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第75章 考核進行時,難纏的病人


更新時間:2022年03月13日  作者:紅色聽診器  分類: 都市 | 都市生活 | 紅色聽診器 | 這個醫生太厲害 

模擬問診,正式開始。

黃心怡對著sp病人(女):“你哪里不舒服啊?”

sp病人(女):“是這樣的,最近這段時間,我的心跳感覺一直很快……”

黃心怡一邊記錄‘心跳快’,一邊問:“還有嗎?”

“還有就是覺得胸口悶……喘不上氣來的那種……”

“多久了。”

“一個多星期了。”

“疼不疼?”

“一點……對了,還有,2天前我在地鐵上暈倒了。”

“哦,好的……還有其他的嗎?”

“沒了。”

黃心怡啪啪啪敲下‘心跳快’‘偶感胸悶胸痛’‘2天前暈倒的’

“好的,我問你幾個問題啊……”

“好的好的……”

“暈倒之前,感覺到胸悶胸痛嗎?心慌啊、心跳加速啊之類的……”

此時的黃心怡,已經逐漸從齊主任在身后‘惡魔凝視’的惶恐當中逐漸抽離,注意力逐漸放在了sp病人身上。

而且,思路也開始清晰了起來。

為什么要問‘暈倒之前,感覺到胸悶胸痛嗎?’,是為了診斷‘暈倒’這個癥狀,是否有心梗之類的前置病因。

病人搖頭:“就是感覺頭暈,然后一黑,然后就沒什么感覺了……”

黃心怡:“有去醫院嗎?”

病人:“沒有,當時就是工作忙,然后醒了沒事之后,就去上班了。”

黃心怡:“………………”

內心忍不住吐槽。

我天,這就是sp病人嗎?太沒邏輯了。

如果真病人這么心大,那就真佩服啊!

黃心怡又問:“你玥經什么時候來?最近一次。”

當問到這個問題的時候,齊教授忍不住點了點頭。

不錯!

因為黃心怡的視野,已經從心內科,擴展到了大內科。

病人暈倒,并不是一定就會是心臟問題,

有可能是貧血。

或者低血糖……以及其他……

而玥經,就是貧血的常見原因之一!

而且,心臟問題有可能牽扯到內分泌失調。

齊教授內心:「雖然開始的時候,慌亂了點,但是進入狀態之后,還是顯得比較專業,不錯不錯……」

病人回答:“1號吧……”

“這根我玥經有什么關系嗎?”

“心臟的問題,有可能是內分泌的問題,而且也有可能貧血……”

“懷孕了嗎?結婚了嗎?”

“沒有。”

“家里有心臟病史嗎?”

“沒有。”

“過敏史、既往病歷,有手術嗎?”

“沒有。”

“有沒有吃什么藥?”

“救心丸……”

“速效救心丸是吧?吃了多久了?”

“一個星期了吧……”

齊教授滿意點頭。

從病史、診斷、要點……這些黃心怡都達到了。

黃心怡又問了一些問題,然后拿出聽診器。

“好,我給你聽一下心肺……”

聽完,

“你的心臟感覺還可以,沒聽出什么問題,等下給你做個心電圖……”

“醫生,我擔心我的病啊,所以我去網絡上搜索了一下,是不是得了什么大病。”

黃心怡:“…………”

醫生最怕的東西:蘋果、百度、狗……

黃心怡:“你不要查網上的資料……”

sp病人:“可是,我看了網上的資料,什么胸悶、胸痛啊……”

黃心怡趕緊打斷:“別別別,網上的診斷什么的,都是需要一個基礎——你做了各種相關檢查之后,才能支持,所以你不要相信網上的……”

sp病人:“可是我吃的救心丸,是網上建議的啊,吃了效果不錯啊……”

黃心怡:“那是運氣,你吃什么藥一定要醫囑,如果不是醫囑,然后吃錯了怎么辦?”

齊教授在后面看著,內心開始評分。

從這個階段來看,黃心怡很篤定地否定了病人關于網絡搜索的這個行為。

這一點,做得很棒。

接下來,就是開檢查。

基礎的血常規、心電圖、心超……

sp病人出去做檢查……

1秒后,

sp病人進來:“醫生,我做完檢查了……”

黃心怡:“………………”

有一種槽,很想吐,但吐不出來。

黃心怡看血常規、心電圖、心超……都發現沒什么問題。

黃心怡:“我看了你這個檢查,沒什么問題啊……”

sp病人:“你沒看出我有什么毛病是吧?不可能啊?”

黃心怡:“但你的結果顯示,你就是沒什么問題。”

sp病人:“不對吧,你這么年輕,肯定是你醫術不夠高,你看(拿出手機),你看著網上都說,現在很多年輕人都因為胸痛胸悶,然后突然就猝死了……”

黃心怡:“…………”

來了!

刁難來了!

她回想起了自己老師對她的教導,面對病人,不能猶豫,一定要拿出醫生的專業、威嚴,不能被病人帶偏。

“你不要相信網上的東西……你看,我給你查了一個心超,心臟結構沒有問題,血流沒有問題,就說明你心臟沒什么問題……如果你不放心的話,我給你弄一個動態心電圖,你背著儀器,它會24小時檢測你的24心電變化……”

吧啦吧啦,一堆的專業解釋。

然后病人開始反復問:

“上次暈倒,我有人救我,我怕下次沒人的情況下暈倒,豈不是死定了?”

“網上報道那么多猝死地年輕人,我會不會也這樣啊?”

“還有,有什么藥可以幫幫我嗎?我這心跳快得很不舒服。”

“醫生,我會不會死?”

“醫生,我覺得你太年輕了,我想看更老的醫生……”

“醫生……”X6

“醫生……”X10

黃心怡:“…………”

差點破防了!

還好,她穩住了,她死死記住老師的教導:一定要拿出醫生的專業,讓病人穩下來,不能讓病人質疑你。

黃心怡開始吧啦吧啦……

“你要相信我是專業的,我讀了11年的醫學,我有接受足夠好教育來幫你診斷……”

“你現在心情比較緊張,會影響你的心跳,你要舒緩過來,深呼吸……”

“放心,相信我……”

一堆的安撫,sp病人總算點頭。

齊教授也點頭,這后面這個階段,黃心怡確實表現可以。

“謝謝醫生……”

然后離開了診室。

sp,結束!

黃心怡的情緒,從病人當中抽離,然后內心開始緊張了起來,偷瞄了一眼齊教授,心想:自己這次有沒有考砸?

齊教授‘黑著臉’:“好了,你的結束了……出去,然后把黃一明叫進來。”

黃心怡差點哇一聲哭了。

我是不是考砸了?

主任怎么黑著臉?

醫生的那個會議室,全程看在眼里,已經差點笑瘋了。

“哈哈哈主任又來嚇唬小家伙了。”

“上次規培也這個樣,有個小女娃直接被齊主任嚇哭了……”

“黃心怡這次表現不錯……”

“確實可以。”

紛紛打分……

周墨這邊會議室,

一群人緊張等著。

黃心怡推門進來。

“回來了!”

“心怡,怎么樣?難不難?”

所有人好奇問道。

黃心怡長呼一口氣,心有余悸道:“你們知道嗎,齊教授就在我后面,1米不到的地方,瞪著眼看著我診斷,嚇死我了……”

全體倒吸冷氣。

黃心怡:“還有那個病人,很難纏,百度醫生……”

全體再吸冷氣。

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