剝離這顆腫瘤的過程可以稱得上精雕細琢。
需要完整的把它剝下來，這需要極為高超的技術。分離術的各種巧妙運用，夾取，內鏡精細操作，力道的把控，還有對病灶剝離時的種種預判，都決定著是否能將它完整的剝離。
也只有完整剝離才能確保一次給患者切干凈。
癌細胞比星星之火可怕多了，它更像是惡性雜草，哪怕將它斬成碎片，只要還有一個活的癌細胞，它就可以再次死灰復燃。
很多癌癥患者手術后復發，大部分都是因為沒切干凈。
沒有任何一個醫生敢保證將它們完全切干凈。
甚至手術刀上沾的一點點殘余物，都有可能導致復發。
李敬生要做的就是完整剝離整顆腫瘤，并且不把腫瘤弄破，從而規避大部分復發的風險。
力爭手術效果達到最佳。
采取了電凝標記邊緣，鹽水從黏膜下多點注入，讓病灶邊緣隆起等新的術式，使得這場手術從不可能變成了可能。
足足近兩個小時后，一顆完整的腫瘤被成功切下。
他以精湛的技術讓所有人都對他刮目相看。
團隊隊長的地位也是徹底得到了鞏固。
包括術后的止血等操作，他皆是完成得非常好。
“亞妮，病人的情況怎么樣？”
“中途有過一次血壓較大波動，當時心率也升快了14次，根據我的經驗，只要心率在那種情況下加快19次左右，患者就會非常容易出現心臟驟停。
當時我特別緊張。
但是你正在聚精會神的做手術，我不敢打擾到你。
好在少量給藥后，病人的血壓后來又慢慢升回去了。”
術中患者的血壓突然降低，這是很不好的征兆。
往往發生于大血管破裂，或者是其它嚴重問題。
“有你這位頂尖麻醉師給這臺手術保駕護航，我放心得很。哪怕有點意外，你也能搞定。”
李敬生笑著夸她。
手術做成功了，而且是大獲成功，每個人都很高興。
手術室內的氣氛也從緊張、壓抑，變得輕松，愉悅。在手術成功的那一刻，笑容已經陸續出現在團隊每一個人的臉上。
“謝謝你能這么信任我，只是麻醉師這個稱呼能不能改成麻醉醫生？我討厭麻醉師這三個字。”
亞妮糾正李敬生對她的稱呼。
麻醉醫生們以前也沒有這么討厭麻醉師三個字。
應該是從醫美機構泛濫后，一些僅參加過技能培訓的人員，在美容手術中充當著麻醉師角色。
漸漸的麻醉師變成了一個貶義詞。
“哈哈，抱歉抱歉，我并沒有貶低亞妮老師的意思。”
李敬生當場向她道歉。
本以為她在國外呆了多年，思想應該特別開明，對于這些所謂的稱呼會毫不在意。
“亞妮，麻醉師其實最早的時候是一個很高大上的稱呼。最早的麻醉醫生，只有達到很高的水平后，才會被同事們稱之為麻醉師。而且咱們人民醫院最早的重癥醫學科，就是由一位麻醉師帶隊建起來的。你們麻醉醫生應該是最懂生命的人。
我一位在漂亮國留學的同學，從事的也是麻醉醫生工作。
他說病人的血壓、心率、呼吸就像是三根音譜，腦電波則是更高級的指揮棒，只要這四個體征數據沒有太大波動，病人就會平平安安的出手術室。”
連濤在旁邊與亞妮搭話。
說來也是有趣，高級營養護師牧音也是國外留學歸來的高才生，她對連濤極為崇拜，一直暗戀著連濤。
但是亞妮對連濤似乎很不感冒。
“血壓、心率、呼吸、血氧、腦電波是麻醉醫生的五線譜倒是真的。”
亞妮不冷不淡的回應了一句。
連濤看出她聊天的興致不高，也就不再拿熱臉去貼人家的冷屁股。
轉而看向李敬生“敬生，現在我是越來越喜歡跟著你一起做手術了。今天算是開了眼界，見識到了內鏡手術的很多新術式。你只要保持這個發展勢頭，我估計咱們國家的內鏡技術將會反超西方的發達國家。”
連濤給出的這個評價非常高。
要不是李敬生知道他的性格，還真要以為他這是在拍馬屁。
“連濤兄啥都好，就是喜歡隔三岔五給我戴一頂高帽子！我也就稀松水平，別說達到世界頂尖水平，就算在江離市，比我利害的內鏡醫生多了去。這一點我有自知之明。”
李敬生從不認為自己有多厲害。
“真不是吹捧你，我說的是事實。不信咱倆可以打個小賭，如果你在不久的將來，內鏡手術水平達到了世界頂尖，你幫我女朋友治好腸疾。如果沒達到世界頂尖水平，算我輸，一輩子給你當醫助。”
連濤下的賭注有點大。
給李敬生當醫助，與當小弟是一個意思。
他堂堂大三甲醫院的雙科主任醫師，前途無量，給李敬生當小弟，有點嚇人。
“賭就就賭，不管輸贏，我都希望你給我當醫助。我的團隊需要你們這些業內的頂尖高手加入。”
手術完成，亞妮已經開始給病人醒麻醉。
其實很簡單，就是停止給藥，并且呼喚患者的名字。
如果呼叫無反應，情況允許的話，會拍打患者的肩膀。
沒過多久，阮老先生悠悠醒轉。
對于患者來說，就像睡了一覺。
根本不知道這中途發生了什么。
“阮老先生，手術已經做完了，你暫時不能進食，我們會有專門的營養護師為您提供營養支持。還會指導您術后的營養方案，幫助您更快恢復健康。”
李敬生對患者說道。
牧音是人民醫院的護士，李敬生為了把她拉進團隊，只要有需要，就會找她幫忙。
而她也是從不拒絕。
與她打交道后，李敬生覺得牧音是一個很熱心，很仗義的人，內心善良。
真搞不懂，連濤為什么不選她當女朋友，反而選了一個‘粉腸’女患者當女友。
有時候，緣分特別奇妙。
特別是男女之間，帥哥找了個相貌很普通的女友，又或者美女找了一個矮挫窮。關鍵是人家愿意，還是甘之如飴的那種。
情人眼里出西施應該是真的。
普通住院病房內，阮老先生一大家子，皆是激動無比。
老爺子平安的做完了手術，讓他們感到十分高興，現在就期盼著老爺子早日康復。
本來按照阮老爺子的情況，住一兩天監護室也是可以的。
考慮到患者的家庭經濟不是特別富有，只能算是普普通通，再加上患者術后各方面的指標都還不錯，李敬生就沒有讓患者住監護病房。
畢竟那里面住一天的費用相當驚人。
能夠節省的，他都會盡量為患者節省。
切下來的瘤子已經送去做病理了。
李敬生這次直接給亞妮發了1000元，蒙洛發了600，連濤則是發了800元。這是按照他們在手術中的功勞來發錢。
剩下的費用，除了手術的耗材與藥物外，還有人民醫院的場地租金四百元。
另外，這位患者是田主任給介紹的，并且多處都需要依賴田主任幫忙，李敬生給田主任單獨發了1000元的紅包。
算下來，這臺手術獲利至少一萬三千元以上。
靠技術賺錢，還是挺不錯的。
如果李敬生心黑一點，報價七萬元，相信患者的家屬還是會答應。
甚至更高都有可能答應。
對于家屬來說，能治好親人，花再多的錢都是值得的。
今天做這臺肺癌手術成功了。
那位結腸癌患者的手術，應該也能效仿。
這次，李敬生收費肯定要收七萬元。
他在考慮著，再吸收一名護士，一名醫生進入團隊。
也是為以后給病人做大手術做準備。
正常情況下，做一臺三級以上的大手術，往往需要三個護士。
一位巡回護士，兩個器械護士。
醫助最少三到四人，并且要有那種能夠在關鍵時刻接替主刀工作的高手。
很多大手術，主刀醫生都只做最關鍵，最核心的部分，剩下的全都扔給手下醫生去完成。
他從人民醫院回到診所時，已經是深夜十一點了。
這也是沒辦法的事。
為了今天的這臺手術，他甚至把兩臺腸鏡推到了明天。
事情有輕重緩解，那些做腸鏡的患者，推遲一兩個星期都沒事。除非發生了腸梗阻，腸疝、腸壞死等嚴重急癥，那才需要立刻安排腸鏡。
洗完澡，他打開筆記本電腦，認真的寫著今天積累的手術經驗。
這個全新的術式，等到技術更成熟后，可以考慮寫一篇相關論文。
既能為人類的醫學發展做出一定貢獻，也能為下一步升副主任醫師做準備。
寫完手術經驗與患者的病歷，他躺在床上并沒有睡意。
腦子里面想著那位結腸癌患者的手術方案。
經過凝血測試后，患者的凝血果然有問題。而且患者很可能知道自己的凝血有問題，就是不告訴李敬生。
這種高端客戶，往往喜歡通過一些獨特的方式考驗一下醫生的水平。
李敬生自然不會跟患者多計較。
凝血有問題，這很容易造成手術出血止不住。
還有，采用新術式剝離那顆結腸腫瘤存在許多難點。
這七萬元還真不好賺啊！(本章完)
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