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恢復默認
作者:方千金
更新時間:23012523:09
“有沒有信心?”
安遠明笑著問陳略。
“實話說,高一的時候做高三的題目,還是稍微有點底氣不足的。”
陳略沉吟了一下道。
寧世海:“......”
怪不得師父說這個師弟不一般,果然是不一般。
高一做高三的題目,只是稍微有點底氣不足?
換了他自己,那是完全沒底氣好嗎?
“看到了沒有?”
安遠明倒也漸漸習慣了自己這個弟子的性格和習慣,不是很吃驚。
對于其他人來說,這回答肯定是傲了,可對陳略來說,只是實話實說。
“開始吧。”
安遠明看了看時間,笑著對寧世海說道。
寧世海笑了笑,開始叫號。
雖然只是小醫館,可現在也都是全自動化辦公,診室里面也是電腦,有著自動叫號機和自動掛號。
醫館的患者多,要是沒有自動叫號,真的是相當亂的,患者都不知道到了誰,診室門口基本上是一大堆人。
現在的話,一些患者掛了號,猜著時間,還可以去外面吃個飯,甚至找個地方休息一下。
益善堂開了也有十來年了,除了本地患者,外地患者并不少。
現在益善堂這邊除了寧世海自己之外,還有寧世海請的醫生以及帶的學生。
患者進門,安遠明抬頭一望,然后讓患者落座,開始給患者診脈詢問。
邊上陳略認真的看著,倒是沒有問不是說好是自己嗎?
前來醫館的患者畢竟病情各異,有比較復雜的,也有比較簡單的,安遠明是考驗陳略的水平,不是刁難陳略。
以安遠明的水平,患者進了門,打眼一看,基本上就能看出大概。
“小略你摸一下脈象。”
安遠明診斷過后,倒是讓陳略診了脈,算是一種鍛煉。
畢竟安遠明診斷的時候,患者什么癥狀、脈象、病癥,安遠明已經確診了,等于把答案告訴了陳略,陳略對照答案,再熟悉一下什么脈象是什么感覺。
等到第五位患者的時候,安遠明對陳略道:“小略,你來看看。”
患者是一位是一位男性,三十歲左右,進了診室就咳嗽,而且還下意識的緊了緊身上的外套。
現在已經到了十月下旬了,國慶過后陳略已經上了兩周課了。
中平市的氣候雖然開始轉涼,但是并不是很冷,這時候其實算是一年最舒服的氣候,早晚可能需要穿外套,中午熱的時候甚至短袖都可以。
“是有點冷嗎?”
等到患者坐下,陳略問。
“嗯,是有點冷。”
男人點了點頭,并沒有因為陳略年輕而說什么。
診室內,安遠明在,寧世海也在,很顯然是人家老醫生帶學生。
特別是看著安遠明,患者甚至覺的自己運氣好。
看中醫,年齡越大越靠譜,這是大多數人的認知,當然,普遍來說這也算是比較靠譜的評判標準。
“發燒,39.1℃,脖子、后輩還有四肢關節酸疼,尤其是脖子,好像轉頭都難受。”
剛才患者進來的時候,陳略就注意到患者的脖子好像有點僵硬,原來是這個原因。
“流鼻涕?”
“嗯。”
“咳嗽有痰嗎?”
“偶爾吐出點白痰,打噴嚏。”
“嗓子呢,疼不疼?”
“嗓子不痛。”
陳略細細的問了一番,然后給患者摸脈。
“是緊脈。”
陳略對安遠明說道。
緊脈,脈體緊束,就像是一條麻繩被牽引扭轉一樣。
安遠明也沒說話,陳略繼續看了患者的舌苔。
看完之后,陳略沉吟了一下,道:“《傷寒論》第三條,太陽病,或已發熱,或未發熱,必惡寒、體痛,嘔逆,脈陰陽俱緊,名為傷寒,可以用麻黃湯治療。”
邊上寧世海看的是目瞪口呆。
自己這個小師弟真的只是大一新生?
就這個水平,這個判斷,說是碩士畢業都有人信。
現在的中醫藥大學什么水平寧世海很清楚,理論或許學的沒毛病,可實踐真的很差。
多少碩士畢業進了醫院的醫生都不一定能摸得準脈。
中醫的脈診入門,一般快一些的要兩三個月,慢一些的可能一輩子都不得其法。
可這個快也是有條件的,是能實踐的情況下。
只學理論,都沒怎么真正給患者摸脈,怎么可能入門?
現在醫學院的學生大都是這個情況。
到了大三和大四之后,學習的東西開始偏臨床,這個偏臨床也只是開始牽扯到病案等方面,在理論上把基礎和病案結合,而不是下臨床。
即便到了醫院,上手的機會也不多。
大多數人都沒有陳略那種意識,說,不管有沒有人帶,我都給患者診個脈,甚至都不需要局限于患者,只要有人樂意,都可以練一練。
大多數人的意識都是,有醫生帶著,上級醫生說你試試,然后就試試,上級醫生不說,然后就看著。
診脈、望氣又不是開方抓藥,有沒有什么風險,上級醫生不讓新人隨便上手是擔心風險,正常練習,又有什么好擔心的?
這就是意識問題。
學霸是無聊了做做題打發時間,高興了做做題助助興,尋常學生則是,老師不布置作業我就不做,布置了不檢查都不想做。
差距就是這么來的。
就現在醫學院那水平,寧世海很清楚,所以他才更驚訝。
怪不得師父讓小師弟下臨床,原來是真有能耐。
“開方吧。”
安遠明對陳略說道。
陳略在邊上寫好方劑,然后遞給安遠明,安遠明看了一下,在后面加上了葛根、芍藥、大棗,然后簽字。
“第31條,太陽病,項背強幾幾、無汗、惡風者,葛根湯主之。”
陳略的反應很快,安遠明寫到葛根的時候,陳略就明白過來了。
“我把患者最主要的后背疼痛還有脖子忽視了......”
陳略在心中和孫婉清交流。
“夫君認識到了錯誤就好。”
孫婉清道。
“你怎么不提醒我?”
陳略有點埋怨。
“夫君現在正在跟著安老學習,出錯不怕,出了錯,才能加深印象,妾何必提醒?”
孫婉清說著還開玩笑:“難道繼續幫著夫君在安老面前長面子嗎?”
陳略:“.......”
說的好有道理。
“安老現在是要了解夫君的真實水平,妾要是幫著夫君,那不是有了水分了?”
陳略心中嘀咕:“我一個男人,怎么可能有水分,有也是......”
“知道錯了?”
安遠明笑著問。
“是,是我忽視了。”陳略老實的點頭。
學霸輕易不出錯,出了錯就很老實。
“你的《傷寒論》記得很熟,不過在具體臨證的時候還是要用心。”
安遠明趁機敲打:“你這一次按說不該出錯,因為31條你也知道,就是太自信,太大意。”
這個臭小子,平常都不敢說,說一句馬上噎的你難受,今天可算老實了。
安遠明終于有一種找回當師父的感覺了。
“弟子記住了。”
陳略老實的道。
錯了就是錯了,挨打要立正,錯了就要認,沒什么借口。
而且最主要的是安遠明說的不錯,這個錯誤不是說他不會,超綱了,而是疏忽,要是他剛才多想一會兒,應該是能想到的。