有病人來，
周墨迅速拿起筆、紙，出了值班室。
“咦！”
周墨出去一看，就看到病人非常特殊。
1歲多的小寶寶！
“哇哇哇”
在痛苦大哭，臉色都哭成了醬紫色。
哭聲響徹整個東區病房。
小寶寶的母親抱著小寶寶，眼淚滴落，而父親則忙活著辦入院手續。
周墨快步跑過去：“你好，我是你的醫生，寶寶現在是什么問題？”
母親緊緊抱著寶寶哭著道：“我也不知道啊，從今天中午喂了牛牛飯之后，不知道為什么牛牛就開始哭鬧，哭好長地時間，好像很痛苦的樣子……”
周墨：“哭了多少次？每次哭多久？”
媽媽：“牛牛從中午到現在，哭了好幾次了……每次哭十幾分鐘吧，以前都挺乖得，一抱就不哭，現在怎么抱都不行……”
周墨松了一口氣，還好這個父母是屬于那種可以溝通的，說話流利。
周墨：“走，去病房……”
周墨還是第一次接這么小的病人，有點緊張。
邊走邊問：“有沒有不哭的時間？多長時間不哭？”
媽媽：“牛牛每次哭十幾分鐘，然后又安靜下來十幾分鐘，然后又哭十幾分鐘……我寶寶是不是吃錯東西啊？為什么會這樣痛的啊？”
周墨搖頭：“吃錯東西，那應該是胃腸炎，按道理來說不會這種間隔十幾分鐘的陣發性疼痛。”
“你是急診來的還是門診來的？”
“急診。”
“急診對寶寶有做什么診斷嗎？”
“有，急診叫了幾個醫生過去會診，最后有個B超結果……說什么腸套疊。”
腸套疊？
周墨愣了一下。
人生無常，大腸包小腸？
所謂的腸套疊，其實就是‘望遠鏡式的大圈套小圈’，小腸進入到了回盲部。
（大佬上個圖？）
不過，中午，顯然這是急性的。
周墨趕緊道：“B超結果給我看一下。”
媽媽哭道：“在我丈夫那里。”
周墨：“你在這里等一下，我去拿……”
快步走出了病房，去護士站。
此時，張洛珈老師也趕來了：“病人什么情況？”
周墨：“急診那邊會診，是腸套疊，我去拿B超結果。”
很跨，周墨從丈夫的手里，拿到了B超結果。
兩張圖。
——一張是橫斷面切圖：是“同心圓”征，
——一張是縱切面：是“套筒”征。
——B超老師：考慮腸套疊，內見血流信號
很顯然，也不用質疑。
這絕對是腸套疊。
周墨把B超結果，遞給了張洛珈老師：“老師，是腸套疊，中午出現，到現在3個小時，肯定是急性腸套疊了，需要盡快將它捋好才行……”
張洛珈老師看了眼：“好，我現在聯系醫生。”
小兒腸套疊，一般是原發性的，急性的話，可能是因為吃的東西啊、回盲部本身有問題、腸痙攣什么的原因引起……
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周墨一邊等醫生過來，一邊看其他檢查結果。
有一張血常規，白細胞增多。
肝功腎功沒什么問題。
“嘔”
就在這時，哇哇大哭的小寶寶，突然吐了一口出來。
“啊牛牛，你怎么了？”媽媽頓時擔心無比，也不顧那臟的嘔吐物，抱著直哭。
周墨安撫道：“沒事的，腸套疊，嘔吐是正常的癥狀。”
媽媽哭訴道：“醫生，我寶寶他會不會……嗚嗚嗚”
周墨狂汗，趕緊安慰道：“應該沒什么大問題，很快會有醫生過來處理掉這個腸套疊……”
但是顯然這種安慰沒什么鳥用。
媽媽還是那么緊張。
周墨：“我給寶寶做個檢查，看看他身體現在如何，怎么樣？”
媽媽連忙道：“醫生，麻煩你了，快點幫我牛牛檢查……”
周墨檢查了一下，松了一口氣。
這寶寶，除面色蒼白，煩躁不安外，營養狀況還良好。
也就是說，病情還不算嚴重。
嚴重的急性腸套疊（時間長，炎癥加劇、壞死），寶寶會有脫水，電解質紊亂，精神萎靡不振、嗜睡、反應遲鈍……等等癥狀。
再嚴重點就是腹膜炎、中毒性休克了。（后期再講這兩個）
周墨松口氣，安慰：“目前情況還好，你安心等醫生來就行了……”
媽媽：“是嗎？太好了，嗚嗚嗚”
過了一兩分鐘，
寶寶停止了哭泣，然后開始整個人安靜了下來。
媽媽松了口氣：“你看，醫生，牛牛他的表現就是這樣，一段時間狂躁哭，一段時間安靜……”
周墨解釋道：“這是腸套疊的一個特征，陣發性哭鬧，因為腸蠕動是有一定的時間間隔的，當腸蠕動將套入腸段向前推進，腸系膜被牽拉，腸套疊鞘部產生強烈收縮而引起的劇烈疼痛，當蠕動波過后，患兒即轉為安靜。”
媽媽：“？？？？？”
沒聽懂。
（靚仔讀者：“我聽懂了！！”）
周墨微笑道：“這種苦惱，說明寶寶健康狀況還不錯……因為一旦腸套疊嚴重了，會合并腸壞死和腹膜炎，那時候的寶寶，將會萎靡不振，反應低下……現在多好啊，雖然哭得厲害，但他精神啊……”
“啊？真的嗎？”
媽媽驚訝了。
還能這樣理解？
但不得不說，被周墨這么一說，她頓時放心了不少！
這時候丈夫辦完了手續，快步過來。
周墨：“等下會有醫生過來，看了沒問題，會帶寶寶去做一個腸套疊復位……具體的方法是：「空氣灌腸復位腸套疊」。”
簡單的說，就是用一臺機器‘結腸注氣機’，肛門插管。
灌氣。
氣體經過：肛門——直腸——結腸、盲腸（回盲部）——小腸……
氣體在回盲部大量積累，壓力增大，小腸口徑太小，泄氣太慢，大量氣體無法發泄，巨大壓力就可以將腸套疊給推開。
（注：這個方法，僅僅適合2歲以下的，成功率比較高。但是2歲以上，甚至是成年人，腸套疊大部分是繼發性（其他病因），所以這個方法就不太行了，那就看得是外科，而不是消化內科）
踏踏踏
很快，一位中年醫生和張洛珈老師，快步走了進來。
一番介紹之后，
中年醫生給小寶寶開始做檢查。
首先是觸診，觸摸寶寶的右上腹、右下腹。
隨后消毒帶上手套，涂抹了潤滑劑之后，觸摸寶寶的肛門，很快就‘掏出’了果醬樣的血便。
果醬樣血便，是腸套疊的一個重要診斷癥狀。
確定了！
是——腸套疊！！
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