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“想請武二郎號脈。”
虬髯客拱手。
懷玉看了他幾眼,“君有氣疾!”
虬髯客大為驚訝,他旁邊二人也是被驚到。
“武二郎并未號脈怎知我有氣疾?”
“醫者望聞問切,望聞也是診斷之法,我斷你有氣疾,之前一直有用藥,如今雖有緩解,表面癥狀沒有了,但仍腎陰不足,不出三月當復發氣疾。”
此話一出,虬髯客不由的拱手,佩服的道:“先生所言正是,我這氣疾由來已久,發作起來十分難受,雖然也一直尋醫問藥,可每次用藥好轉后不出三月,總是又會復發,如此反反復復,尤其是冬春季節。”
“皆因氣疾難治根,再加上你腎陰不足,才容易反反復復。”懷玉說著,開始給他號脈,一邊詢問一下情況。
“你這個情況,我估計是家族遺傳,你祖上當也有這氣疾,”
虬髯客越發佩服,剛才這武二郎并沒詢問他家人氣疾問題,現在卻能準確說出他家族有氣疾。
“那我這氣疾該如何治?”
“沒的治。”
“啊?”
三人都愣住,沒的治?
“這家族遺傳氣疾,是難以根除的,只能盡量控制。”
“那該用何方?”
懷玉直言:“其實氣疾也分很多類型,不同情況不同治法,當然除了用藥,還需要注意飲食和環境,這些也是對氣疾影響極大的,比如陰暗、潮濕和通風不良的地方,最容易引起發作,而有的對花粉、草粉也是會引起發作的。
有些則吃魚蝦、蛋奶這些也會引起氣疾發作。甚至諸如鴿子、松香、面粉等也會引發。
煙霧、冬春的冷空氣吸入,也有可能引發。
誘發氣疾的因素有很多,要一一排查,你現在還年輕,身體比較強壯,只要防范的好,若發作用藥及時,也是不用太過擔心的,但如果現在不好好控制,那到年老之時,就會更加嚴重。”
虬髯客對這個年輕的武二郎已經十分佩服了,本來還想著考量考量,不料一上來就被震住了。
“還請先生指點一二。”
“你現在是氣疾緩解期,先給你開一味丹藥補補腎氣。另外,最好換個敞亮通風的住處,干凈衛生,少接觸雞、鴿子,以及花粉等,先不要吃魚蝦蛋奶,可以回頭慢慢試,比如先試試蝦,吃過后看反應,如果食用幾天后都沒事,那說明這東西可以吃,如果發現會有反應的食物,以后就盡量不要吃了······”
懷玉給他開了個六味地黃丸。
“這六味地黃丸,先補補腎陰虧損。”
龍睛鳳目的那老頭問:“敢問這藥方用哪幾味藥?”
“熟地黃、酒萸肉、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉。此六藥,方中重用熟地黃,滋陰補賢,填精益髓,為君藥。山萸肉補養肝腎,并能澀精,山藥補益脾陰,亦能固精,共為臣藥,三藥相配,滋養肝脾腎,是為三補·····”
懷玉簡單的說明。
“此藥,給你做成水蜜丸,一次三十粒,一天兩次,一瓶吃六天,一月一療程,用五瓶。”
“你這氣疾,最主要的還是多注意防護,不要飲酒,也不要晚睡,盡量在空氣清新通風良好的地方居住生活,更要保持愉悅心情,避免焦慮情緒,飲食上要盡量吃的清淡,柔軟易消化食物,少吃油膩的。
如果出現干咳、喘息,甚至呼吸急促、困難等癥狀,也要及時的醫治用藥。”
虬髯客點頭,“那萬一發作,又需要用什么藥呢?”
“你現在用的是什么方?”
“小青龍湯用過,大青龍湯也用過,還用過麻黃湯,麻杏石甘湯等。”
“這些都是漢代名方,都是對氣疾癥狀的。
開方下藥,得針對氣疾發作后的不同癥狀,也要根據氣疾急緩不同用藥,我這有些治氣疾之方,但你現在沒發作,我也不能亂開,下次你若氣疾發作,到時可按具體情況再針對開方用藥。”
“可以請問是何方子嗎?”
“有人參蛤蚧散,以人參蛤蚧補腎納氣定喘急,佐以杏仁、貝母化痰止咳,又以知母、桑白皮清瀉肺熱,但此方不宜用于外感引起的咳喘。
還有主用于寒喘的冷哮丸,主要是溫肺散寒,此方不可久用,免傷正氣,體虛、熱哮者也不可用。
沒癥狀不開方,這種態度反而讓幾人都很滿意,有些民間大夫,有人問診哪還會不開方,開方賣藥便能得利。
辮發胖子和龍睛老頭也都請懷玉幫忙號脈。
“你有消渴癥,你這癥狀,尿如糖一般甜。”
此話一出,胖子震驚,他從沒想到過,有人會說尿是甜的,誰去嘗這玩意啊。
“真的?”
“你現在是不是有三多一少癥狀?多飲多食多尿,體重卻在減少。”
“確實,可是除此外也沒什么不適。”
“你這情況已經挺嚴重了,若是再不加以控制,就難了,你現在是不是容易疲勞、乏力,甚至若有些小傷,還不易愈合?”
“那我要吃什么藥?”
“你這病說到底就是因為進食過多運動過少導致,當然也有可能你家族本就有這種疾病,所以你就更容易引發。
這病現在看似沒什么嚴重,但卻也是不治之癥,需要多檢查、多運動、多自學、少貪食。
這病最嚴重的是會引發其它慢性并發癥,嚴重者會導致爛足爛眼爛腎,你現在是不是已經開始感覺自己在榻上有些大不如從前呢?若是不加以控制,以后你就只能望著美人空流淚。”
一聽這話,胖子受不了了,他這么年輕,那么多姬妾。
龍眼老頭身體也很虛,主要是腰肌勞損,還有點頸椎病,腎也有點虛。
懷玉給老頭開了個五子守仙丹,胖子開了個龜鹿二仙丹,加上虬髯客的六味地黃丹,三人一起拿著補腎丹方,有些哭笑不得。
“這個藥我們千金堂可以給你們配制成水蜜丸,便于服于,每人先吃一個月。”
懷玉又另給胖子開了降糖藥,“這是引龍湯,以玄參肉桂為主,水煎服,每日一劑,適用于你這種陰陽兩虛型消渴癥。”
三人高高興興來,誰也沒料到最后都給開了藥方。
“武先生,我這還有一事相求。”卷須男子這個時候恭敬了幾分,“其實我乃東宮太子藥藏郎長孫濟安,在東宮掌和劑醫藥,這兩位乃是藥藏局掌固,掌東宮藥倉。”
“最近突厥進犯,邊疆戰事激烈,將于傷亡,醫藥極缺,尤其是金瘡藥,聽聞先生的金瘡藥十分了得,但就是比較昂貴,不知道先生有沒有用普通便宜藥材制成的金瘡藥呢,若是能夠大量用于軍伍,就太好了,······”
懷玉現次打量了他們一眼。
東宮藥藏郎,這好像是正六品上的官職,就差一步能入五品穿緋袍。藥局藏是東宮門下坊的機構,仿殿中省尚藥局,是專門負責太子和東宮醫藥的機構。
若是尋常時,這也不是什么重要機構重要官職,頂多是個侍從官,但是如今的太子那可是李世民,那這個東宮六品就不一般,還姓長孫,極大可能是太子妃娘家人,畢竟這三十不到的東宮從六品。
懷玉也客氣了幾分,“止血收痛、解毒除瘡的藥有很多,不過如果要用于軍中,既要成本低,還要尋常易見好獲取,能夠大量制造,卻也是不多的。這止血藥材,不論是王不留行還是蒲黃、三七、大薊、桑白皮等,也都并不便宜。”
說白了,古代任何時候藥材和成藥都不便宜,尤其是剛經歷改朝換代的唐初。唐軍規定,禁軍由殿中省尚藥局派醫,而衛府軍由太常寺太醫署派醫。
出征打仗,每五百人以上,派醫一人,五千人以上,給兩人,自此以上,五千人加一人。醫官數量極其有限,五千軍隊派醫官一人,一萬人兩個醫官,一萬五千人,也才三個。
每營雖還會派一個軍官兼任檢校病兒官,再派一些傔人照顧傷員,這打仗的時候死起人來成百上千,可以想象那些傷兵能有多少醫療資源。
傷兵難得救治,死亡殘疾率居高不下,這都是一直以來軍中的一個難以解決的問題。
可就算是長安城的太醫署,這個負責全國醫政和醫學教育的機構,還擔負京師長安官員醫療,其醫師也不過二十人,醫工一百,醫學生四十人而已。
沒有野戰醫院,也沒有醫護隊。
古羅馬一個軍團,也只有一個醫生。不過到此時,西方的拜占庭帝國,已經規定每營都須有八到十位醫護兵組成專門的醫療隊,其中還有一名外科和一名內科醫生。
不過許多蠻族建立的國家,他們的軍隊就野蠻的多,軍中的醫生,多是由理發師兼任的,反正都是拿著刀子剪刀一通亂剪。
理發剃須放血,起箭頭止血截肢,都是他們的日常。
唐軍好歹五百人以上就給一個軍醫,每個營還會有一個檢校病兒官,又會有一定數量的傔從,病兒官每日巡營,醫官也會每天診療給藥,傔從護理,就是這個藥方面嚴重不足,甚至許多戰場通用的藥方,都并不太高明。
比如有個出箭頭方,蜣螂自死者一枚,土狗子三枚,婦人發灰少許,將蜣螂去殼,取其白肉,與二味同研如泥,用生油涂中箭處,俟肉做癢,以兩手蹙之,其箭自出。
又比如把亂發燒成灰,吹進鼻子里,認為能止血。
又如尿桶內的沉積物稱為人中白,刮下來吃了,說可以治諸竅出血、口舌生瘡。
把用過的廁籌拿去熏蒸,人坐其上,說能治霍亂甚至是難產。
穿過的褲襠,洗下的水可以治箭傷,而如果燒成灰吞服可以治勞累過度。綁豬繩可以治受驚,發歇不定。
銅粉摻酒,說喝了治斷腿。
還有把人的糞便裝進一個罐子里,然后封口儲存。等若干年后,糞便化成了顏色漆黑,味道奇苦奇臭的濃汁后,就成了能包治百病的“黃龍湯”了。據說北齊權臣和士開得了傷寒,就是吃這黃龍湯好的。
再比如對許多傷口,都是直接拿烙鐵燙,拿沸油燙,以此來消毒殺菌,可事實上這種辦法效果并不太好。還有說被打后有內傷,尿桶里埋頭喝尿可治內傷。
當過于缺醫少藥時,各種各樣的偏方秘方就會層出不窮,甚至讓人匪夷所思。
軍中缺醫少藥,大量傷兵死于傷口感染,甚至許多本來傷不重的兵最后被迫截肢。
同時軍中還容易發生瘟疫,以及水土不服導致的痢疾,還有瘧疾等。軍中最需要的就是止血藥,還有就是防感染的藥,通常稱癰瘡,然后就是骨折。