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第255章 第一臺聯體嬰手術


更新時間:2024年06月17日  作者:桃月白雪  分類: 都市 | 都市生活 | 桃月白雪 | 加油啊 | 武醫生 



“鍍金的啊!”

蘇玉有些失望,武小富也不在意,比賽嘛,榮譽大于獎勵,按照常規想法,要是真弄成純金的,就失去了味道。

晚上是在武經略這里住的,第二天武小富早早的來到了醫院,今天可是一天的手術呢。

早會的時候,武小富的出現,還是得到了眾人的歡迎和恭喜。

全國手術大比武奪冠啊,都是行內人,怎么會不知道這意味著什么,武小富這是要起飛的節奏啊。

不,人家早就起飛了,只不過有了這個冠軍,又相當于加了推進器,飛得更快了而已。

武小富一一回應,左暉這段時間看起來似乎是疲憊的很,嗯,是自從上次那個黃道吉日手術的事情結束之后,左暉的情況就不太好,看起來,這么久了,都還沒有調整過來,也是鬧心。

不過即使是這樣,他還是組織了科里的人,給武小富一起恭喜,畢竟武小富是科里人,武小富拿回來的榮譽,就是科里拿回來的榮譽。

“感謝主任,感謝大家。”

早會之后,看了一圈病人,武小富這個小組,更是重病患集結區,肝移植、肝癌、膽囊癌等等病人,都是住的滿滿的,膽囊結石、膽管結石都是見不到。

查完病房,武小富起身去副院長辦公室。

“金湖縣!”

于仕輔有些臉色怪異的看向武小富,雖然說是以武小富的資質,無論去哪里下鄉都無所謂,都能安排,哪里也都會歡迎,但是這怎么就跑到蘇江省去了,還是去了個二級醫院。

沒錯,雖然說是準備讓武小富去下鄉,但是這個鄉,可不是鄉鎮,按照慣例,武小富大概率是會去東海的區縣醫院的,這些也基本都是三級醫院。

和金湖縣的這個二甲醫院是完全不同的,醫療條件,這可是差多了,還不如武小富之前飛刀的海寧縣呢。

“說說,怎么想的?”

武小富對于于仕輔,自然是沒有可瞞的。

“我一個堂哥要去那里主政,聽說我要下鄉,就說是讓我去看看。”

嗯,這就沒啥問題了,于仕輔也知道武小富的背景,點了點頭。

“既然如此,你就去看看吧,索性也就是兩個月罷了。”

搞定了這個事情之后,武小富便是直奔器官移植中心了。

先做肝移植,再做肝癌切除。

第一臺肝移植是活體肝移植,馮玲玲、尤娜、呂一旭、張學文都得跟著一起去,張學文帶著呂一旭和尤娜進行活體取肝,馮玲玲跟武小富進行受體移植。

配合著武小富的手術,馮玲玲不由得點了點頭,嗯,對,就是這個節奏。

兩臺肝移植手術結束,也就是三個小時出頭而已,正好午飯時間,利索程度,讓眾人都是驚嘆不已。

回到手術室,肝癌切除手術開始。

四臺肝癌切除,保持著一個小時一臺的速度,下午六點之前,全部結束。

“老大,我就說你沒問題的嘛,我其實很體恤你的,還有兩臺呢,我都沒舍得給你安排上。”

武小富看向馮玲玲,這姐們兒最近有些皮啊,性格感覺開朗許多,不像是之前那樣,只知道學習了。

“我謝謝你啊姐姐。”

馮玲玲聞言一怔,“叫姐就行,這姐姐一出,我雞皮疙瘩都掉一地。”

“呵,我怎么看你還很享受的樣子啊!”

不等武小富回話,尤娜便是對馮玲玲說道。

眾人都是不由得笑了起來,其后兩周,武小富基本又是回到了比賽之前的狀態,查病房、出門診,做手術。

武小富在醫院的時候,武小富這個小組的手術量,一直都是第一的。

這兩周也是不例外,武小富只要是不出門診,不是周末,每天的手術量,基本都在五臺以上,病區的輪轉速度,也是超級的快。

這幾天,武小富幾乎每天都往兒科跑。

聯體嬰的體重,終于都達到3kg以上了,身體條件,根據評估,也符合手術要求。

既然這樣,那就沒有拖下去的必要了。

“林主任,麻煩您這邊準備一下,我們盡快手術。”

林主任也只能點頭,一不小心,殺出個武小富,將她準備做的手術給搶走了,不過,林主任也沒有太多的情緒,當醫生的嘛,只要是患者能夠更好,其他的都可以退一步。

“主刀被你搶走了,我給你打打下手總可以吧?”

面對林主任的話,武小富有些慚愧。

“這有些不好意思吧?”

“伱少得了便宜還賣乖,明天手術室見。”

聯體嬰手術啊,自從將聯體嬰手術拿在手中之后,武小富便是開始專研聯體嬰的相關文獻資料和手術視頻等等,說起來,相比于武小富現在了解到的那些聯體嬰知識,眼下要做的這臺,只能算是其中的中等難度。

所以武小富的把握,可以說是真的很大,無論是之前,還是現在,或多或少還有些覺得武小富是有些吹牛皮的成分,但是真的沒有,之前是九成把握,現在只會更多。

時間來到三月二十六日。

武小富開完早會,查完房之后,就早早的進入了手術室。

雖然說是主刀讓武小富拿到了,但是其他團隊,可就不能再由武小富做主了,對于這臺聯體嬰手術,醫院還是非常重視的。

武小富作為主刀,三個助手,直接都是兒科的主任醫師,帶頭的就是林主任。

麻醉科也是派出了以經驗最為老道的蔡主任為首的麻醉團隊。

護士這方面,更都是精于兒科手術的一些老護士。

除此之外,因為妹妹有先心病,心內科更是主任醫師鄭新雪親自為他們保駕護航,

醫院展開學習會,觀察室內,再次醫師云集。

醫院里的這些醫生,看著手術室里武小富那張年輕的面孔,這種學習會雖然是不算少,但是他們總有種感覺,那就是每次來觀察室,似乎都是在看武小富。

實在是武小富出現的頻率太高了。

聯體嬰已經被送進了手術室,即使是姐妹一體,躺在手術床上,也顯得很小,妹妹剛剛超過三斤,姐姐好一些,快要到四斤了,健康的姐姐,明顯發育的更快一些。

這種聯體嬰手術,是不能拖的太久的。

僅僅是過了一個月,仔細對比,就發現聯體嬰的聯合部分,竟是有延伸的跡象,本來出生之后,兩個聯體嬰使用的兩套器官和循環系統。

若是置之不理,放任孩子就這么生長的話,時間長了,很可能就會出現器官融合等等可能,好的情況就是如此生活下去,但要是情況不對,就可能會出現意外,讓姐妹雙雙出問題了。

尤其是妹妹還有先心病,若是病發之后,挽救不及時,那么妹妹就會出現生命危險,而那個時候,姐姐又該怎么辦?再進來聯體嬰分離?

那可就沒有那么簡單了。

所以,最好的辦法,就是盡早進行分離手術,武小富洗完手重新站回手術臺。

“準備開始吧。”

因為患者太小了,所以就連鋪單都是需要設計一下,麻醉科蔡主任考慮到聯體嬰面對面體位的特殊性,她專門安排了兩組人馬,一組負責姐姐,一組負責妹妹,全方位做好兩姐妹的生命安全保障。

畢竟這種體位,一位活動明顯時就會引起另一位的哭鬧不安,再加上相連部位的血管是相通的,所以這臺手術對于麻醉的挑戰很大。

嗯,術前進行討論的時候,武小富就一個念頭,蔡主任怕是比他還難。

手術室護士長已經和科室同事反復核對流程和事項,確保從一臺手術變為兩臺手術,從一個聯體變為兩個嬰兒的過程中,各項工作萬無一失。

這臺手術其實大方向就是分為兩步,一步是進行聯體嬰分離,第二步則是需對兩個嬰兒進行胸腹部吻合和整形。

麻醉完成,消毒鋪單之后,武小富將手一伸,器械護士已經是將手術刀放在武小富的手上了。

聯體嬰是胸腹部聯合,主要聯合部分就是胸腹和膈肌,武小富上手之后的第一步,就是要先將聯體嬰的胸腹分開。

手術和做其他事情,其實都是一樣的,總是有頭有尾,都需要耐心的慢慢完成。

眾人屏氣凝聲的看著,畢竟兩個孩子的聯合部分,可是有著很多血管的,這要是突然破裂,影響手術視野不說,很可能就會刺激妹妹的心臟循環不良。

所以,手術中,務必小心小心又小心。

可是他們很快就發現,武小富似乎是又延續了一直以來的手術特點,那就是快,只見武小富右手持刀,左手持鑷,快速分離,林主任都流汗了,武小富卻是精準的將胸腹聯合部分的血管全部剝離了出來。

眼見著胸腹已經大半分離,但是武小富竟然連一根血管都沒有損傷到,這在以往的手術中,是很難想象的事情,畢竟不只是切割傷,還有牽拉傷,對于嬰兒的血管來說,這都是致命的。

但是武小富的手和眼,簡直就是神之一手,神之左眼。

一條條血管出現在武小富的眼前,接下來就是有條不紊的阻斷、剪離。

就像是趟雷區一樣,如今武小富已經是將雷都排完了,這手術還難度很高嗎?

眾人突然覺得手術就簡單起來了。

當然了,這才是剛剛開始,除了血管,還有韌帶,膈肌分離要比胸腹分離更加困難,因為膈肌是一起的,分離的時候,不僅要確保聯體嬰的呼吸不受影響,更要在分離之后,進行修補,讓聯體嬰都擁有完整的膈肌,以使腹式呼吸,可以維系。

有了剛才的血管分離,這一次,人們對武小富可是有信心多了。

事實也確實是如此,武小富似乎很輕易的就跨過了這一關。

至始至終,監護儀都沒有太大的波動,讓蔡主任激動的都差點哭出來,還是跟武小富做手術安心啊,術前一麻,術后填個單子送病人就好了。

根本不用擔心術者會考驗你的心跳。

胸腹分離之后,膈肌修補完成,就是最后一步了,肝臟包膜的分離,因為胸腹皮層、皮下,都已經被武小富完美分離,此時的肝臟包膜,便是完整的顯露了出來。

肝臟包膜也是肝臟的一部分,在保證最小損傷的情況下,兩個嬰兒,用不了多久,就都能恢復完全,擁有一個完整的肝臟。

當然了,武小富若是能夠給他們都留有一部分包膜,維系微細血管的營養功能,會讓肝臟恢復的更快,也會減少很多的并發癥出現可能,將患者術后風險降到最低。

畢竟嬰兒的抵抗力,終究是不如大人,手術深及肝臟包膜,若是術中暴露太多,后期感染的可能就會大了,有一層包膜保護,足以減少大多數的感染問題。

林主任緊緊盯著武小富的動作,此時的她已經沒有半分情緒了,這手術交給武小富,比交給她靠譜多了,她是第一次看武小富手術,在她看來,這哪里是手術啊,這是藝術啊。

武小富要是兒科的醫生的話,她甚至愿意將所有的高難度手術都留給武小富。

就武小富這么一個存在,就能增加新生兒的三成存活率,這可是一點都不夸張的,隨著時間流逝,從產科流到兒科的有問題患者越來越多。

很多都是需要立即就進行手術的,但是人力有盡,真需要動手術的時候,大部分的新生兒,其實都已經在一只腳踏入了鬼門關,基本都很難救回來。

這個時候,一個優秀的醫生,重要性就體現出來了。

若是武小富的話,林主任感覺,很多新生兒都是能夠有更多的生機。

或許后面可以和武小富商量一下,有一些高難度手術的話,讓武小富幫幫忙,尤其是涉及消化系統的手術。

“好了!”

眾人看著武小富分離完的肝臟包膜,好家伙,連滲血都看不到多少,最重要的是,武小富竟然還能給兩個嬰兒都保留一層完整的包膜,這可是太考驗技術了。

對比難度,比手外科那些用眼睛超越顯微鏡的技術還要厲害一些。

反正林主任自認是辦不到的。

不過,這還不是林主任最佩服的,林主任最佩服的是,武小富在分離聯體嬰之后,他們發現兩個聯體嬰的皮膚壞損率竟然非常低。

聯體嬰分離之后,兩個聯體嬰的胸腹部,都會有一塊兒皮膚缺失。

這一塊兒皮膚缺失是需要進行皮膚修補甚至是移植的。

大塊的皮膚,很多都是需要從其他地方取皮移植,在他們的計劃中,這臺手術也是需要如此的,但是在看到分離完成之后,他們才是發現,壞損率太低了,似乎只需要進行修補就好了。

“林主任,妹妹交給我,姐姐交給你,怎么樣?”

林主任自然是點頭同意,武小富把大活兒都給辦了,她這后面要是不能還姐姐一個完整的外形,那就太失水準了。

腹壁缺損修復,主要是從臨近的皮緣,將皮膚拉過來,看看能不能補充皮膚空缺,當然了,這個過程中,可不能硬拉,雖然說嬰兒的皮膚彈性很好,但要是皮膚緊張度太高,壞死的幾率就高了。

那樣的話,就寧愿是進行移植了。

只不過武小富早就計算過了,進行分離的時候,武小富就計算了胸腹皮損缺損率,差不多。

果然,武小富劃拉過后,果然是能夠符合修補要求。

還能進行一個美美的定型。

不過,在進行皮膚修補的同時,還要進行臍部重新定位,這也是很重要的部分,就像是武小富一個月前說的,現在的女孩子喜歡漏肚臍,有的還喜歡給肚臍帶鉆石,雖然說做醫生的不提倡這樣,畢竟容易讓腹部受涼,出現消化問題。

但是女孩子愛美也是天性,這個也是要理解的,所以,肚臍的美觀和功能并重,就很重要了,功能這方面,對于武小富來說,不存在挑戰性,雖然胸腹聯合,但是肚臍還是完整的,各自造口就好了。

重要的是肚臍定位,必須得在腹中線啊。

還不能太靠下,也不能太靠上,武小富快速進行著表皮的處理,觀察室里的眾人,卻是看的癡迷,就像是林主任想的那樣,武小富的手術,越來越趨于藝術了,不存在太多的緊張感,還看的賞心悅目。

這個賞心悅目和景色不一樣,夸醫生手術漂亮,也和平時所說的漂亮不一樣,是說醫生做的手術很好,幾乎挑不出錯,這就是漂亮。

“等等,多久了?”

也不知道是誰開口,眾人這才是想起來要看看時間,只不過這一看不要緊,看了止不住驚駭了,八分鐘,武小富真的就十分鐘內,將手術給完成的還差不多了嗎?

可不就差不多了嗎,武小富都開始進行皮膚整容了。

經過武小富縫合之后的皮膚,平坦光滑,若是不上手摸,都看不出太多的痕跡。

這是什么手啊?

一些女醫生,不自覺地看看自己的手,忽然覺得武小富很可氣,這明明一個男人,怎么長得手比她們女人還好看,還靈活啊。

榮橋看向于仕輔。

“你這個徒弟,真的是越來越了不得了啊,要是我們醫院,來上十來個小富,怕是直接就能競爭世界第一醫院了。”

十來個武小富!

于仕輔都是不由得露出無奈的表情,就這么一個,還是限量珍藏版的,再找一個都找不到,更別說是再來一個了,這簡直是不可能的事情。

心中暗道榮橋這個院長,真會做美夢,不過于仕輔能夠看出榮橋眼神中的那絲羨慕,嘿嘿,這武小富越厲害,他這個老師就越受人羨慕啊,心中更是不自覺地暗爽。

“院長,這就是命啊,你先等等,看我哪天再給收個武小富這樣的如意弟子。”

榮橋直接就賞了于仕輔一個白眼,“你少眼紅我啊,小心我暴起傷人,不過,你真得感謝你這個弟子,老于,你一定是上輩子親吻了幸運女神,運氣太好了,院士的事情,差不多要定下來了,你少走了許多彎路啊。”

于仕輔聞言一怔,隨即也是忍不住露出喜色,榮橋的話,并不難理解,這是說,他今年真的有希望上?

院士啊,于仕輔知道,自己其實還是差一些的,今年只能說是有希望,但要說是榮橋希望有九成的話,他就只有一成,最保險的就是晚兩年再爭取。

不過,這事情肯定是宜早不宜晚的,所以,于仕輔和于仕輔后面的支持者,都是從年前就開始發力了,嗯,這當院士,其實和廳級晉部級,真的是差不了多少,真的很難。

你就想想,他去年才是當了副院長,今年就要跳副部,這是什么概念,你想想就知道了。

雖然說,醫院里不是太講這套,但是規則就是這樣,難度即使是不必官場大,但也不會小,因為你是要跳,但是有很多其他本身就在正廳的,人家要和你競爭,你就顯得競爭力不足了。

不過,于仕輔的技術過硬,這在整個華國都是頂尖的,也都是人盡皆知的,于仕輔后面還有黃昆侖黃老支持,雖然說這次于仕輔沒有在武小富這里松口子,但是黃老該支持他的,還是會支持他。

如今看來,事情是真的成了,可不就少走三年彎路嘛。

榮橋比于仕輔的背景更深,資歷也更深,所能得到的消息途徑,肯定是比于仕輔更多,而且,以榮橋的性子,若不是已經確定的事情,可不會輕易說出來。

不過,這感謝武小富是什么情況?

似乎是看出了于仕輔的疑惑,“小富這次拿了全國手術大比武的冠軍,萬眾矚目,再加上他之前的手術成就和科研成就,可以說是徹底的入了上面的眼了。

誰都能夠看的出來,小富有這番積累,后面說不得能在國際上斬獲多少榮譽呢。

你這個當老師的,能夠培養出這么優秀的弟子,自然是要計一功的,無論是交好你,還是交好小富,在你這里,都沒有人愿意攔了,左右不過是兩三年的事情,何必要弄的不高興,還不如推一把,賣你個好,后面說不得還有用到你和小富的時候呢。

嗯,還有就是后面這段時間,你穩當一些,可別讓到嘴的鴨子給飛了。”

于仕輔已經是難掩喜意了,這意外之喜,砸的他都是腦袋懵懵的,養氣功夫也沒有那么穩當了。

看向手術室里的武小富,目光更加的柔和。

“放心吧院長,我這必須穩穩當當的,別說是到嘴的鴨子了,就算是從我眼前飛過的,我都得將其摟著啊。”

榮橋也是笑了笑,于仕輔一起評上,對于一附院來說,那可是大好事兒,一個醫院,同時評兩個院士,之前可都沒有這個事情,他們東海一附院,注定要再火一把了。

一附院好,誰最受益?當然是他這個院長了。

(本章完)


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