廖主任聞言頓時有些不好意思了。
“老武，你得體諒我啊，我也實在是沒辦法了，你想想，我一個消化科的，無論是發現，還是治療這玩兒意，都不是專業的。
院里的壓力下來，我是沒辦法才收的，請了呼吸科，呼吸科就按照上呼吸道感染給治療的，我也就當是關系戶，先那么治著。
這治了好幾天了，我才是發現不對勁兒，但是這個時候發現不對勁兒，多少有些那啥，如果真的是瘧疾的話，我是真有的瓜落吃了。
咱們這關系，你怎么都得幫幫我。
而且，我也不是故意要坑你，這不是連會診單都沒開嘛，你也不用為難，要是忍心看我被處罰，你就當沒來過。”
武小富聽著這話，直接就是一個白眼，二話不說，直接走，新時代的年輕人，絕對不接受道德綁架。
“哎，等等，等等，我的個武大主任啊，我這不也是沒有辦法了嗎？仔細說，我也是被坑的那個啊，這醫院里，能夠幫我的也就是你了，其他人我都不熟，那些院長什么的，其他時候或許還行，這種時候哪會管我啊。”
廖主任看武小富轉身就走，也是急了，趕忙將武小富攔住說道，廖主任也是沒想到武小富會走的這么干脆，要知道，這平時的交情雖然沒有那么重，但是最起碼也算是朋友吧，朋友有難，不得幫一把？
尤其是這年輕人，吹捧兩句，不應該更加積極嗎，這怎么還一點不吃這一套啊。
不過，武小富不吃這一套，他也必須有下一套，就算是真求武小富，那也得求，不然的話，這板子落下來，重不重的誰能知道啊。
這件事情，真的是可大可小。
瘧疾難診斷嗎？
說難也難，說不難也不難，光是送檢就得好幾天呢，但是根據這個病史，還有這個癥狀什么的，心中怎么的都得有個猜測吧。
結果倒好，病人放在科里一個禮拜了，你硬是啥都不知道。
瘧疾可是有傳染性的啊，科里還沒有進行排查呢，都不知道是不是已經有感染因素傳播開了。
廖主任這個后悔啊，他怎么就沒頂住孫院長的壓力，將人給收進來了，他是看慣了消化系統的病，對于呼吸系統的病，那能知道個什么，那是一點警覺性也沒有啊。
每天又這么忙，內科病嘛，哪有那么容易好，只要是沒有生命危險，那就多治幾天就好，輸哪個液體，想要見效都得一周以上吧，這也是病人被放了一周的原因。
也就是昨天他查房的時候，突然覺得不對，這才是警覺起來，請了感染科會診，不然的話，更完蛋，怕是現在都不知道呢，他現在就寄希望于患者不是瘧疾，只要不是瘧疾。
哪怕是什么超級細菌，涂片、咽拭子都發現不了，那也沒有關系，都不是他的責任。
不然的話，耽誤了人家病情不說，上面一句：不是你科里的病人，你收進來干嘛？
就這一條，他就得栽。
他總不能說是孫院長逼他的，或者說是他想要巴結孫院長吧，這不是傻子嘛。
愁啊！
他已經安排下去工作了，昨天就將患者轉入了隔離病房里，一個病人住一個家，肯定是不能將其他人感染了，雖然說瘧原蟲不通過空氣什么的傳播，但是該小心的還是要小心的。
沒有其他人感染，怎么都好說，要是真有個感染的，他這個科主任被擼了都有可能啊。
要知道，瘧疾這個病，一旦得了，可是真的要命的。
所以，一邊進行科室里的工作，廖主任也做了第二手準備，必須找個能幫他說話，愿意幫他分擔壓力的，這樣的人可不好找，現在去找孫院長，告訴他，這個病人可能是瘧疾，以廖主任對于孫院長的了解，孫院長一定會翻臉不認人。
至于其他人，怕是還真不會無緣無故的幫他。
仔細想來想去，武小富就成了他的最優選擇，能說的說話，看著還好說話，搭個人情，以后也好還。
到底是四十來歲的人了，廖主任想著，怎么說都能讓武小富答應幫這個忙吧。
誰能想到，武小富人精啊，關鍵時候，根本沒有想象中的那么好說話。
“廖哥，廖大主任，你是科主任，我也就是個科主任，你扛不住的雷，我咋扛啊，你快放過弟弟吧，哥哥還是記掛著弟弟的，還沒給發會診單，嗯，廖哥你下次要是有其他事情，弟弟一定幫忙，這次就算了。”
廖主任看武小富給他裝糊涂，就想要說什么，畢竟武小富的體格子壯不壯實，他還不知道啊，只要是武小富愿意幫忙，副院長于仕輔，院長榮橋，就一定會看在武小富的面子上，對他從輕發落。
可是，廖主任也不能說就是看重武小富這個，才讓武小富幫忙吧。
眼看著武小富已經要走出病房門了，廖主任就要再攔。
病房門被關上，將廖主任的話音，直接關在了屋子里，看著武小富最后一抹背影，廖主任的臉上也是有些尷尬，這武小富也太不給面子，太不近人情了，真是一點忙也不幫啊。
虧他之前將武小富當成朋友了。
回頭看看床上的這顆雷，廖主任就更愁了，現在擺在他面前的就兩個選擇，瘧原蟲檢測雖然還沒有出結果，但是他現在就以瘧疾來對待，進行診療，并報上級領導和傳染病醫院。
第二就是再等等，等到瘧原蟲檢測出來，萬一不是呢？那可就萬事大吉了。
反而是第一種，可能讓本來沒事兒的事兒，變成他的大過錯。
糾結啊。
離開病房之后，武小富腳步不僅沒有放緩，反而是加快了幾分，心里只想趕緊離開這個是非之地。廖主任的意思，他自然是知道的，不就是覺得他身后站著于仕輔和榮橋，可以扛得住這個雷嘛，武小富又不是傻，賠本的買賣他才是不干呢，如果真是瘧疾的話，那個病人都已經進入出汗期了，一不小心就要死人的。
武小富真要是敢答應廖主任，廖主任就敢開口說是轉到他科里。
所以，趕緊拒絕，什么交情，有個屁的交情，也就是互相會個診的點頭之交，哪至于為廖主任扛這么大個雷啊，而且，廖主任明顯還有忽悠他的意思，這不是將他當傻子嘛。
真當武小富是二十郎當歲的小年輕呢啊！
對于患者的病情，他也算是有了基本的了解，大概率就是瘧疾了，而且很危急了，要是說外科病，做個手術就能解決的，武小富二話不說，頂不頂雷都不重要。
直接做手術，先救病人要緊。
但是這情況特殊啊，搖了搖頭，離開消化內科，武小富直接給榮橋打了電話，說明了那個病人的情況，也別說他不顧念那點情份，以他對廖主任的了解，廖主任后面怕也不會根據瘧疾的情況，給患者治病，還有做預防工作。
這對患者還是病區都是很危險的，武小富必須將廖主任從懸崖邊上拽回來才行。
當然了，這樣做，明明是為廖主任好，但是廖主任怕也不會太領情。
不過，誰又在乎這個呢？
一會兒還有一臺手術呢，武小富也不耽擱什么，直接就下手術室了。
這是一個托關系招過來的病人，做膽管取石的，現在這種小手術，武小富基本都不做的，但是怎么也是托關系找過來的，自然不能前面答應，后面就不管不顧。
所以，他還是出現在了手術室。
不過也不上臺，就站在彭夏的身后，整臺手術都是彭夏在主導，程石扶鏡子，武小富則是負責指導二人，無論是彭夏還是程石，都很珍惜這樣的機會。
因為這也不是第一次了，每一次被武小富指導過后，他們都會有長足的進步。
腹腔鏡膽管切開探查取石術是肝膽外科很實用的一項重要技術，畢竟膽管結石雖然不如膽囊結石那么多發，但是這些年來，膽管結石的發生率也是在逐年提高。
大多是膽囊結石患者不愿意做手術，拖著拖著，因為膽囊結石太多，使得石頭掉入膽管中，或者是膽汁不暢，在膽管內形成結石。
雖然同樣是石頭，但是膽管取石的技術難度，可遠遠不是膽囊結石可以比的，難度高一點的膽管取石，有時候真能讓醫生給取一天，還有損傷膽管，造成后續傷害的風險。
腹腔鏡技術不成熟的時候，膽管取石，還都是切開做的，無論是傷害，還是后期的恢復，都很大，不亞于一次腫瘤切除手術，甚至是更甚，但是自從腹腔鏡技術的利用率提升起來之后，膽管結石患者的預后就好太多了。
不僅療效確切，并發癥少，對于合并膽囊結石的患者，也可以進行一階段的治療，縮短住院時間和治療費用。
尤其是f區，其他病區怎么做不知道，現在的f區，在武小富的理念下，腹腔鏡膽管結石，基本都是膽總管一期縫合，更能減少患者攜帶t管的不便。
之前哪怕是現在，其實很多膽管手術，都要攜帶t管。
這個t管可和普通的引流管不同，一放就是一個半月以上，引流不好的患者，時間更是要延長，兩個月，三個月都是有可能的，而且取的時候，還要做檢查，甚至是住院才能取。
生活中不便攜帶，動一下都不舒服就算了，還存在感染的風險，出現腹膜炎也是有可能的。
但是自從f區成立之后，t管基本都快要被棄用了，所以，現在很多病人，只要是做膽管取石的手術，基本都往f區匯聚。
“不要急著切膽囊，可以先離斷膽囊動脈，夾閉膽囊管，剝離膽囊后留作牽拉用，這樣一來，膽道鏡探查時候，會更加方便的。”
武小富看到彭夏要切膽囊，開口說道，這也是武小富這幾次做手術時候總結出來的小方法，僅僅是一個小改變，但是對于后面的手術，可是有很大便利的。
彭夏聞言頓時眼前一亮，他可是武小富最得意的門徒，武小富的話一出口，彭夏就領悟到這樣做的好處了，膽道鏡探查的時候，膽管操作要小心小心再小心，避免探查帶來的損傷。
因為位置不固定，無論是探查還是取石，都很困難。
但要是像武小富說的這樣，留這么一個尾巴，那后面的難度可就完全不同了，好處更是顯而易見，有一個牽拉固定的東西，簡直是容易程度提升了何止一個。
彭夏根據武小富的指導進行手術，果然后面容易許多。
“這個膽總管直徑不算粗，也不用全層用電凝切開，要知道，電損傷愈合比冷兵器切開難愈合的多，還有發生遲發性膽漏和膽道狹窄的風險，你可以試著漿膜層用電凝預電凝，粘膜層則是用尖剪刀剪開。”
現在外科醫生都喜歡用電切電凝，簡單粗暴還效果好，誰不喜歡，一刀下去，沒有破不開的組織，效果簡直不要太好，而且，用電凝止血也是好用的很。
一些小血管破裂，直接電凝就好，省的用線縫扎的麻煩。
不過，有利就有弊，電凝電切效果好，但是損傷也大啊，銳器切割之后，很快就能恢復，但是電切電凝就不一樣了，除了切割傷之后，還有燙傷，想要恢復，還得等壞死組織重新生成，然后才能進行損傷愈合。
而這樣的過程中，電凝不利，就容易出現瘺口。
然后畸形愈合，又容易造成管道狹窄，所以，手術中不能一味的圖便利圖快，還要考慮患者的損傷和恢復情況。
彭夏聞言表示明白，如果武小富不說，他大概率還是之前的習慣，直接就開始快速電刀切除了，畢竟這個快啊，還方便，但是武小富所說這種方法的好處，他也是很快就能領悟到。
這樣明顯對患者更好，之前他是沒想過，或者是懶得想，但是這次有武小富說，那么下次再遇到這樣的情況，彭夏就會順從性的選擇武小富的這種方法。
武小富這里優哉游哉的指導手術，廖主任那里卻是開始罵娘了。(本章完)