正文
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看著慢慢降下來的心率，魏醫生立即匯報。
這是分離的時候因為牽扯影響到心跳中樞的原因，宋子墨手上的操作已經盡量控制到最輕，但是還是避免不了操作。
“采用間歇性操作，不要急，不要怕。”楊平告訴他。
這個時候如果能夠操作一會，歇息一會，盡量縮短心率停留在較低頻率的時間，心率太低容易引起缺血或者心臟停搏。
現在在這個部位操作，也只有楊平才能做到對心率沒有絲毫影響，宋子墨能夠做到不心臟停搏已經非常了不起，這也是美國人將患者推薦來的原因，如果讓他們來做，十有八九會心臟停搏。
魏醫生坐下來，沒有再說話，他雖然性格沉穩，但是見過的大場面還是不多，所以剛剛看到心率下降到40次/分的臨界值時，心里有點慌，有點害怕。
現在研究所這邊可以同時開兩到三臺手術，但是今天只開了兩臺，因為徐志良需要來這邊給宋子墨做助手。
梁胖子在兩個手術室巡視，如果任何一臺手術的患者出現危險，他可以第一時間介入搶救，畢竟他是麻醉科主任，他的經驗最豐富，手術期間患者的生命是交由麻醉醫生來監護的。
梁胖子進來巡視，魏醫生向梁胖子匯報：“剛剛心率降低到40次/分。”
“不怕，這種手術經常會出現這種情況，你記住持續的時間，每隔30秒匯報一次心率就行。”梁胖子交代。
他看到楊教授也在手術間，立刻打招呼：“教授！親自鎮臺？”
楊平點點頭，梁胖子也站在旁邊陪著楊平看一會手術。
“那邊冠脈搭橋怎么樣？”楊平問道。
“還好，已經搭了兩根，準備要搭四根。”梁胖子回答。
“不停跳搭橋？”
“是的。”
夏書進步看來很快，他要是還在原醫院，怎么可能現在能主刀這種手術，估計現在最多只能做一助，或者可能連一助的資格都沒有。
“心率上不來了，剛剛還是上下起伏，現在一直停留在40次/分，而且有一次掉到35次/分，但是馬上又上升到40次/分。”魏醫生一直盯著心電監護儀的屏幕，眼睛都不敢眨一下。
楊平扭頭看了一眼，確實這樣，要是長時間上不去，恐怕會有危險。
宋子墨停下手上的操作，將眼睛從顯微鏡的目鏡上移開，扭頭看了看監護屏幕，然后深吸一口氣。
這種手術，他能夠做到這一步，已經非常了不起。
本來腦橋的海綿狀血管瘤國內國外還是很多醫院可以做的，一般能夠開展腦干手術的一流醫院都能做，只是做完后的效果有好有壞。
這個海綿狀血管瘤有點棘手，不然美國人也不會推薦來三博醫院。宋子墨也已經有心理準備，但是沒想到手術比預估的更麻煩。
還不行，心率還是40次/分，這么下去遲早會出問題。
“繼續！慢一點，小心一點，將剛剛這1厘米的粘連分離開，心率自然就上去了。”楊平吩咐宋子墨。
“嗯！”
宋子墨立即重新投入戰斗。
“左手鑷子牽引的時候不要帶張力，使用無張力分離技術。”楊平命令的語氣。
一般外科手術中分離的時候，大多數情況下是帶有張力下的分離，這樣方便操作，就像一塊布，你要剪開它，如果將布拉緊，這樣就很容易剪開，如果這塊布沒有拉開讓它緊張，而是完全松弛的狀態，這樣剪起來很費勁。
做手術也是這個原理，將分離的目標組織稍微拉開，讓它緊張，帶有一點張力，這樣不管是手術刀還是剪刀，分離起來顯得容易就很多，松弛的組織不僅不容易分離，而且容易引起誤傷。
無張力分離需要一定的技術，尤其這種地方的無張力分離，是高超的外科基本功。
但是現在這種情況，無張力分離明顯是最優選擇，因為任何牽拉引起的張力會影響到周圍的神經的功能，現在的心率下降就是這種牽拉張力引起的。
如果采用無張力分離，將帶來另一個問題：增加分離的難度和風險，極其容易造成誤傷，一旦誤傷，后果不堪設想。
不過憑借楊平對宋子墨的了解，他目前的手術水平可以應付這種情況，就是心理上需要獨立地經歷一次。
現在宋子墨手里的激光手術刀的精度是0.1毫米，每次的切割深度或距離是0.1毫米，要完成1厘米的粘連帶，至少需要100次操作，這要求操作非常熟練，每一刀都到位，不能有重復操作、無效或低效操作。
楊平剛剛已經仔細琢磨過，宋子墨可以應付，于是他站起來：“我出去有點事，你們慢慢做，有事再打我電話。”
其實他是去洗手池刷手，故意說暫時離開，這樣可以打掉宋子墨在遇到這種困難時的依賴心，樹立他的獨立處理問題的信心，如果真的出現什么問題，他剛好刷完手，隨時可以上臺救臺。
“教授，坐一會！”宋子墨立刻停下手里的激光刀。
但是楊平裝作沒聽到，揚長而去。
手術的操作一停，患者的心率又掉外來，宋子墨沒有停頓的時間，只能硬著頭皮繼續分離，盡量沉住氣，一步一步往前走。
不敢停，也不敢太快，兩者都會引起心率的下降，所以只能硬著頭皮做下去，小心翼翼的。
終于，宋子墨完成了這一步的操作，患者的心率慢慢回升，這時楊平也進來了：“怎么樣？”
“剛剛你說的那一點粘連帶已經分開。”宋子墨額頭上滲出了汗水，他扭頭，巡回護士用紙巾幫他拭去額頭上的汗。
“嗯，下次遇到這種情況不要著急，保持冷靜，以你的能力完全可以應付，總之，在這個區域分離，盡量減少干擾，其中最容易被忽視的干擾就是分離時牽拉引起的組織張力。”楊平給他總結一番。
“我記住了！”宋子墨將楊平的話記在心里，保持冷靜非常重要。
不過經歷的高風險場面越多，保持冷靜的可能性就越大，身經百戰的老兵上戰場不害怕就是這個道理。
剛剛那個高危步驟是短暫的，甚至麻醉醫生魏醫生還沒來得及體驗就結束了，手術的氣氛又恢復了輕松愉快，大家開始說說笑笑。
手術嘛，外科醫生天天做，整天一聲不吭板著臉做手術沒什么意思，如果能夠聊點輕松愉快的話題那才好。
“這個患者是誰推薦來的？”楊平剛剛記得他們說是約翰霍普金斯醫院推薦來的。
宋子墨說：“馬西莫和雷蒙，雷蒙是馬西莫的朋友。”
“雷蒙，沒聽說過這個人呢？我們論壇的會員？”楊平覺得這名字挺生的。
“不是，他想加入，但是條件暫時不夠。”宋子墨回答。
楊平點點頭：“好，我知道了，你們繼續，我去吃飯了。”
接下來的步驟，宋子墨應該能夠很快完成，楊平也無需擔心，他出了手術室，在更衣室坐一會，這里只有他一個人，非常安靜，他靠在休息椅上閉目養神。
在更衣室坐一會之后，楊平從手術室出來，趕去實驗室，實驗室這些研究員很多都還在實驗室，其實唐順是鼓勵他們休息，沒有特殊事情盡量不加班。
但是這些人就喜歡做科研，即使下班也不喜歡出去瞎逛，而是呆在實驗室，哪怕玩游戲，他們也要在實驗室的休息室里玩才夠意思，就算玩游戲也要玩到晚上九點以后大家才回去。
什么叫做以實驗室為家，這就是以實驗室為家。
實驗室好幾個博士以前是南都醫大畢業的，他們正在聊關汝言，聽說關汝言去美國后其實是有錢的，他也有在國外生活的經驗，按道理不至于這么凄慘。聽說他是被一個老鄉騙了，騙得精光，最后落得個流浪街頭的下場。
美國社會不像中國社會，它的底層容錯率很低，很多東西是環環相扣，一旦經濟上崩塌，很快形成惡性循環，最后不得不流落街頭。
比如美國的房子，看起來好像是永久產權，其實不是那么回事，每年要交房產稅，交不上，對不起，拖欠一定的時間，房子就不是你的了，法院可以強制收取拍賣。
加之美國毒品泛濫，一旦失業或者遭遇其它經濟上的困難，緊跟著的換環環相扣的困難就一個接一個，就像沉重的鎖鏈，一旦覺得翻身無望，又很容易陷入毒品的自我麻醉，這樣，整個人就全完了。
大概關汝言就是這種情況，這是美國流浪漢比較多的原因，幾個博士正在從社會學上分析。
''其實我們中國社會的容錯率比美國高很多，尤其是底層，從農村來的無論遭遇到什么困難，比如失業，回到農村起碼還有一棟房子一塊地，不至于流落街頭或餓肚子。”
“在城市的也差不多，只要你愿意吃苦，還是能夠掙到一份糊口的錢，比如送外賣、工地搬磚或者其它什么零工，這些沒什么門檻，只要能夠吃苦耐勞。”
“在國外要小心老鄉，很多人就是吃老鄉的虧，所以有時候不能太相信別人。”
“關汝言聽說去了美國就是被一個老鄉賣了，把錢騙光了。”
“他要不是想去利用別人怎么可能上當受騙，聽說他故技重施，利用那個女的在美國站穩腳，沒想到那個女的跟他是一路的，不知道換了多少個老公，每一次都是將結婚當作踏腳石，沒想到兩種人撞到一起，那女的不過占了主場優勢而已。”
“原來是這樣，你怎么知道的？”
''我師兄現在就在洛杉磯，他們那個圈子都知道這事，那女的是一個慣犯，騙了好幾個，而且下手特狠，每次把人騙個精光。”
“玩鷹的被鷹琢了，也真是。”
今天陸小路休假沒來，再說這邊是干細胞實驗室，不然這些博士不會聊這些事情，這是陸教授的傷心事。
“別聊這些。”有個博士生氣地提議。
大家知趣地打住，剛剛也是聊著聊著說到這里，大家一下子就打開話題了。
“聽說今年我們研究所要招很多人，從國外留學回來的人數也很多，很多清北出去的，在美國讀博士，現在想來三博醫院。”
“是呀，我有個師兄就在打聽這邊，在美國那邊，我們研究所的名氣很大，很多留美的博士對這邊有意向。”
“聽說楊教授會親自面試，這下面試肯定很精彩，到時我也想去看看。”
“你說楊教授這腦子怎么這么厲害，不管什么書什么論文，似乎沒有他沒看過的，難道他看書的時候一目十行，看一遍就能記住？”
“肯定是這樣，天才的腦袋是我們猜不透的。”
“有一個叫做程炎坤的是北大畢業的，后來去了美國，在美國那邊現在就是實驗室主任，才畢業幾年，頂級論文發了一大堆，這家伙很狂的，經常在公開場合將人懟得啞口無言，一點面子都不給，聽說他這次也會過來，不過他肯定不是參加普通畢業生的面試，而是單獨與教授聊。”
“你說的是哈佛醫學院的那個程炎坤，聽說十四歲就上了清華，拿過數學奧賽世界冠軍的？”
“是呀！就是他，聽說他當年畢業在美國面試，被面試的教授說的答不上話。“
“什么人在教授面前都得收斂銳氣，我告訴你，等著瞧。”
“這小子來我們這里，估計會第一次被別人問得答不上話。”
看到楊平進來，這些博士立刻停住閑聊，全部起來打招呼：“教授！”
“唐博士呢？”
楊平剛剛去唐順的辦公室沒見到人。
“聽說帶李博士去做彩超去了，白天人多，他們沒時間去，所以彩超那邊讓他們下班后去單獨做一個彩超。”唐順的一個博士回答。
“哦！你們怎么沒下班？”楊平見他們這么多下班時間聚集在一起。
“我們在這里閑聊呢，我們都是宅男，喜歡宅在實驗室。”
楊平看了看，清一色的男生，上次去南都醫大，有個博士就提出說要多招一點女博士，還拿出了論文作為依據。
好吧，看來我們實驗室也需要一定數量的女博士了。
趁這次招聘的機會增加一些女研究員吧，楊平想，這是一個嚴肅的問題。