秦風只在一大早露了個面，很疲憊地跟她打了個招呼，便自去休息了。
聽說昨晚他昨晚連上了三臺急診手術，確實也是累得不行。
一會兒患兒就要上臺手術，家屬陸續地都到了。父親母親，舅舅舅母，祖父母，外祖父母，在病房外站了一圈。
按照規定程序，陶樂跟家屬作了術前宣教與溝通。
手術方案，是昨天會診后就制訂好的。
陶樂盡量用淺顯易懂的語言，講解了具體流程，術中可能的風險，重點強調了整個神外醫護團隊的整體實力與協作精神。
這種強調是極必要的，因為在門診收治患者入院的大夫、主治大夫與管床大夫，基本都不是一個人。
患者及家屬往往會有誤解，以為收他入院的大夫，就是負責他的人，一旦長時間見不著，就以為不受重視，到處追問，甚至生出誤會與不滿，這都是根本不必要的。
將對于醫生個人的介紹，改為對整個團隊協作的宣傳，會令患者及家屬更有信心，也更方便開展工作。
“沒事陶大夫，我們信您，一切都聽您的！”患兒的母親立即就表了態。
“對啊對啊，您是周國手的關門弟子，有您在，我們放心!”患兒的父親顯然也得到了消息，知道了她的這層身份，是以這么說道。
家屬這么信任，既是好事，也是負擔。因為手術肯定是有風險的，這世上沒有百分之百安全無害的手術。
也就是陶樂有金手指，才能給患兒額外加上一重厚重的保險。
從這個意義上說，患者家屬的這種信任，還真就沒有一丁點兒錯付。
時間差不多了，陶樂便與護士一起，將患兒推進了手術室。
因為是這樣小的孩子，科內相當重視。手術由副主任霍靖親自主刀，高年資住院醫黃衡擔任一助，陶樂作為管床醫生擔任二助。
一上臺，陶樂就打開了金手指。
她已經很久沒有進入空間練習手術，已經開始懷念起那種心無旁鶩的專注練習來。
甚至，連那個身份不明，卻啥啥都會的口罩毒舌男，都有點兒想念。
“經檢測，當前條件下支持開展特大動脈瘤聯合治療術。是否需要模擬指導練習？是/否。”
陶樂毫不猶豫地選擇了“是”。
場景變幻，陶樂又站到了熟悉的手術室之中，對面就是闊別已久的口罩毒舌男。
對方的雙眼直直地凝視著她，眉目之間極其凝重，一看就知道心情算不得好。
憑著陶樂對他的了解，說不好就在下一刻，他就會發出無窮無盡的攻擊性言論。
所以她便先發制人，露出了燦爛的笑容，大聲說道：“老師好！久別重逢，我是打心眼兒里的高興，想必您也是一樣一樣的吧？”
伸手不打笑臉人，這回某人再不能糾著自己長時間沒來，大作文章了吧？
果然計策是有效的。口罩毒舌男似乎有一瞬間的恍惚，然后又深深地看了她一眼，一句埋怨也沒說，直接開始了手術示范。
隨著他的動作與講解，陶樂漸漸明白了，這臺手術為什么叫作“特大動脈瘤聯合治療術”——敢情它根本就是將兩種治療方法無縫銜接了起來。
動脈瘤并非真正的腫瘤，其實就是在動脈上形成了一個凸起的血泡，里面積滿了血液，其特點就是容易破裂。
一旦破了，瘤內積累的血液就會顱腦中，形成蛛網膜下腔出血，致死與致殘率都很高。
正常的動脈瘤，可以直接使用瘤頸夾閉術，即暫時阻斷動脈瘤兩側的血管，然后抽空瘤囊內的血液，再用一個強力夾子，把瘤頸夾閉起來，使它無法得到血液供養。
這種方法，本來也是治療動脈瘤的最優選擇。
但是，患兒的動脈瘤實在太大了。直徑超過二點五厘米的動脈瘤，就是巨大動脈瘤，而患兒的這個，直徑已經超過了五厘米，可以說是特大瘤體了。
瘤體大，瘤頸就相應變寬，單純使用瘤頸夾閉術難以起到效果。
夾閉不緊，側滑還是小事，瘤夾還可能會滑向載瘤動脈，導致動脈狹窄或閉塞。
這個患兒的動脈瘤，已經形成了非常明顯的占位效應，壓迫了右側額頁組織。
同時無論是動脈血管還是靜脈血管，都存在著不同程度的變異與畸形，周圍組織關系復雜，治療十分困難。
口罩面具男所做的手術流程，與之前幾個科室會診，霍靖副主任拍板制定的方案，并不完全一樣。
陶樂記得很清楚，霍副主任力主使用動脈瘤孤立術，即將載瘤動脈的近端和遠端永久夾閉。
同時他還制定了應急預案，如果在術中發現，不能保證該動脈有充分的側支供血，就必須進行血管旁路搭橋術。
但口罩面具男卻來了個斬草除根。他干凈利落地阻斷了瘤體的主要供血動脈，抽干血液后，然后剖開了動脈瘤，又用組織剪，從瘤將部將全部的動脈瘤完全剪下。
瘤頸夾閉術聯合動脈瘤切除術。
陶樂滿心都是不解，就直接問了出來：“如果不切掉瘤體，直接采取動脈瘤孤立術，是否可行？”
口罩面具男不答，只是讓出了主刀的位子，示意她親自來。
學習的過程，本就漫長而辛苦。但要是一開始就走上了錯誤的路，那所受的苦更要翻上幾番。
當陶樂再次站到手術臺上的時候，已經十分確定，既定的手術方案，無論如何都行不通。
不過沒關系，失敗是成功之母，她在被某人尖酸刻薄地嘲笑了無數次之后，已經試探出了補救方案，足以將整臺失敗的手術，重新拉回生天。
無影燈打亮，麻醉醫給出了手勢。患兒面向下平臥，霍副主任站在他的頭部位置，在右額顳切了一個問號形的開口，切開頭皮，顳肌及骨膜，剝離皮瓣。
顱骨鉆孔，鋸開后取下骨瓣，可見硬腦膜張力較高，放射性切開后，就可以看到位于額葉部位的巨大動脈瘤。
這么大的動脈瘤。黃衡還是第一次見，心下不由嘖嘖稱奇。
他的眼風不經意地掃過陶樂，卻發現對方的表情平淡至極，仿佛對這種情況司空見慣，絲毫不覺有什么異常之處。
(本章完)
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