1個月前作者：桃月白雪
這種狀態下，武小富感覺自己簡直是如有神助，憑著感覺，武小富的彎鉗深入腹腔，就像是裝了導航一樣，竟是精準的觸碰到了那個熟悉的東西。
夾住，往外拉。
等闌尾被夾出腹腔的時候，手術室內的人都是被驚到了。
鄭華直接張大了嘴，這就是老大的實力嗎？手指一探，彎鉗一進，這么一拉，闌尾就出來了？
想著自己手術的時候，人比人氣死人啊。
段豪也是瞇起了眼睛，這個小師弟，有點東西啊，這一手，叫他來，也不行，聽說上次武小富還盲夾過一次，若說一次是走了狗屎運，那這兩次，總不可能也是了。
找到闌尾，接下來就簡單了。
段豪瞪了武小富一下，這小子又翹辮子，“你那一下子就將闌尾拉出來了，實話告訴我，是運氣好，還是真的有把握？”
“250焦耳準備完成。”
除了之前提交的兩篇之外，武小富這段時間，又準備了三篇，都是靈魂融合之后，記憶碰撞，結合臨床交織出來的靈感，經過這段時間的反復推敲，基本已經是定稿了，今天再過一下，武小富就準備提交。
武小富將除顫儀放下，聽著聲音也是松了口氣。
腦ct終于出來了。
內科組同事，此時也很高興，但是監測監護儀，又是臉色一變，出現室顫，這可不是一個好現象啊。
呼吸更是大口一出之后，直接沒了。
手術開始準備，用藥也是不能停，患者腦室內已經水腫明顯了，必須盡快消腫，哪怕是不讓水腫繼續進行，不然的話，這么下去，怕是不等進手術室，患者的生命體征就得繼續掉。
“拉到一邊看看情況。”
“師兄，師弟我沒給你跌份兒吧？”
看到這個情況，武小富都是不由得心涼了半截。
翻身上車，幾乎是下意識的反應，心肺復蘇開始，來接應的內科組同事，還有其他醫護也都是一驚。
雖然說床旁的機器，看的肯定沒有影像科好，但是這個東西備在這里，就是為這樣的情況做準備的，現在已經是不是精確到精準病癥的時候了，而是要發現問題在哪里。
心內科的醫生在處理心臟問題方面，肯定是最專業的，呼吸科也到了，有他們一起給患者保駕護航，很多急診醫生想不到的問題，都是能夠面面俱到。
而且，說是住院總，其實就和科主任的秘書一樣，有著許許多多的科主任延伸出來的權力，但是所需要承擔的責任有沒有那么的大，名頭冠上，后面對于攬病人，那手術也很方便，對于武小富的發展，自然是好的。
“好了，好了。”
心跳呼吸已經恢復，血壓也往上走了，武小富顧不得渾身大汗，跳下床。
加上這三篇都五篇，即使是只能過兩篇，也足夠后面評職稱用了，更何況，武小富覺得自己寫的還是不錯的。
“怎么樣？有沒有什么難受的地方？”
武小富點了點頭，這就是局麻的缺點，幸虧是手術時間短，也不是什么大型手術，不然的話，有患者因為感覺清晰，而產生術區幻痛甚至是心理陰影也不是不可能的，所以，現在的腹部手術，才是越來越提倡全麻了。
“一二。”
熊主任說要做手術，那就肯定要做手術，急診自然是全面配合，其他醫生也是協助著，為神外保駕護航。
“300焦耳準備。”
“心跳呼吸驟停，快！”
“小李！”
當了住院總，武小富后期晉升主治，幾乎就沒有什么門檻了，這絕對是好事情。
當然了，缺點就是后期怕是會很忙。
武小富一邊做著心肺復蘇，看著已經連接上的監護儀，更是心情焦急，拉直了！
血壓都測不出來。
“調移動ct。”
“甘露醇……”
小彎開始對闌尾周圍韌帶、動脈、系膜等做分離、結扎，游離到闌尾根部，然后直接清除。
“一二。”
“還沒散。”
麻醉給藥的時間也是越短越好，武小富幾分鐘便是將腹部縫合完畢，徹底的讓手術結束。
“神經外科嗎，哪位主任在？”
武小富不敢怠慢，已經是第四輪按壓了，幅度也是跟著加大，急診科醫生做久了，就能知道，心肺復蘇也不是一成不變的，經驗足了，你似乎就是感受到了手下的心臟狀態，知道什么樣的頻率，什么樣的力度，才能讓其產生律動，來回應你。
來到大廳，病人正好被推下來，武小富看了一眼，意識不清，渾身多處破損，以下肢為重，都已經是有滲血了，骨折是肯定的，救護車上，醫護已經是給其做了緊急處理，但是病人昏迷不醒，怕是顱腦也有損傷，呼吸急促，有明顯的呼吸道受阻現象。
等結果是來不及了，現在必須將可能要用到的科室都呼叫一圈。
武小富他們都熟悉，可不覺得武小富是在亂來。
“準備除顫。”
今天值班的是內科組的醫生，武小富下了醫囑，交代一聲，便是開始敲自己的論文。
沖洗液清晰透亮，武小富也是松了口氣，留了引流管，便是喊道，“關腹。”
“師兄，在術野暴露出來之后，我心中便是有數，伸手一探，又是確定了大致的位置，中彎探入腹中之后，我更是感覺有了，基本就是直指闌尾，應該不算運氣吧。”
因為是孕婦的原因，后期用藥也不方便，即使是我術中沖洗很完全，但也不排除后期感染的風險，而且我留了引流，所以還是要多住院觀察幾天的。”
后期的事情，后期再說，聽到武小富說母子都沒事兒，患者家屬便是放心許多了。
此話一出，最安心的要數劉文貴了，說實話，一臺比較危險的手術，壓力最大的可能不是術者，而是這一直在維持著生命體征的麻醉師啊。
滴滴滴！
要是平時，出現這種聲音，肯定是心中一驚，但是現在的武小富聽到監護儀的聲音，反而是心中一喜。
將三篇論文投完之后，也已經是中午了。
武小富可不管這些。
走出手術室大門，患者家屬便是都擁了上來，武小富抬了抬手，“放心，手術已經做完了，還算順利，等等麻醉師那邊，就能將病人送回病房了，不過，術前我也和你們說了，手術做完，只是過了一大難關而已，后續還要注意感染問題。
三八.六.一六六.二一一
“好。”
武小富本來已經是準備回去換衣服了，畢竟這個病人，肯定是要送搶救室搶救的，后面手術這邊，估計也用不著他上手，但是現在不一樣了，肉眼可見的，患者胸廓起伏竟是像泄氣的皮球一樣平緩了下來。
果然，心電圖開始有譜了，還有救。
“硬膜下出血，出血量還不少，腦干也有損傷，顱骨骨折，骨折端已經嵌入了腦袋內，必須盡快進行手術了。”
“家屬來了嗎？家屬在哪兒？”
知道武小富的，都知道其是外科組的天才新人，今天這場酣暢淋漓的搶救，卻是讓他們重新認識了武小富，這搶救水平，簡直比內科組的這些同事都厲害了，在急診，搶救水平是一個評判醫生厲害與否的標準，畢竟急診科存在的第一要義就是保命，其他的都是延伸。
“謝謝您武醫生，太謝謝您了。”
武小富眉頭一挑，內科組的醫生已經是出來接病人了，武小富卻是顧不上了，一踩床腳便是翻身上了病床。
說實話，這寫論文其實也有癮，而且，武小富發現自己現在是越來越自信了，之前聽于仕輔說可以考慮sci一區二區的，武小富還有些信心不足，但是現在武小富投的話，起步就是二區，三區四區武小富都不帶考慮的。
無論怎么發展，老本行都是不能丟的，武小富明顯已經是贏得了這些醫護的認可。
武小富遲疑了一下，他覺得這不是運氣，而是實力。
包扎好傷口之后，武小富看向患者。
“熊主任，我是小富，急診搶救室有個車禍病人，已經在做ct了，考慮腦室內出血，您下來看一眼吧。”
若是要起復心跳，做功自然是以兩百為好，但是現在是要除顫，兩百五十起步比較好。
這個樣子，將病人推到影像科已經不現實了，必須床旁做了。
這次武小富也沒讓鄭華來，這次手術是開腹做的，時間不宜太長，還是盡快結束的。
點了點頭，目送段豪離開。
“看看瞳孔。”
武小富心底一震，這做了醫生之后，武小富對救護車的這個警鈴聲都開始有條件反射了。
切下的闌尾，發白發腫，穿孔的地方也是明顯可見。
“300焦耳準備完成。”
武小富臉色一變，看向倒在地上的醫生，整張臉都是黑了下來。
正準備找瞿穎去吃飯。
哇嗚哇嗚！
“快快。”
內科組同事趕忙開道，快速的將車拉進搶救室，監護儀、搶救設備開始上，雙靜脈通道開放。
前面兩篇，初審都已經過了，開始走流程。
走出手術室，武小富看向段豪。
醫辦室內。
熊主任看著片子都是不由得皺起了眉頭，危急嗎？肯定危急，盡快手術取血腫，處理骨折端，方才是能夠將損傷降到最低，但是即使是將人救回來了，預后怕也不會太好，腦干損傷不輕，這反而是最麻煩。
不敢怠慢，看著監護儀上的線譜，效果并沒有那么好。
“250焦耳準備。”
“去甲……”
“腎上腺素……”
縫扎闌尾動脈、荷包縫合包埋闌尾殘端之后，還不算結束，闌尾穿孔的手術，沖洗腹腔，才是最重要的，要盡量的讓穿孔后進入腹盆腔內的闌尾內容物和膿液全部清洗干凈，將感染的風險，降至最低，而且在沖洗腹腔的時候，還要注意保護胎兒。
不過，年輕不忙什么時候忙，武小富也是干勁兒滿滿。
不僅是神經外科，重癥、心內科、呼吸科、骨科、普外科、血液科，武小富直接呼叫了一圈人。
患者此時也是也是徹底的將懸著的心放了下來，“沒有，就是剛才做手術，我感覺太清晰了，心里有些害怕。”
將病人交給內科組同事，武小富直接來到電腦跟前，開始讓開單子，患者肯定是腦子里的事情，現在只是暫時維持好了生命體征而已，若是不能盡快處理原發癥，很快就又會都掉下去，前功盡棄。
不僅是可以用腹腔鏡，也是為了避免如此缺點，畢竟隨著麻醉的改進，對于身體的傷害，幾乎是可以忽略不計。
這個過程，甚至是要比武小富切闌尾還長。
搶救室的護士都是經驗豐富的老護士了，電除顫儀早已經是準備好了。
武小富趕忙讓用藥，既然已經出現了這么一絲希望，那就不能放棄，必須讓這烽火燎原，繼續綻放生機。
“醫生，醫生，我老婆怎么樣了？她沒事兒吧？”
武小富現在也不是新手了，即使是不借助儀器，看一眼病人，有時候就能確定患者的情況是好是壞，就像是眼前這個女患者，給武小富的感覺就很不好。
段豪有些驚異，這自然不是運氣，但是這么恐怖的感覺，就算是他做了這么多手術，積累了這么多的經驗，都不敢說回回都準的，武小富是怎么辦到的，怪胎啊。
搶救室內的醫護此時看武小富的樣子都不一樣了。
“行了，手術也結束了，我就回去了，對了，二樓的急診病房已經是整理完畢了，明天就會交付給我們，我也會在早會的時候，公布你做住院總醫師的事情，你做好準備啊。”
這次即使是楞頭青也知道厲害了，趕忙都是撤開，他們可不想和之前那個倒霉蛋一樣，直接被電暈。
武小富情況說的急，各科室的主任自然是不敢怠慢，很快便是到齊了。
武小富喊了一聲，直接開始，眾人趕忙遠離。
來到搶救室外，武小富喊著家屬。
“我，我，我是家屬。”
(本章完)