加油啊,武醫生第14章 膽囊穿孔_宙斯小說網
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第14章 膽囊穿孔


更新時間:2024年05月07日  作者:桃月白雪  分類: 都市 | 都市生活 | 桃月白雪 | 加油啊 | 武醫生 

1個月前作者:桃月白雪



其實急診留觀室內的病例,復雜的不多。

大多數復雜的,在進入急診科的那一刻,就都已經是送入了專科,能夠留在這里的,要么是急診科想要截留的病人,要么是太復雜了,身上匯集了多個專科系統的疾病,各個專科都在推諉,沒法兒送出去,需要多學科會診后,進行處理的。

再就是一些扯皮打麻煩的,比如車禍傷的病人,因為理賠還不清楚,為了保障自己的利益,只能在醫院先待著,等理賠清楚再走,這種的,專科床位緊張,一般都是不收的,只能是先在急診觀察,此時病例里也有這些。

不過這不是武小富關注的重點,就是過一遍病例,記住大概就好。

重點的是前兩者。

尤其是那些急診想要截留的病人,東海醫科大學第一附屬醫院,有自己的急診手術室,更有三個手術組進行手術,一些急診科可以開展的手術,只要遇到,也就不往專科輸送了,直接就在急診手術室做了,手術代表著收入,科室收入上來了,醫生才能夠發更多大的績效。

急診科能夠開展的手術也不少,最典型的,普外科的闌尾、膽囊手術,只要是從急診過的急性闌尾炎或者是急性膽囊炎膽結石之類的,普外科就別想了,急診就做了,因為有留觀室,術后待上一兩天,就直接出院。

還有心內科的一些急性手術,一附院的急診介入手術,開展的不錯。

主班掃了一眼武小富的胸牌,點了點頭,猜是劉文茵交代的。

“醫生,有沒有危險啊?能不能不做手術啊,老孫平時都好好的,沒什么問題的。”

“張主任也是這么說,唉,那就做吧。”

那個護士看向武小富的胸牌,她沒見過武小富,胸牌上的信息并不多,醫師武小富,要是不仔細介紹,誰能知道他們是實習生。

“那什么時候能做啊,你看我哥都疼成什么樣了,伱倒是管管啊,別只顧問東問西的。”

迅速的整理病史,在詢問病史的時候,要是病人不能配合,病人的妻子,可以說是醫生最喜歡看到的了,畢竟這是病人朝夕相處的親屬,比兒子女兒可靠譜多了。

“醫生,一定要做手術嗎?”

病人的妻子,顯然是對手術還很猶豫,不過張主任既然已經收進來了,就肯定已經是溝通過這個事情了,此時詢問,也不過就是要一個肯定的答復而已。

護士一聲吼,圍在病人身邊的家屬,當即便是讓開了一條道,看到武小富過來,又是趕忙圍了上來。

五六個家屬,瞬間也是將目光定在那個中年婦女身上。

一個護士著急忙慌的跑進醫辦室,人未至聲先至,這也是急診科的一大特色,幾乎從急診科出去的醫生護士,都是風風火火的,因為他們已經習慣了和時間賽跑。

家屬不少,足有五六個,此時也都是急得很。

“讓一下,醫生來了。”

武小富答應一聲,路過護士臺,對著主班說了一聲,“姐,要個手術室,膽囊穿孔的病人。”

武小富自然是想要上手術的,他以后肯定是要干外科的,外科醫生,就是手術喂出來的,都到急診科了,武小富豈能不把握機會,機會不是等來的,先熟悉病例,機會來了,直接上。

“醫生……”

“醫生,我們老孫怎么樣了啊?”

武小富頓時就明白了,這不就是機會嘛,問了護士名字,迅速將病人的門診病歷打出來,轉頭看向瞿穎,“瞿穎,我們去看看病人。”

還有消化科的一些急性手術,急腹癥、消化道出血之類的,急診科也能搞。

“病人的膽囊已經穿孔,不做手術的話,非常危險,我們是建議手術治療的。”

“還有其他癥狀沒?惡心、嘔吐有沒有?”

“生過其他病沒?做過手術沒?”

看著武小富頗有氣勢的模樣,護士也不再耽擱,“膽囊穿孔,需要急行手術。”

三八.六.一六六.二一一

“劉老師,來了個膽囊穿孔的病人,是張主任接診的,要求盡快行術前準備。”

“之前有沒有做過檢查?”

“護士,量個體溫。”

孫xx,男,五十七歲,主訴:右上腹疼痛不適10天,加重一天。

瞿穎還有些不知所措,武小富已經是站起來了,“劉大夫出去了,我們聯系她,先和我說一下是什么病人。”

還有其他的一些,不過,這三個科室的手術,主要占大頭,留觀室內,這些手術前后的病例,占了大多數。

五六個家屬,你一言我一語的,已經是開始對武小富進行輸出了,武小富迅速篩選他們的訴求,挑出有用的,最后將目光定在一個中年婦女身上,“誰能簽字?”

劉文茵的電話很快便是接通了。

“是啊,大哥都疼成什么樣了,先止疼啊,把藥先用上啊。”

“醫生,我,我是病人的媳婦兒。”

“張主任說是得手術,什么時候能做啊?”

因為這個,幾乎每個醫院,都在和急診科打麻煩,畢竟這兩個也是普外科的主要手術收入啊,被急診科搶了,普外科收入就下來了。

武小富又被圍攻,也不在意,看向病人的妻子,“讓他們先照顧病人,你和我來簽一下術前的手續,我們盡快手術。”

“你們先問一下病人的病史,我馬上回來。”

急診行腹部彩超提示膽囊結石;膽囊穿孔?

六床,此時床上的病人,已經是疼的蜷縮在了一起,臉色慘白,汗流不止。

留觀室的醫生系統,也是用的住院系統,頁面和昨日門診還是不一樣的,不過熟悉起來也不難。

進入醫辦室后,護士才是看到劉文茵并不在這里,看向武小富和瞿穎,“劉大夫呢?”

“劉醫生,來了個需要急診手術病人,張主任收的,讓快點做術前準備。”

跟在護士后面,武小富快速瀏覽急診病歷,雖然是急診病歷,但是張主任寫的已經很詳細了。

武小富點了點頭,來到病人身邊,開始檢查病人的體征,右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張都有,墨菲征陽性,體征非常典型,病人已經是疼的很難開口了,武小富直接看向患者的妻子,“什么時候開始疼的?”

說完武小富便是徑直向著醫辦室而去。

病人妻子趕忙跟上,其他病人家屬看武小富根本對他們不加理會,也說了要盡快手術,再加上人已經走了,也只能悻悻的繼續圍在病人身邊干著急。

(本章完)


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