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第483章兩個人的結合


更新時間:2024年05月29日  作者:方千金  分類: 都市 | 都市生活 | 方千金 | 全職中醫 
都市言情


霍震洋突然拋出問題,讓不少人都為之一愣。

特別是比較了解霍震洋的福州省中醫醫院的醫生們,差點都以為自己聽錯了。

最主要的是,從霍震洋的語氣還有問題的描述來看,霍震洋的這個問題并不算是刁難,而是有點虛心求教的意思,這就更讓大家詫異了。

霍主任那是什么人,那可一直都是很自負的,即便是鄭仁軍這個噴子很多時候和霍震洋兩個人都是難分上下的。

鄭仁軍和霍震洋兩個人作為福州省中醫醫院的科主任,職務相當,職稱一樣,兩個人可是經常開干的。

其實就中醫方面而言,中西醫結合這個話題也是爭議性相當強的一個話題,這個話題一旦拋出來,往往都是能引戰的。

這要是在網上,雙方肯定會有大量的簇擁,然后展開相當激烈的辯論,吵得相當熱鬧,同時還有一群中醫黑在邊上看熱鬧,嗑著瓜子,喝著飲料,看的津津有味,同時對邊上的人說:“你瞧瞧,這就是中醫。”

鄭仁軍也訝異的看了一眼霍震洋,心中猜測,難道說是昨天的患者情況有了變化?

“還是我先拋磚引玉吧。”

首先說話的依舊是宋穩杭。

宋穩杭組織了一下語言,這才緩緩的道:“其實要說中西醫結合,我覺得可以分為三種情況,一種情況是以西醫為基礎,中醫為輔助的結合模式,另一種是以中醫為基礎西醫輔助的結合模式,第三種則是兩者平等結合的模式。”

“但是事實上現在的中西醫結合,基本上都是西醫比重大,中醫比重小的中西醫結合模式,這樣的結合其實是已經嚴重偏科的。”

“我在縣級醫院多年,是了解一些情況的,其實省市級的中醫醫院相對要好一些,但是縣級的中醫醫院,生存是相當艱難的,早些年,醫院是經常發不起工資的,患者少,收入低,醫院基本上是靠著撥款維持生活。”

“當時醫院的醫生護士不少都閑的上班時間織毛衣,納鞋底,一整天,科室連個人都沒有,好不容易來個患者,也就是幾塊錢的醫藥費.......”

其實宋穩杭說的這種情況,和江藍縣中醫醫院的情況一樣,下面基層中醫醫院的生存確實是很艱難的。

像三甲醫院,多少還能找到點有水平的中醫,哪怕水平不是那么高,在一些小病或者常見病方面還是有一點療效的。

現在好中醫難找,但是不少人真要有中醫需求,基本上都是掛三甲醫院的專家號,絕對不會去小醫院,三甲醫院的專家號還有可能碰運氣遇到好醫生,可小醫院,大概率是遇不到,還怕被坑錢。

在當時的環境下,很多醫院也只能掛著羊頭賣狗肉了。

以至于現在不少名字上帶著中醫兩個字的醫院,西醫水平大都要比中醫水平高,各種設備那是一點也不比西醫西醫院少。

“在這樣的情況下,現代醫學肯定是占據優勢的,同時中醫專科醫生就業困難,進入醫院之后也不得不適應環境,導致中醫占比越來越小,出現嚴重偏科。”

“我個人認為,中西醫結合,至少應該是平等地位的結合,亦或者說是以中醫為主的結合,這樣的結合才是正確的結合模式.......”

之后宋穩杭又舉了不少例子,說了不少情況。

然后林江宇也補充了幾句,作為在江藍縣中醫醫院待了六年的醫生,林江宇在這方面和宋穩杭是有著不少共識的。

等到所有人都說完,然后就是方彥,所有人也都看向了方彥,霍震洋也想聽一聽方彥有什么說法。

“要認識中西醫結合,首先要明白中西醫結合這個概念誕生的原因。”

方彥緩緩道:“中西醫結合這個概念是五十年代初期開始提出的,當時提出這個概念主要有兩個因素,第一,我國當時的醫療條件相當差,醫務工作者嚴重短缺,根本無法滿足當時的醫療需求,在這種情況下,倡導中醫,發展中醫,彌補當時在醫療方面的短缺,這是所謂結合的一種說法.......”

當時教員同志提出這個說法的用意也是在于此,是當時的環境所需。

那個時候條件差,西醫水平差,別說什么小地方,就是省城醫院的水平都讓人不敢直視,全國真正能有水平的醫院也就那么幾家。

“第二,因為中醫相對來說門檻高,醫生成長慢,人才培養難,所以有一部分人提出可以參照西醫,結合西醫,其目的是為了盡快讓中醫人提高業務能力,比如在用方或者說辯證的時候,是不是能夠像西醫一樣標準化,統一化......”

方彥繼續說著:“也正是如此,當時不少純中藥制劑還有純中藥注射液一類的藥物也應運而生,目的也是為了降低開方的門檻......”

“第三,在面對一些病癥的時候,中西醫確實都有不足之處,共同參與,相互結合,在面對一些疑難病癥的時候確實能有更好的效果。”

剛才宋穩杭說了三點,這會兒方彥也說了三點。

宋穩杭說的三點是中西醫結合的三個方面,方彥說的是這個理論提出的目的和原因,也正是以上三點,才有了這個中西醫結合這個理論的出現。

鄭仁軍和霍震洋都看著方彥,這一點他們都是認可的,鄭仁軍和霍震洋都已經五十來歲了,他們比方彥更清楚當時的實際條件。

方彥繼續道:“其實以上三個原因,歸結起來也只有一個目的,還是扶持中醫,幫助中醫,畢竟當時雖然我國的醫療條件比較差,但是西方發達國家的醫療水平已經不低了,中醫是我國的特色醫學,屬于土生土長的醫學,發展中醫對我國來說是有著很大的好處的。”

現代醫學之所以被稱之為西醫,正是因為現代醫學誕生于西方,西方發達國家在現代醫學方面已經遙遙領先了。

而中醫作為華夏的特色醫學,華夏肯定是具有一定的優勢的,華夏民族一直都有大國情懷,在這一點上是任何一個國家都比不了的。

經常出國的人應該知道,不少國家的民族情懷和榮譽感其實并不強,特別是一些殖民地國家,基本上民眾的民族情懷很低,哪怕是一些賽事中的獎杯,也都是因為不少人的個人愛好,和為國爭光還真沒多大關系。

“任何事情,從目的出發,就能很好的掌控方向,先樹立一個目標,才不至于偏航。”

方彥繼續道:“可是現在,目的達到了嗎,中醫表面上看上去確實比之前好了不少,中醫從業者人數也呈幾何倍數增長,但是事實上隱藏在背后的是什么,所有人都很清楚。”

“中西醫結合,無論是以中醫為主還是以西醫為主,醫生肯定都是學過中醫基礎的,中醫從理論上和西醫是完全不同的,脫離中醫辨證的前提,用藥風險是很大的。”

方彥目視眾人,很是認真的道:“中醫藥的偏性不對,一旦和病癥不符,是會出大問題的,這一點有著豐富的臨床經驗的醫生最為清楚,但是不少人都抱著幸存者偏差的看法,把一些事故忽略不計。”

就比如霍震洋昨天的患者,如果不是醫療小組到來,患者大概率病情會逐漸嚴重,很容易發展為危重癥......

患者因此死亡,那是一條活生生的人命,可對福州省中醫醫院來說,還真算不得什么大問題,對一家三甲醫院來說,哪一家醫院沒有患者死亡?

死一兩個人就能影響醫院的話,那全國的醫院早就倒閉完了。

對霍震洋來說,也不算大問題,因為就用藥而言,用一些規范標準來判斷,人家也沒什么大的錯誤,劑量合適,有據可依,最多也就是受個處分,影響一下獎金。

職稱是主任醫師,職務是科室主任,這對霍震洋來說已經屬于巔峰了,進無可進,一條人命也不可能讓霍主任下臺。

其實今天霍震洋能過來,態度能有所改變,方彥多少還是有點欣慰的,這至少說明霍震洋在醫德方面還是不錯的,能反省自己,沒有到了那種一意孤行,完全不把患者當回事的程度。

“其實就兩者的關系而言,不存在什么偏重,無論是中醫輔助還是西醫輔助,亦或者兩者平等,都沒什么問題,但是有一個前提......”

方彥頓了頓道:“那就是兩者結合是方式上面的結合,而不是理論上面的結合,患者可以用中醫的方式,中醫辨證,對癥開方,倘若不足,可以用西藥,可以輸液配合,無論哪一種方式,都必須建立在中醫辨證的基礎上,而不是用西醫的方法去開中藥,衷中參西是重點。”

“這個結合,大家其實可以理解為兩位醫生之間的結合,一位中醫,一位西醫,沒必要一個人同時學中醫也同時學西醫......”

說著方彥笑了笑:“當然,自覺地天賦夠,也不是不可以同時學習,這就像是玄幻小說中的魔武雙修,體系不同,但是一個人卻可以同時學兩樣。”

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