三人到科室里時,點的燒烤正好到。
點的份量太多,是三個人一起送來的,老板還親自來多送了一些飲料。
“各位醫生,以后如果想吃宵夜的話,隨時發信息,歡迎來店里試吃,現場會比外賣口味更好。”老板對著眾人說道。
聚集的人有點多,醫生和護士是分開吃的,并未在醫生辦公室,而是在醫生休息室。
空間相對密閉,燒烤的孜然味和香味充鼻。各色聲音雜糅。
方子業推門而進后,王宗凱便道:“我們的老板來了,方老板,快過來結賬!”
方子業推蘭天羅和馮俊峰兩人去找位置開吃。
掃了碼后,老板道:“一共三千一,老板你給2888,湊個吉利數字。”
整個科室的醫生和護士加起來,一共三十六七個人,人均將近一百,完全在方子業的預算范圍里。
老板主動降了價,方子業也沒有多補:“辛苦老板你了。”
“是老板你們照顧我的生意了,我看到微信的單后,一個多小時線下都沒再接單!”
“微信點單沒有平臺扣費,都是線下一樣的價格,以后還有需要,隨時給我發信息。”老板笑得有些開心。
一個多小時,接近三千的流水,這已經算是爆單。
一群大男人拼吃宵夜,沒有吹牛是不可能的。
李諾此刻穩坐在主場,看向一眾研究生和博士,道:“你們敢相信嗎?方子業在六年前,才二十五歲不到。”
“現在,他已經是一個邁進三十一歲的副教授了!這就是差距啊。”
眾人聽到這樣的對比,瞬間瞳孔變得火熱。
骨病科的碩士問道:“李老師,李老師,方教授在我們這個年紀,是不是就超級利害了啊?”
李諾聞言,有些為難地看了方子業一眼,而后還是搖了搖頭:“說句實話吧,他在你們這個年紀,比你們大部分人都還要菜。”
“他是突然才起飛的。”
“不過也不是突然咯,大概在他二十六歲那年,方教授才一步一步地從基本功開始完善,從碩士、博士這么一步一步地走過來的……”
“所以啊,你們也要加油,說不定你們就是第二個方教授、方主任。”李諾開始給小碩士們畫餅。
不過,眾人也都知道,李諾這是玩笑。
如果方子業真這么好出的話,李諾就不止是副主任醫師了。
但這不影響方子業的存在,讓大家的心里,都重現起了做夢時的場景。
年少且有為!
手外科的朱全林把話題接了過去:“方教授的成長也不是無根浮萍,他以前可比你們大部分人都努力。”
“當然,現在也比你們大部分人還更加努力。”
“你們別只想著白日做夢,什么事情都不干。”
王宗凱道:“朱全林,我聽說,以前方教授來我們科輪科的時候,還是跟著你的?你怎么就沒早發現方教授有這樣的潛力呢?”
“這要是我們手外科的教授,那你我早就起飛了。”
朱全林略低頭:“凱哥,我要是有這樣的眼力,那我早就混出頭了。”
“再說了,這是威哥的大弟子,我就算是看出來了,也搶不過啊?”
方子業在手外科輪科期間,表現并不亮眼。
“你看看威哥的眼界,一個子業,一個揭翰,一個天羅,哪一個是個正常人?”
“當然,威哥也不是個正常人。”朱全林滿臉的羨慕嫉妒恨。
手外科不是沒想搶過方子業,只是當他們發現方子業的優秀時,方子業早已經在創傷外科闖出了自己的名氣,而且在老教授們的眼里都掛了號。
那真要打起來,老教授們都得亂作一團,這就沒有意義了。
朱全林道:“凱哥,我當時可是第一時間就把師爺溫老教授喊來了的,也還是沒用。”
王宗凱道:“那也還是有用的,至少方教授和我們手外科是格外親近的。”
“方主任,以后可要多帶一帶我們這些兄弟啊?”
“以前是分居兩個科室,您高高在上,我們想要舔都沒有機會,現在有了機會,我們可都放得很開。”
“撿個肥皂什么的,都不算事。”骨科的人,沒幾個是素的,玩笑開腔的時候,都是夾著葷菜。
李諾聞言笑著道:“凱哥,子業媳婦兒那么好看,你還能把他掰彎?那我可算你厲害。”
“不試試怎么知道呢?”王宗凱拋著媚眼。
緊接著,王宗凱又壓低了聲音:“其實,沒有老一輩教授們在,還是玩得更開一些。”
“雖然曾老師也挺年輕,但畢竟還是不接地氣了,我覺得就在這里吃點小燒烤,比昨天的聚餐舒服多了。”
“對了,子業,梟哥怎么今天沒來呢?”王宗凱趕緊問。
蘇梟比曾多勤教授只小了一歲,王宗凱似乎與他比較熟。
“梟哥和孫紹青師兄都被進修辦拉過去拉練了,得兩三天搞完后,下周一才會來這邊。”方子業說。
“今年的元旦節畢竟比較特殊嘛。”
方子業回話的時候,舉起了手機拍了一張照片。
王宗凱非常積極主動地比劃了一個耶的手勢,配音道:“加班讓我們快樂!”
王宗凱這主動配合的情緒托舉,讓方子業都有點不好意思了。
“王教授,您別這樣,我招架不住。”方子業把視頻發給洛聽竹后,把手機收了起來。
“切,這算什么?”
“你就是出去票票樂,做兄弟的也要給你打好掩護,這是男人之間的默契。”
王宗凱說到這里時,看到蘭天羅抬頭看了過來。
馬上意識到,方子業的媳婦兒有一個份量非常重的內鬼,不可能和方子業玩什么票票樂。
“當然,我們都是正經人,就算要出去放松,也是正經按個摩什么的!”王宗凱開始一本正經地說道。
“凱哥,你一看就是經常買票的。”
“什么時候帶帶兄弟們長長見識唄?”李諾道。
李諾怎么可能是王宗凱的對手:“可以啊,要不把你老丈人喊著一起唄?他玩得比我還開。”
李諾:“……”
李諾的老丈人玩得是很開,自從原配離世后,沉寂了接近十年,突然像是擺爛一般的天天花天酒地,主打一個不再婚!
話題一下子又折轉到了他處。
方子業也沒有打擾眾人的笑談,只是在燒烤吃著將近尾聲的時候,方子業才道:“玩笑歸玩笑,做好臨床,才是我們的本分。”
“也是我們最基礎的人品,對病人負責!”
“雖然說,新院區沒有給你們開設練功房,但是,我已經租下來兩套房間,也買了一些外科基礎器械,所以,如果你們要練習基本功的話。”
“我到時候把密碼給你們。”
“你們能跟著你們的老師、大哥與我一起來新院區,我也不會讓你們吃虧。”
“而且,我們新院區的實驗室里,我們骨科是有一個常備名額的,所以,你們如果想要做基礎科研,也是有條件的。”
“做這些的前提就是,我們要把臨床工作做好。”
“臨床工作做好了,你們和我開玩笑也好,找我聊天也好,找我打游戲都行。”
“但本分的工作都沒有完成的話,那我可會翻臉不認人。”
“你們從哪里來,就回哪里去。”
王宗凱的碩士肖錦強問道:“方教授,那我們如果在練功房里有進步,也可以兌換操作機會么?”
“或者說,方教授你可以給我們上幾次私教課?開開小灶?”
“對啊對啊?”其他人也期待地看過來。
方子業回道:“為什么非要有進步才可以呢?”
“以后,我們病區的帶教查房、基本功示教,機會會很多很多。”
“不過,在這里,我要提醒一下啊,我們骨科租的房子不是練功房,所以帶進去的操作材料,一定要記得帶出來,而且器械要洗干凈,送進消毒柜。”
“買材料的錢我可以報銷!可如果因為你們太過于大意而造成的器械損失,可不要怪你們的方師兄不講情面了。”
“另外,在這邊,如果你們的表現足夠好,在碩士期間就可以頂起來一些急診操作的話!”
“可以直接來找我兌換獎勵,直接爆金幣哦。”
方子業熟練地秉持敲一棒子,給一顆甜棗的節奏,開始給自己立威。
帶科室,不能太嚴肅,但也不能太隨意了,讓大家完全虛化成沒大沒小樣。
直接提及爆金幣,大家可都來了興趣。
開始面面相覷。
“具體的方案,我到時候會發在你們的群里面!”
“今天先不給你說具體的,免得畫的餅太多,沒吃到口就飽了。”
“病房普班醫生和手術班醫生留下,其他人都先回去休息吧。”
“新院區已經正式營業,我們就得迎戰的樣子。”
“該休息的時候休息,該搞事情的時候搞事情。”
“我在這里,再強調一點,我非常支持你們半脫產和全脫產去做基礎科研,但最好是提前匯報一下!”
“畢竟我們這邊的人手太少了,我好提前規劃。”
“但第一個月,不接受任何人的半脫產和脫產,全都要全神貫注地聚集心力于臨床。”
“你們之中,沒有研三博士三年級的畢業生,這是我特意挑選的,就不用面臨考博和找工作,所以也就沒有其他理由懈怠了!”
“至于住院總和跟班住院總這一塊,由蘭天羅統管,田垚、馮俊峰兩人輔助。”
“謝周周你如果也愿意參任急診的話,也可以去和他們幾個商量,不過你是曾老師的博士,以后的主業就是骨病科醫生,我也不會逼你。”方子業的聲音不急不緩。
方子業的音色雖然不成熟,也不容任何人質疑。
“好的,業哥!”謝周周大膽地喊了方子業一聲哥。
“行了,子業,你別PUA了,今天大家都做得非常不錯,都挺優秀的,吃起來吃起來。”王宗凱接住了方子業的話,開始唱個白臉。
眾人開始吃吃喝喝聊聊,除了沒有酒,還有點累之外,倒是沒有其他的不愉快。
方子業看著這一幕,會心的笑意更濃,恰好手機鈴聲響起!
“喂!”方子業的聲音爽朗。
方子業是笑著接的。
可笑容很快僵住!
聲音立刻沉悶如鼓:“剛剛急診手術的病人死了?還是因為休克?”
啪嗒啪嗒!
眾人各自一顫。
燒烤串們紛紛彈彈而落……
蘭天羅生理反射一般地原地彈跳而起,而后快速奪門而出。
方子業也是原地一躍而起,快速往外走。
“股動脈的縫線破口了?”方子業出醫生休息室后,聲音冷冽,腦子在飛速轉動。
吃燒烤帶來的熱量,瞬間被冷意洗刷,全身都覺得清涼無比。
小跑到電梯間時,蘭天羅已經攔著電梯門了。
方子業快速道:“好的,鄭主任,我馬上過來!”
電梯門合上后,里面就只有蘭天羅和方子業二人,蘭天羅道:“師兄?真死了?”
方子業點了點頭:“醫務科的鄭主任打來的電話,不至于是騙人,但死亡原因是不是真的,還要我們去了現場才知道。”
“鄭主任在電話里說,手術室里的人推測病人的休克原因是因為股動脈縫線脫落導致的失血。”
蘭天羅道:“這不可能,股動脈是師兄你親自縫的,縫合了這么多臺都沒有脫落過,偏偏這個病人身上的縫線脫落了?”
“事情發生了,就不能以以往的經歷作為證據,而是要講究實質證據。”方子業安撫道。
“天羅你也不用太過著急,畢竟我們都還沒有到現場的!”
方子業的腦子在飛速轉動。
臨床其實就是一個大染缸,每個人在遇到了問題的時候,本能的反應都是推卸自己的責任。
特別是遇到了死亡病例的時候,每個人首先想的都是自己的診斷和治療肯定沒問題!
方子業則是逆方向在思考,是不是自己真的存在操作失誤,導致了股動脈的縫線脫落或者造成了切割破裂。
按照方子業自己對手術的回顧,這種幾率很小,但萬事無絕對。
如果真的是萬分之一甚至更低的幾率都被自己遇到,那這個死亡患者的責任倒溯,自己的責任會很大。
兩人再進手術間時,胸外按壓的搶救還在繼續。
手術間里來了許多專科的人,不乏一些年紀很大的教授都從家里被請了過來。
與此同時,醫務科,安全辦的人,也都是穿著隔離衣來到了手術間。
巡回護士、器械護士以及麻醉醫生等人各行其事,但麻醉科、手術部的人,都在對手術過程中的記錄進行查訪。
“創傷外科在半個小時前,就關閉了手術切口,離開了手術間。”醫務科鄭主任身側,手術部的護士長點出了最異常的因素。
蘭天羅看到方子業已經到了手術臺旁,沒有挪步的意思,便主動道:“與我們創傷外科相關的病種是骨盆內血腫。”
“我們清理完血腫之后,僅僅只是完成了我們骨科相關的股動脈縫合,其余的血管縫合,我們是按照醫院的規定,交給了心血管外科。”
“也就是心血管外科的王強醫生!”
鄭主任之前是醫務科的副主任,來了新院區后成了醫務科的主任:“目前,麻醉醫生和其他外科醫生都定性患者的死亡原因是因為休克。”
“初步探查發現,股動脈的縫線脫落,患者是因為股動脈失血過多而導致的休克。”
“手術沒有完全結束,你們創傷外科就離開了手術間?”鄭主任并沒有帶上情緒,只是根據事實反問。
“當時患者的生命體征,我們創傷外科要處理的東西都處理完了。”
“也已經完成了交接,總不至于其他的所有事情都不管,時時刻刻在此地駐守著吧?”
“我是住院總,科室里一大堆的事情,還有好幾十個新病人。”蘭天羅說到這里。
鄭主任的表情一滯,語氣飄忽:“你們科今天有幾十個新病人?”
“嗯,本來是可以住滿的,但考慮到手術排不過來,就讓其他人都先回去了。反正是擇期手術,推遲再來也沒關系。”蘭天羅實話實說。
“科室里的事情重要,但急診手術同樣重要,你們這樣擅自離開,是不符合醫療程序規定的……”即便創傷外科的住院人數很多,鄭主任也不敢偏袒,依舊沒有主觀臆測。
方子業此刻站在了手術臺旁,一邊注意著患者的搶救行為,一邊打量著患者的腹部。
患者的下腹部并未閉合,手術器械雖然收了一部分,但依舊可以看到有止血鉗在手術切口中。
患者右側股動脈縫合口已經被撐開!正好展示著縫合后的股動脈破口,被止血鉗再次夾閉止血。
股動脈破口處,還有血凝塊堆積,通過血凝塊的大小可以判定出血量并不小!失血量至少在八百毫升以上。
“患者心率再次恢復,但血壓太低了!”麻醉科的醫生一直在盯著監護儀,出聲提醒后,馬上開始轉動靜脈泵,調節升壓藥物的劑量。
負責胸外按壓的人馬上松開了手,而后看向了患者的監護儀方向。
“上ECMO!”見到此景,方子業毫不猶豫出口建議。
“上不了,急診科的杜教授還在監護室里出不來。”
“不然我們早就上了。”麻醉醫生冷言打斷。
沒有一個醫生愿意病人死亡,更不愿意在新院區開放的第一天,就出現急診手術死亡的事件。
但醫療不是隨人意志改變的客觀事實。
只要是醫院,每天都會死人,哪怕是開院的第一天。
新院區分配過來的醫生資源肯定不如本院那么豐富。
“王強!你來上,我給你當助手。”方子業馬上喊道。
王強是本院區血管外科劉林浩教授組下的主治,這一次來新院區后,與心外科并成了心血管外科。
外科系統中,只有他們有操作ECMO的權限,方子業暫時都沒有申請到操作權。
“上ECMO!”王強是血管外科的,自是知道方子業來不是推諉責任的,而是來解決問題的。
“準備好周轉床,這個病人上了ECMO后,轉介入手術間。”
“王強,你打電話給劉發明,讓他趕緊過來開始給患者上濾網。”
“準備四肢動靜脈彩超!”病人目前恢復了心跳,但很可能馬上就會重新失去竇性心律,因此絲毫耽擱不得。
病人還沒有徹底死透,那么回溯具體的死亡原因就不是現在的主要任務。
王強沒有這么多雙手,但是醫務科的鄭炯主任有時間,他馬上就找到了劉發明的電話,撥了過去。
退開兩步,開始電話。
方子業都來不及出門去洗手,直接讓人噴了兩手的免洗手無菌消毒液搓散后,就開始穿無菌手術衣!
王強雖然操作不了ecmo全程,卻也不是個混子,大概知道該取什么樣的節段,所以快速地給方子業準備好了定位。
方子業快速穿衣戴手套后,就馬上來到了手術臺上,撐開腹部切口后,第一眼就看到了腸系膜下動脈以及腹膜后的血腫被打開過!
“臥槽,煞筆。”方子業低聲罵了一句,卻也沒有發作任何情緒。
救命為重!
ECMO屬于急診操作,講究的就是快狠準,放置快的三五分鐘就可以操作完成,方子業只是用了三分鐘,就完成了上機。
隨著ECMO機器的啟動,患者體內的血液開始恢復正常的循環流動。
血管外科的劉發明此刻正好趕來了手術間。
與此同時,患者的循環恢復后,下腹部的滲血再起。即便是局部的血凝塊都遮蓋不住。
“劉發明,你來放置頸動脈濾網,右側下腔靜脈濾網!王強醫生,我們一起完成下腹部血腫清除與止血。”方子業如同血管外科上級醫生一樣,開始吩咐。
蘭天羅聽到這里,馬上對鄭炯主任道:“鄭主任,后面我再匯報吧,手術已經開始了,我先上臺幫忙!”
“好!”
“其他人先讓開,做好隨時接管手術的準備,先全力參與搶救。”
“打電話通知血庫,急診備送血!馬上送上來!”鄭炯是行政科室的,不再多逼逼。
他之所以打電話給方子業,有兩個目的,一個是這個患者的推測死因與創傷外科有關,第二個就是希望方子業可以出面解決目前遇到的難題。
他來新院區之前,就有人給他說過,不要把外科的方子業單純地看成一個簡單的骨科醫生。
基于此,他才第一時間打了方子業的電話。
方子業快速將ECMO上機后,在手術間里負責會診的心內科教授都不禁發自內心地贊嘆:“這簡直就是為急診而生的技術啊?”
“如果可以守急診科的icu,急診科的死亡率絕對可以下降一成左右。”
這種贊嘆與人情世故無關,僅僅只是純粹的感慨和欣賞。
現在人都接近死亡了,沒有誰會在這個時候刻意地去拍另外一個人的馬屁,時機不合適的馬屁,都不是拍在馬蹄子,而是拍在馬亂子上,不死不休。
方子業的止血術,本院區的教授們來了,看起來都只覺得神奇,想不明白為什么止血術的操作可以到這樣的程度。
此刻在劉發明等人的眼里,就只知道方子業完成了止血,清理完了血腫。
怎么做到的,操作細節有什么目的,為什么要這么做,一點都跟不上。
反而,跟著方子業合作許久的蘭天羅,更能讀懂方子業的意思,靠近手術臺后,就接管了王強醫生的一助工作。
三人操作,兩人主場,王強像個混子一樣的參與著,不到八九分鐘,本來有些凌亂的出血點,就被一一清理掉了。
滲血凝固后的血凝塊,也被清除了大部分。
操作完,王強還在震驚之中,方子業已經將止血鉗與鑷子丟進了彎盤里,快速轉頭:“麻醉老師,患者的生命體征怎么樣?”
“他的情況特殊,必須馬上要轉介入手術室,他應該是有心肌梗塞!”
“轉吧,都已經到了現在這局面。”麻醉醫生只覺得腦殼痛得很!
“轉!”
“過來幫忙轉運。”手術室瞬間從之前的凌亂氛圍轉成了方向一致。
不管責任怎么劃分,現在有搶救的希望,誰都不愿意自己再被定義為懈怠份子!
新院區的介入手術間就在大手術室內,并未分隔開。
因此周轉的距離并不遠,也就是百來米。
方子業早有通知之下,手術部早就讓人過來將介入手術間打理了起來,造影前準備,監控屏,操作器械等,都已經準備妥當。
今天的手術不多,如果這些都還要耽誤時間的話,那么新院區的手術部也沒有開設下去的必要了。
在病人轉進了介入手術間后,新院區的院長廖家園也是匆匆而至。
“情況怎么樣?”他第一時間問鄭炯,也沒有發脾氣。
真正到了副院長這個職級的,沒有幾個人是腦殘,遇到了問題就想著發脾氣去解決。
“廖院長,目前已經上了ECMO,還有栓子。方教授和心血管外科的王強醫生他們打算通過介入取栓。”鄭炯道。
“心外科唐教授來了沒有?”廖家園腦子非常冷靜。
“打電話了,唐教授在隔壁手術間,主動脈夾層。”鄭炯回道。
“好!”廖家園不再多逼逼,而是在隔離室內看著手術室的顯示屏。
隔離室有大的顯示屏,手術間里,則是有小型的顯示屏,供給主刀團隊在臺上予以操作。
方子業與王強二人快速配合完成了造影后,方子業非常快速地將導管導絲送到了心臟的前降支,讓導絲觸及到血栓后,才道:“包教授,你來取栓吧!”
方子業目前沒有直接取栓的操作資質,根據目前的造影情況,患者的情況又沒有緊急到馬上就會再面臨死亡這一步。
所以,方子業等得起。
包棋松是心內科的教授,在方子業造影完成后,他就已經穿上了無菌手術衣。
當前,心臟栓塞的介入治療,由心內科主管,所以讓他來操作取栓,合情合理。
不過他的操作速度,肯定不如方子業這么快,如今方子業已經把飯端到了嘴巴前面,他只需要張口就能吃下去。
這種本事,讓內科的包棋松感慨外科牲口多的同時,神色略黯淡:“好!我馬上到。”
包棋松快速地取了一個栓子,使得前降支血管通暢后,方子業繼續出手接過了導管,將導絲送到了另一個栓子所在地。
包棋松就只是一個簡單的取栓工具人。
取栓操作,難的不是取栓操作,而是在于定位。
方子業把難的操作完成了,剩下的,隨便找一個心內科的主治都可以操作。
心臟就只有兩處栓子,聽起來不多,但人體的心臟就是這么脆弱,有時候一個栓子就能讓人死亡。
等到取栓術操作結束后,方子業又把導管送到了腹膜后的分支血管處,對王強道:“王醫生,這個病人的下腹膜后出血量挺大的,予以局部栓塞止血處理吧。”
“或者你再問一問普外科的意見。”
患者最要命的情況過去了,方子業也才開始翻舊賬!
這個病人的休克,絕對不是單純的股動脈縫合破裂。而是普外科自己不小心把腹膜后血腫給搞翻了。
然后馬上用無菌棉墊填塞止血。
雖然止住了一部分,可突然的出血使得患者血壓短時間內應激變化。
所以普外科懷疑是股動脈破裂出血了!
雖然血壓波動的過程中,出現了少量的血液滲漏,但如果他們不打開股動脈的皮膚層,去撥一下方子業處理的縫線,根本不可能把血管壁給弄破!
任何人縫合的血管,只要有人用力挑幾下,那縫線怎么可能不把血管切割破掉?
“栓了吧!”普外科的那位主治趕緊表示了認可。
只是他不敢一個人扛起這個責任,他怕自己的前路就此斷掉,所以才想著,拉一個墊背的。
兩人一起擔責,一起五五開,也不至于讓醫院把他單方面處理掉。
當時,血管外科的王強就在臺上,他只能再扯一個人下水了,而且他確定,自己的操作非常隱蔽。
別人發現不了,也不可能發現。也不可能回溯自己的操作。
并且,他第一時間就完成了夾閉止血,也不會對患者造成二次“打擊”!
現在的局面,比預料得要好很多。
患者并沒有死!
雖然發生了波折、休克,但這都屬于是手術中常見的并發癥,醫院和醫務科不可能因為發生術中的并發癥,就降責下來。
病人活了,自己的手術可以繼續,就算無功,但也無過,不會影響到自己的晉升前程。
展鐘元內心在細密地盤算著,時時刻刻都保持著冷靜。
王強聽到普外科展鐘元的回應,看了一眼方子業后,選擇了栓塞局部止血。
人體有很多血管其實都沒有那么重要,比如說子宮大出血,也可以選擇栓塞止血進行搶救。
王強操作完畢后,方子業才道:“王醫生,你再探查一下,確定沒有栓子了吧?”
“我看起來,顱內血管是通暢的,患者的栓子也不多。”
“目前比較大的出血點,也都處理了,一些細微的出血點,再慢慢處理就好了。”
王強聞言點頭,聲音微顫:“是,是的!”
方子業說得懇切,他和心內科包棋松教授的操作也是顯得如魚得水、云淡風輕樣。
但他自己清楚得很,這一切都是方子業的托舉。
方子業快速地完成了臨時止血,再上了ECMO,保證了患者的血壓不進一步惡化,然后快速地轉運、介入、造影、取栓,栓塞止血。
每一步都是掰碎了喂過來的,所以他和包棋松沒覺得有壓力。
甚至,現在留給普外科展鐘元的操作,都可以慢慢做,做腸管修補和腸管縫合。
但真要從一開始就是自己等人完成這一切操作,估計這個病人就真的走了。
沒有ECMO,轉運就有很多風險。
沒有取栓術,心臟活力不會修復,也沒有人工心肺輔助,五分鐘就能讓一個人死得透透的!
“那剩下的,你們操作吧,我們創傷外科暫時沒有需要操作的地方了,我等你們的好消息。”方子業開始撤退下臺。
王強和展鐘元本能地想要留下方子業在臺上。
可好像也找不到留下方子業的理由。
正這時,有人踩開了手術室的門,醫務科的鄭炯喊出來人身份:“顧教授!”
來人是普外科胃腸方向的顧駿峰。
“現在情況怎么樣?”顧駿峰第一時間來到了手術臺旁,都沒有特意回應鄭炯,更沒有給廖院長打招呼。
“目前的生命體征已經又穩定了下來,但之前休克過,不知道有沒有顱內缺血性損傷。”麻醉醫生實話實說。
“目前出血已經控制住了。”展鐘元趕緊回道。
心內科的包棋松道:“目前這情況還算好,造影可以先撤了,不過為了保險,術后看情況還需要復查一次造影。”
“好!”王強不敢表態,此刻單純只是點頭機器人。
手術轉為正常后,方子業先讓蘭天羅離開手術間。
“師兄?”蘭天羅有些怕方子業吃虧,遲疑了一下。
“沒事兒,你先回吧,等會兒給我打個電話,我這邊結束后,就回了。”
“明天還要正常查房,時間也不早了。”方子業安撫著對方。
蘭天羅走后,廖家園院長則看了一圈手術室里的眾人,再看了看醫務科鄭炯,在他耳旁低語了幾句,就邁步走了出去。
顯然,這里的事情,他并不會現場處理。
但也不會置之不理。
血管外科的唐笑坪副教授也是來到了介入手術室,看到方子業坐在計時面板下后,便靠了過來,吃不準到底是什么局面的他,只是笑著與方子業握了握手。
手術有條不紊地行進著,大概過了四十多分鐘,蘭天羅給方子業已經打了兩個電話,手術才走到了尾聲……
普外科的顧駿峰副教授才吸了一口氣:“這個病人的腸管,總算是修復好了。”
“目前的情況并不好,轉ICU吧!”顧駿峰對麻醉科教授建議。
“我已經聯系了ICU,隨時可以轉過去。”
“剛剛血管外科的王醫生已經去和病人家屬又溝通了一下,患者家屬也同意入住ICU!”麻醉醫生迎著手術間的微妙氛圍,主動找了一個話題。
顧駿峰也不是傻子,知道血管外科和骨科的人都留在這里,肯定還有其他事。
便笑著道:“唐教授,方教授,辛苦你們了,這個病人的搶救,多虧了有你們啊!”
“特別是方教授,這一手搶救技術,果然盛名之下無虛士。”顧駿峰豎起了大拇指。
展鐘元并未直言,但給顧駿峰暗示過,骨科的方教授可能是生氣了。
方子業也不搞什么人情世故,直接拉開了遮羞布:“顧教授,你們下腹部的血腫清理歸清理,打開我們的股動脈縫合口干嘛?”
“咱們普外科什么時候兼任了尸檢職務么?”
如果展鐘元不打開,方子業根本不用下來。
顧駿峰聞言,眼珠子快速轉動,幾乎沒有停頓:“方教授,您言重了。”
“事急從權,我們科室的展醫生也是怕有其他地方的出血,才打開看一眼的。”
“有出血就止血嘛。”
“急救當面,能出一把力,也不能眼睜睜地看著不管,只是多想了一些,畢竟還是不夠專業!”展鐘元顧駿峰必須要保。
鄭炯也不是傻子,聽出來了方子業的意思。
這次方子業被叫來急診,是普外科的人多管閑事了,而且就是為了拉一個墊背的。
以求罰不責眾。
“事急從權歸事急從權,這種越范圍,不匯報,不備案、無授權的操作,總是要有個說法的!”方子業不能明說時展鐘元把股動脈挑開了拉人墊背。
“方教授。這是急診!”顧駿峰提示道。
現在的情況對你也沒有多大的傷害,醫務科也不會追究,咱們真沒有必要這么較真!
私下里好說。
“但這是手術室,不是急診科的急診!”方子業坐著,抬頭挺胸。
“那是不是以后,和你們創傷外科有關的病種,就算是病人死在我們面前,我們都不管?”顧駿峰先發制人。
“管過嗎?”方子業也提高了聲音,反聲質問。
“什么時候管過?”
“誰管過?”