加油啊,武醫生第379章 來都來了_宙斯小說網
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第379章 來都來了


更新時間:2024年10月18日  作者:桃月白雪  分類: 都市 | 都市生活 | 桃月白雪 | 加油啊 | 武醫生 


“放心,我來安排。”

說著武小富看向江蓓,“告訴陳主任,加個手術。”

江蓓聞言點了點頭,只是暗自在心里幫陳振東感謝武小富。

前幾天陳振東就告訴他們說,自己的國外女朋友回來了,這幾天,他一定要早點下班,早點去陪女朋友。

只是這話并沒有和武小富說,畢竟以武小富的忙碌程度,說實話,不是主動遞到他耳邊的話,他一般也不會往耳朵里收留。

所以,陳振東也只能自認倒霉了,你說你休息幾天多好,這下子好了,這才是今天武小富給他找的第一個活兒,后面說不得還會有多少呢。

果然,陳振東正快馬加鞭的做手術呢,接到電話就戴上了痛苦面具。

武小富可不知道這些,事實上知道也不會多管,因為,除了他,f區能做椎管內鎮痛裝置置入術的也就只有陳振東了。

舍他其誰啊,根本沒得推。

病人一個接一個。

很快武小富就給陳振東攬了第二個活兒。

這是一個65歲老年男性急診轉上來的,進了診室,武小富甚至不用多問,就能看出患者的情況有多糟糕。

黃疸、腹痛、發熱。

這在醫學上是標準的夏柯三聯征,而且癥狀都不輕,黃疸嚴重到患者已經成了小黃人,腹痛嚴重,也是被家人推著輪椅送過來的。

今天是f區的會診,彭夏值二線班,像這樣碰到周五的情況,一般就是小病彭夏直接看,大病直接轉到門診。

“溫度39。”

武小富安頓江蓓給患者量了個體溫,上來的時候,急診已經量過了,不過武小富一般都會習慣性的給患者重新量一個。

因為患者體溫的高低,從一定程度上也能體現患者的情況好壞,病情進展程度。

患者癥狀出現到現在已經三天了,溫度升高至39度,明顯的炎癥,要不就還有什么其他隱藏因素在。

“生魚片!”

武小富聞言就心中有數了,也不知道從什么時候開始,東海就開始與國際飲食接軌了,之前從來不吃生食的華國人,現在都開始吃一些奇奇怪怪的生食了。

生魚片,生牛肉,各種刺身等等等等。

尤其是生魚片,尤其多。

但是這無疑是最不好的飲食習慣了,野外求生就算了,平時也吃,就容易滋生一系列的寄生蟲。

本來這些食物,就算是煮的不熟,都可能會讓寄生蟲存活,轉而影響身體,更何況是直接生食。

如果是寄生蟲感染的話,就容易解釋了,甚至于膽管梗阻也可能是寄生蟲導致的。

一番問診查體以后,武小富就考慮患者是急性化膿性膽管炎,這病可是很兇險的,不及時處理就會導致感染性休克。

繼而就是進icu保命了。

當然了,患者在急診查了彩超,已經確定病因是膽總管結石梗阻在膽總管位置,導致的膽汁排泄不暢。

這種情況下,救治也很簡單,直接解除梗阻就好了。

只要梗阻及時解除,讓膽汁排泄通暢,就能解除患者的黃疸、腹痛和感染問題。

“江蓓,和陳主任打電話,盡快給患者安排手術。”

“就知道。”

江蓓暗道一聲,趕忙給陳振東打電話,膽管梗阻需要及時給患者行經內鏡下逆行性胰膽管造影術,也就是所謂的,ERCP。

現在膽管結石的治療指南基本就是如此,利用ercp技術,可以成功的打通患者膽總管,并取出膽總管結石。

只不過,寄生蟲的有無和處理就只能看術中的情況了,江蓓和陳振東交代清楚,就不再多管。

只不過,電話最后,她似乎聽到了陳振東咬牙切齒的聲音。

二十一點。

本來陳振東今天就有六臺手術,想要下班,怎么都得下午六點以后了,如今倒好,剛加了一臺,又加一臺,這做完怎么都得晚上九點。

還陪個屁的女朋友啊。

怕不是回去之后女朋友都睡著了。

而且這還只是開始,誰能知道后面武小富會不會再給安排其他病人,如果是那樣的話,那他就只能祈禱今天還能回的了家了。

此時的陳振東更加羨慕武小富的手術效率了,要知道,他門診的時候,也會經常給武小富安排一些急活兒。

但是只要不是下班后安排的,武小富基本不會晚于下午七點下班。

這個就是武小富。

本來陳振東還有些氣憤呢,直到武小富給他安排第三個第四個的時候,他已經沒有任何的情緒了。

化身無情手術機器的他,只想將這些手術盡快搞定,其實從今天進入手術室,陳振東就應該有所預料才對。

畢竟他的手術日,撞上了武小富的門診日和值班日。

可是一開始他多少還有些希冀,直到現在,他那懸著的心,終于是徹底死了。

不過等到九點多,看到武小富也進入手術室的時候,他就高興了,武小富果然還是想著他的啊,不能讓他真的忙到后半夜去。

可惜,他真的想多了,武小富可不是來救他的,而是來救患者的。

十分鐘前,武小富的門診馬上就要結束了,外面加號的都已經看完了,一看時間,也已經八點四十了。

這個點下班,江蓓他們竟然還有一絲絲的滿足。

只不過,意外總是不期而至。

他們都關了電腦,收拾了診室,準備離開了,竟然有患者將他們堵在了診室門口。

“醫生,醫生,沒下班,沒下班,快給我弟弟看看,來的早不如來的巧,正好沒人了。”

說著一個青年男人,便是將坐在輪椅上的少年推到了武小富的面前。

武小富看到這一幕,十分的拒絕,要是沒有關電腦之前,他看也就看了,但是現在電腦都關了,他們才姍姍來遲,武小富是真的不想再加號了。

加號可以,但是最起碼的態度要有吧,今天看的這些加號的患者里,很多都是從下午就開始等著了,一等就是好幾個小時。

最后才是把病看上,武小富也不要求患者非得等幾個小時,但是最起碼你得在他沒下班之前過來吧。

武小富這都下班了,又被堵在這里,加班的形式一下就不一樣了,拒絕,武小富表示拒絕。

“我們已經下班了,下次過來吧。”

沒錯,武小富直接拒診了,也不算是違規,只要是門診結束,拒絕一切加號要求,都是合理的。

當然了,特殊情況得特殊對待,拒診的前提是患者問題不大,最起碼不會因為他拒診而出現生命危險。

大概率是,不過情況應該不算嚴重,炎癥加重的情況都沒有。

這種情況,在急診看就好,完全不用武小富帶著眾人回去重開電腦。

“什么,不行,我弟弟都疼成什么樣了,你竟然不給看,你草菅人命啊,信不信我投訴你。”

混不吝的氣息透露出來,讓武小富更是皺眉頭。

不過,他面對的患者多了,這種得也見過不少,自然不會和患者吵。

“患者的情況看起來還好,應該是闌尾的問題,去急診看就好了,我們這里電腦都關了,看不了了。”

本以為這么說了,患者家屬總能理解了,不想患者家屬卻是直接堵住了武小富要走的路線。

“不行,急診人太多了,我弟弟都疼成這樣了,你們竟然還讓他等,他們說了,你這里也能看,快點給我們看,不然的話,我,我。”

患者家屬伸著拳頭,武小富更是無奈,看來找機會得和急診談談話了,什么情況啊,這怕不是急診科里有的人看急診太忙,就引導患者來他這里啊。

不然的話,這患者家屬,恐怕也不能知道這里。

“哥,算了,我其實還好,我們就在急診等著吧,現在已經好多了,說不定一會兒都沒事兒了。”

患者的兄長直接打斷,“你別說話。”

目光落在武小富的身上,“你就說你治不治吧。”

說著,袖子都挽起來了,武小富倒是沒多害怕,患者家屬個子比他低不少,身體也沒他強壯,還沒有兇器,武小富根本不用擔心。

就算是真動起手來,武小富也有絕對的自信,直接拿下。

“真的要下班了。”

話音落下,武小富還是不免多看了患者家屬兩眼,患者家屬的臉色似乎越來越白了,看著也不像是氣的。

情緒越來越高漲,激動的令人有些心驚。

只不過,不等武小富思考,患者家屬的拳頭已經伸到了他的面門。

武小富正要抵擋,卻見這攻擊不等落在他身上,患者家屬就已經摔在了地上。

眾人都是一驚。

“哥,哥,你怎么了?”

患者之所以坐著輪椅,倒不是因為疼的太厲害,是先天腿部有問題的原因,此時著急之下,也是差點摔倒。

武小富趕忙讓程石將患者扶住,自己也是快速上前,查看患者家屬的情況。

皮膚濕冷,心跳加速……

血壓急劇升高?失血過多?先天性心臟病?……

各種可能出現在武小富的腦海里,看向患者,“你哥有沒有什么遺傳病,或者之前有沒有什么病?”

患者聽到武小富問話,一個勁兒搖頭,“沒啊,我哥身體很好的,一直連醫院都沒有住過,要不是陪我,他恐怕這輩子都不用進醫院的。”

沒有?

“你哥一直都這么激動嗎?”

“也不是,就是路上開車突然竄出人,我哥一個急停,差點撞到人,那人卻是揚長而去,我哥這才是有些激動的。”

急停!

武小富的目光落在患者的肚子上。

“注射器。”

江蓓聞言也是秒懂,趕忙上前,直接在患者腹部進行抽吸。

果然,血色彌漫輸液器,竟然真的抽出了不凝血。

“快,告訴手術室準備。”

武小富也來不及多說什么,直接讓程石他們準備平板車,送患者進手術室,還叫了護士開通靜脈通道。

患者那個不算厲害,患者這個反而嚴重,大概率是脾破裂了。

人在失血過多的情況下,情緒也會受到影響,激動,亢奮都是有的。

從看到這兩個患者到進手術室,其實也就是十分鐘不到。

武小富看了一眼陳振東這邊的情況,便是拐進了另一個手術室。

打開腹部一看,果然是脾破裂,而且損傷的還比較嚴重,也不拖延,趕緊進行脾切除。

陳振東就在隔壁手術室,此時也是聽說了這個事情,“哼,給我推這么多病人,你看,自己也走不了了吧。”

他倒是不擔心患者,脾破裂而已,直接進手術室,都沒耽擱多久,還是武小富親自做手術,想出事都難。

“說什么呢?我好像聽到你說我壞話呢啊?”

武小富的聲音突然出現,讓陳振東也是一驚,仔細一看,半小時了,確實該結束了。

這怕還是比較棘手吧,不然不能這么慢。

“不好做?”

“失血有點多,患者本身也有問題,脾大,肝臟也有問題,補了兩個血袋。”

陳振東點了點頭,這就正常了,雖然說是這種沖擊傷大多都是巧勁兒,但是大多數情況下,患者應該是問題不大的。

除非是本身就有一些基礎病,就像是這個患者,脾大,生理結構本身就有問題,再受沖擊,出現脾破裂就正常了。

“老大,我這里。”

“還剩幾臺?”

“三臺,你真是喪心病狂,今天怎么推過來這么多,足足七八個。”

“那還好”,說著看向一邊的巡臺護士,這是剛剛和武小富合作的隔壁手術室的護士,也是加班的。

對上武小富的眼神,她就覺得不對,“你不會是想要?”

武小富當即笑笑,“辛苦馨姐了。”

馨姐直接一個白眼,“心不苦命苦,你最好快點啊。不然的話,我讓你姐夫來找你。”

武小富也不在意,“哈哈,那肯定快,我給大家訂咖啡。”

武小富的速度馨姐是相信的,馨姐告訴其他護士和麻醉醫生之后,也都沒什么意見。

來都來了,多做一臺也沒啥。


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