紅色聽診器：、、、、、、、、、
陳美曼，
一個十分愛美的女生。
什么美甲美發，是基操。
在2年前就已經開始在胸口動刀子，增大。
1年前覺得還不夠，開始在臉上動刀子，隆鼻、墊下巴。
然后，
有點魔怔的她，感覺自己不夠苗條，然后在‘減肥閨蜜’的科普下，得知了減肥茶、蛔蟲、胃切除……等等減肥方法。
在嘗試了減肥茶不行之后，又覺得蛔蟲太惡心，于是她決定采取——切除部分胃。
用來達到減肥的目的。
于是，在2個月前，在跟醫院多次溝通之后，她做了一個「胃袖狀切除」。
（手術圖）
沒錯，
胃是可以切掉一部分，甚至是全部切掉的。
它并不是類似心臟、肺這種必要器官，可以切掉。
一般只有胃癌、或者胃部有大的創傷，沒辦法縫合……
等等問題的病人，才會不得已進行胃切除、胃大部切除等等手術。
但是，胃切除的副作用也不小，通常會導致許多生活方式和飲食習慣的改變，以及一些不良反應。
例如口服用藥：
普通的片劑和膠囊等固體制劑通常需要在胃酸環境下崩解溶出，然后到達腸道吸收，但在胃缺失的情況下，只能碾碎、液體溶解，再進行吞服。
另外，還有吞咽的問題：
對于正常人來說，胃部可以保存2L的液體，在進入小腸之前進行了部分的消化，并逐漸少量的進入小腸。而胃缺失后，食物沒有經過任何的消化直接全部進入腸道，當腸道難以接受這種進食，不但進入腸道變得困難，消化也更加難，營養也會流失嚴重。
針對這個情況，往往醫生會開具了一些加速腸蠕動的藥物，這些藥物應該在飯前20分鐘服用。
在這么多的副作用下，
愛美女士陳美曼依舊堅持切除手術。
不過，
當做完了胃袖狀切除手術之后，
她終于嘗到了胃縮小的苦楚，每天半夜睡覺被胃痛痛醒，然后燒心，感覺胸被灼燒了一般，而且經常有嘔吐的那種惡心感。
她熬不住了，后悔了。
她跑到醫院來，想看看醫院有沒有什么好的方法。
她特意查了一下，省二院的消化內科是華南地區數一數二的，于是就來入院，希望這里的醫生能幫忙解決這個問題。
78病床前，
周墨打量著
而眼前的病人，
一個感覺面骨有點怪異的‘美女’。
臉色憔悴，臉色蒼白，眼袋垂落……
“78床，陳美曼對吧……我叫周墨，你可以叫我周醫生……”
“周醫生你好……”
“說一下你的病情……”
病人陳美曼很痛苦地說道：“我現在，就感覺這里感覺燒得慌，很難受……”
手指著胸骨中間。
周墨說道：“我看了你做了胃袖狀切除手術對吧……你的這種情況應該是‘燒心’，這是很正常的現象，因為在食物進入腸道后，人體會開始分泌消化液和膽汁，這樣會導致小腸中的消化液反流，現在胃減少了，胃液、消化液就會很容易反流到食管，最后導致炎癥。”
更嚴重的周墨沒說，
病人陳美曼：“醫生，有什么辦法幫我治好這個病嗎？”
周墨搖頭：“想治好是不可能的……做手術之前，醫生應該有給你講過這個手術的各種術后并發癥……很多都是無法避免的。”
其實，這個手術還是要看人。
有些人做了手術之后，沒這么嚴重的后遺癥。
但有些人做了手術之后，簡直跟酷刑一樣。
還有，它的減肥效果，也要看個人，有人減肥效果明顯，有的效果一般般。
病人陳美曼一臉痛苦：“可是真的很辛苦，我經常被痛醒，白天整個人都沒狀態……”
此時她非常后悔。
求錘得錘，她想減肥，現在好了，減肥效果達到了，2個月瘦了足足30斤，成功從120斤掉到了90斤的苗條身材。
但是，這難受勁，真的讓她要崩潰。
周墨想了想，說道：“燒心的時候，你可以吃一些暖飲，或者零食餅干，這樣可以中和一下……如果有需要的話，可以給你開一寫結和膽酸的藥物，每頓主食后20分鐘服用，睡覺之前也服用，這樣也舒服一點……”
至于有沒有‘根治’的辦法，周墨目前還沒這方面的經驗。
需要去刷一下論文，看看國內外有沒有相關研究。
病人陳美曼：“還有，醫生，我手術之后，總感覺上腹很飽，吃一點就嘔吐，吃一點就嘔吐，嘔吐完了暫時緩解，但稍后又發生嘔吐……”
周墨問道：“餓的時候，會這樣嗎？”
病人陳美曼搖頭：“不會。”
周墨：“出現的時間是術后多少天？”
陳美曼：“大概的一個星期吧……”
周墨斷定道：“那應該是「胃癱綜合征」了。”
病人的時間、癥狀，跟「胃癱綜合征」的特征，十分像。
陳美曼好奇問道：“什么是「胃癱綜合征」？”
周墨問道：“我看了一下你做的手術，是「胃袖狀切除」對吧？”
陳美曼：“是的。”
周墨解釋：“胃遠端部位，是分泌胃泌素、胃動素等興奮性激素的部位，「胃袖狀切除」會切除部分遠端部位，這些激素減少或者小時，「胃排空功能」就會減退，然后出現了「胃癱綜合征」。”
其實，原因不止這一點，也有可能是正常生理解剖結構破壞、迷走神經損傷、手術應激、精神緊張、胃壁組織挫傷、吻合技術欠佳、縫合線反應……等等，都可能會引起胃癱綜合征。
因為因素太多，所以才會導致這個手術并發癥十分多。
這個病人，癥狀還是挺嚴重的。
她想治愈，這是不可能的是。
周墨只盡量查一下國內外文獻，有沒有什么辦法減輕病人的癥狀。
回到值班室，
“墨哥！”
黃一明一個滑椅來到周墨旁邊。
“怎么？”
“剛剛部門發了通知，下個星期，我們部門要搞年夜飯，每個組都要報3個節目……你想不想上臺表演？”
周墨一聽，趕緊擺手：“不想不想！”
年夜飯上臺表演節目？
開什么玩笑。
我還是靜靜待在后面餐桌吃東西好了。
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