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第186章 震驚到發麻!吃蛔蟲的病人!


更新時間:2022年04月05日  作者:紅色聽診器  分類: 都市 | 都市生活 | 紅色聽診器 | 這個醫生太厲害 
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除了低鉀血癥之外,

還有血酮體,超過了5mmol/l,顯然已經是酸中毒。

(雖然不是糖尿病,但是因為低血糖過久,然后身體開始分解脂肪,產生了酮體,

造成了酮癥酸中毒。減少糖分攝取,這也算是減肥的方式之一,但要小心酮癥酸中毒)

(低鉀血癥,也會影響代謝平衡,導致酮癥酸中毒。)

很顯然,這位阿叔是「低鉀血癥酮癥酸中毒」。

這時候,

阿叔問道道:“醫生,最近我全身都有點酸痛,

是不是跟這個病也有關系?”

李冬梅想了想,點頭:“確實有一點的可能性……”

因為酸中毒容易引發骨質溶解,同時抑制腎小管對鈣的重吸收。

最后,就引起骨質疏松……

不過,這應該要長期才行。

老人家感覺骨質疏松,可能是本身人體就有點骨質疏松,跟這才兩三天的低鉀酮癥酸中毒沒什么關系。

“等下,我給你開些藥,補補鈣,還有補一下鉀離子……”

酮癥酸中毒這個問題,阿叔已經吃了東西,補充了糖分,解決了低血糖,那接下來慢慢緩解就行了。

而低血鉀怎么辦?

李冬梅:“等下我給你開點「氯化鉀」,就著飲料喝下去就好了。”

經典的「氯化鉀」!

便宜好用!

但是,

當李冬梅這么開醫囑的時候,

張洛珈老師:“………………”

周墨:“………………”

這時候開氯化鉀,

是絕對不行的。

周墨:“等等……”

張洛珈看到周墨阻止了,也就沒說話,而是坐看周墨的表現。

周墨對李冬梅低聲道:“我覺得吧,應該開「枸椽酸鉀」比較好。”

李冬梅:“???”

一下子茫然。

頓時緊張了起來。

我開錯藥了?

李冬梅趕緊求助地看著周墨。

周墨笑著對阿叔說道:“阿叔,不好意思,氯化鉀這種東西,超難喝的,而且效果也一般般,要不我給你換成另外一種藥,枸椽酸鉀,怎么樣?你現在情況拖得比較久,我覺得枸椽酸鉀更加合適。”

張洛珈在一旁含笑看著。

她對周墨開的「枸椽酸鉀」很滿意。

阿叔直覺里面有問題,打量了一下周墨,眼神波動:“我認得你,上過電視……那就按你的來吧。”

周墨趕緊:“謝謝阿叔了。”

趕緊開「枸椽酸鉀」,然后叮囑了一下用法。

阿叔帶著藥單離開,去藥房拿藥了。

李冬梅這才忍不住好奇問周墨:“為什么不能用氯化鉀?”

這問題,好奇死她了!

畢竟氯化鉀更加便宜啊,常用的補鉀‘硬菜’。

周墨搖頭:“你剛剛有沒有看這位阿叔的尿常規?”

李冬梅搖頭。

周墨打開系統里面的尿常規,

指著里面的酸堿度(ph)。

“這位阿叔的

值,有

7.5(堿性),屬于堿性尿(正常人一般在

之間,是酸性的)。”

“但阿叔明明是酸性中毒。”

“這是為什么?”

“這叫「反常性堿性尿」!”

反常性堿性尿?

李冬梅想了想,總算想起來它是什么東西了。

李冬梅皺著眉頭:“不對啊,「反常性堿性尿」不是在高鉀血癥才有的嗎?”

周墨搖頭:“這不是一定的,低血鉀也有可能……”

酮癥酸中毒的判定標準之一就是碳酸氫根的濃度,輕度碳酸氫根

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