要打破診所無法開展住院業務，無法做三四級手術等限制，其實也不難。
只要規模上去了，申請升級為綜合醫院就行了。
小診所一般很難一步到位，都是慢慢壯大的。
先升級為二級乙等醫院，然后評上二甲了，就可以沖擊三級乙等醫院。一般較少升級為三級丙等醫院的。
這是從根本利益考慮出發。
寧做雞頭，不做鳳尾，在醫療行業尤其如此。
通常情況下，丙等醫院都是各方面評定較差，差不到考評標準，這才定為丙等醫院。
也有的是醫療質量等問題，被降級。
不管是哪一種，都不好。
雖說大多數患者不懂這些，但是有懂行的隨便對身邊的親戚朋友說一聲，很快就會有越來越多的人知道那家醫院不行。
這會嚴重影響門急診的業務量，招醫生、護士、行政這些，高端一點的人才就很難招進來。
這也是為什么平時很難看到有人掛牌，二級丙等醫院、三級丙等醫院的招牌。
相信沒哪個學生會在自己臉上寫，我是差等生幾個字。
除非腦袋上有包就差不多。
李敬生的陽光診所，本來以他現在的能力，還有經濟收入，完全可以在很短的時間內讓陽光診所一步步往上升級。
但是與付院長有著君子約定，這十年必須控制診所規模，醫生與護士的數量不能超過五十人，他必須遵守。
醫護人員的數量控制在五十以內，其實不算什么。
因為李敬生本來就想要走出一條新的路子，走精英路線。
診所最近都沒有再招新的醫護人員，便是為了把寶貴的名額留著，專門招精英人才。
招收精英是一件較為困難的事。
因為有點本事的醫生與護士，很少有人愿意進一家診所工作。
還有，招過來以后，還有一個更大的難關。
得想辦法帶領他們創收，養活他們。
一個厲害點的外科醫生，沒有四五萬一個月，很難留住人。優秀一點的護士，行情價基本上都在兩三萬一個月。
就拿組建一支外科團隊為例。
主刀由李敬生本人擔任，想要做大手術，至少需要三名醫助。
正常情況下，一助的實力不會比主刀差太多。
二助與三助也是各有特色。
很多人認為二助與三助就是負責拉鉤、縫皮的，那是指一般的手術團隊。
比如一個導師為了節省人工成本，讓手下的規培生當二助、三助。想想看，發到人家規培生手里的工資也才兩千一個月，總不能指望人家比主治還厲害吧？
能幫著拉個鉤，縫皮關腔，已經很不錯了。
真正想建立一流的外科團隊，二助、三助，同樣會非常牛B。
這也意味著他們的工資不會低。
二助至少需要月收入三萬左右，三助不能低于兩萬。
護士至少需要兩人。
做大手術，標配至少三名護士。
如果想要有自己的團隊特色，肯定還要招個厲害的營養護士，這又是一筆花銷。
麻醉醫生也是必不可少。
現在厲害點的外科團隊基本都會開展內腔鏡手術，有一位優秀的麻醉醫生就顯得尤其重要。
厲害的麻醉醫生，低于三萬一個月想都不要想。
正常情況下，麻醉醫生還得配個麻醉護士。
光是這些，加起來就已經十個人了。
這還不能稱為一支完整的手術團隊。李敬生要發展的是一條龍服務的團隊。
也必須這么干。
因為手術做成功了，還只是成功了一半。
后面的術后管理同樣重要。
管床的醫生、護士，共四名，這已經是寒磣的配制了。
正常情況下，一般需要兩個醫生，五到六個護士。
一個醫生配三個護士，基本是標配。
這是指病人足夠多的情況下，只有這樣才能把每個人的勞動價值發揮到最大。
管床的醫生和護士，開的工資可以低一點。
哪怕只開到一萬一個人，那也是好幾萬一個月。
養一支外科團隊，一個月光是工資就要四五十萬了。要是接不到足夠的活，這支團隊怎么養活？
話又說回來，如果能接到足夠多的活，肯定是賺錢的。
這樣一支頂級團隊，一個月創收千萬以上都有可能。最少也能達到七八百萬每個月的創收。
李敬生到目前為止，還只招了蒙洛這個手術護士。
距離打造頂級團隊還差得老遠。
現在是方方面面的條件都不成熟。
將來的話，人民醫院的牧音，他想挖過來。這樣的頂級營養護士，絕對是稀缺人才。
然后等他本人的外科能力更上一層樓，就可以開始物色一助了。
他最近幾天診斷了不少疑難病例，賺到了不少生命值獎勵。
再努努力，應該就能把醫生等級提升到主任醫師。
然后把置入術再升一級，今后再做腸鏡，應該有資格達到行業頂尖水平。也能幫連濤的女朋友把腸鏡給做了。
答應過別人的事情，肯定要做到。
其實腸鏡這一塊的市場需求挺大的，他的診所就是資質差著點。
好好規劃一下，腸鏡也許可以成為他發展外科團隊的一個契機。
“叮鈴鈴，叮鈴鈴……”
突然響起的手機鈴聲把他嚇了一跳。
看了一下，是華主任打來的。
現在已經是傍晚七點二十多，醫院的門診早就下班了，華主任這個點打電話過來，該不會又有哪位權貴人物的家屬或者本人受了傷，需要手法正骨復位吧？
當然，有這種立功、拓展人脈的好事情，李敬生那是求之不得。
“華主任，有什么事情請指示！”
“哈哈，思想覺悟挺高嘛！知道你的手受傷了，所以有活也會盡量推掉。打電話給你，是想告訴你一個不好的消息。伱又被人掛到網上了。”
華主任說到后面時，語氣已經變得有點嚴肅。
“又被人掛上去了？我這是有多暢銷啊！這次是什么事情被人掛網上？”
他感覺真的是人紅是非多。
前不久剛把造謠者送進去，現在又來一個在網上戰斗他的人。
“是一名腰椎間盤脫出的患者，到你那里求診，說是治不了。然后患者跑到九鵬國際醫院治好了。我已經查過這個患者的信息，應該是真實的。”
“原來是那對夫婦啊！這個病例我有印象，就是前不久的事。當時患者的情況是腰椎間盤脫出，椎骨側彎嚴重。我因為左手受傷，還沒康復，所以沒辦法給那個患者治療。”
李敬生不覺得這事有什么過錯。
醫生也是人，受傷的情況下，肯定只能量力而行。
九鵬國際醫院居然把這個患者治好了，肯定是魏教授出手治好的。
魏先賢也是徐醫師的徒弟，而且同樣得了徐醫師的真傳。
與李敬生算是出自同一師門，此人的手法正骨技術本來就不差。
上次技能比武時，因為逞能，結果連銅獎都沒能拿到。
最終一敗涂地，被李敬生狠狠踩在腳下。
現在又冒出來了。
此人估計又覺得自己行了。
“患者和家屬當時知道這個情況嗎？”
華主任聽了他的解釋后，語氣明顯緩和了許多。
“不知道。”
李敬生當時并未告訴患者和家屬受傷的事。
被患者刺傷，這事并不光彩，他自然不會對外宣揚。
而且第二醫院的手法復位門診，現在全靠他一個人撐著。如果讓外人知道他受傷的消息，很容易造成求診量大幅下滑。
要是被一些心懷叵測的人深挖，然后胡亂宣傳，帶來的后果會更加嚴重。
“這事對咱們骨外科的手法復位門診造成了較大的負面影響。醫院方面恐怕要做一些相關的解釋工作。情況我已經了解清楚了，你早點休息吧！你現在可是我們骨外科的一塊豐碑，千萬不能有什么閃失。”
華主任打這個電話給他，應該就是想要了解一下具體情況。
得知李敬生是因為手部受傷，所以才沒辦法幫那位患者治療后，他反而松了一口氣。
一山難容二虎。
江離市的手法復位正骨，目前幾乎成了第二醫院的特色治療項目。
華主任和醫院領導肯定不希望這塊蛋糕被別人搶走一塊。
九鵬國際醫院的發展勢頭很猛，在高端醫療領域，它正在一點點成為民營醫療企業的標桿。
魏先賢的手法正骨技術，華主任是知道的。
很強。
到時候兩家醫院爭奪，哪怕平分秋色，也絕不是華主任想看到的。
李敬生結束通話后，上網查看。
很輕易就搜到了。
患者和家屬發文指責，措施相當考究，更是配上了患者治療前與治療后的圖片。
李敬生與他們并無深仇大恨，按理說，不應該在網上這樣攻擊李敬生才對。
這幕后，恐怕是九鵬國際醫院在推動。
因為全文體現的意思就只有一個，第二醫院的李敬生親口說患者的骨病治不了。然后在九鵬國際醫院，魏先賢教授妙手回春，幫助患者手法正骨成功。
網民看了這個新聞后，肯定會想，原來九鵬國際醫院的魏教授比第二醫院的李敬生醫生更厲害。
下次受了骨傷，可以去找魏教授治療。
魏先賢安靜了一陣子，現在又出來上竄下跳，這讓李敬生很是惱火。
師仇還沒報呢，這貨又跳出來了，那就不必客氣，往死里收拾。
(本章完)
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