大國上醫第六百四十八章 四逆五苓散_宙斯小說網
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第六百四十八章 四逆五苓散


更新時間:2022年09月06日  作者:方千金  分類: 都市 | 都市生活 | 方千金 | 大國上醫 


林高飛請著方樂幾個人到了自己的辦公室,又出去接了一壺熱水,開始燒水泡茶。

茶還沒泡好,跟著林高飛一塊的主治醫生已經拿著患者的病歷來了。

“方教授!”

主治醫生很客氣。

方樂雖然年輕,但是現在在業內的地位不低,哪怕是他們主任都要陪著幾分小心,更何況是他了。

“謝謝!”

方樂道了聲謝,打開病歷開始查看。

從病歷上看,患者入院之前就已經有著長達一個多月時間的紅白痢癥狀,之后開始逐漸感覺到腹脹......

到了醫院之后,這邊給患者做了比較詳細的檢查,肝臟腫大、腹水,診斷為肝硬化腹水,采取了一系列的相應治療,不過治療效果并不大。

同時患者的肝功能各方面指標也都很差,到了近幾天,已經出現不能進食的情況,同時小便短少......

“方教授,喝茶。”

方樂看著病歷的同時,林高飛已經泡好了茶水,給方樂倒了一杯茶,在邊上說道:“方教授,患者年齡大,治療起來難度還是相當大的,這一段時間我們也采取了不少治療措施,但是效果都不好.......”

“嗯。”

方樂點了點頭。

在臨床上,針對老年患者,無論是什么病癥,治療起來難度都是比較大的。

老年患者體虛,身體機能差,有時候看著沒什么大毛病,但是身體就像是一輛已經接近報廢的車子,沒毛病的時候還能開,一旦出現毛病,各種毛病就會逐漸出現。

“目前患者的肝功能已經很差了,而且還牽連其他方面,之前我們也考慮過是不是進行手術治療。”

林高飛繼續給方樂說著。

肝硬化腹水,在臨床上也是可以采取手術治療的。

“只不過患者年齡大,手術風險也大。”

方樂繼續點著頭,仔細的把病歷看完,然后放在林高飛的辦公桌上。

“以患者的情況來看,沒有到手術治療的地步。”

方樂道:“從患者的病史來看,患者應該是因為之前患有紅白痢證,從而發展成為腹水之證,在臨床上表現為日久脾腎陽虛。寒濕內停、肝氣郁結而導致肝臟腫大......”

林高飛壓根聽不懂,不過還是做出一副認真傾聽狀,就像是學渣裝著認真聽講的樣子,事實上方樂說的什么,他一句話都不懂。

這就是地位。

沒地位的醫生,有時候哪怕你說的再有道理,都會有人跳出來質疑,特別是在醫療圈,論資排輩尤為重要。

再加上醫生這個職業又是比較要緊的職業,關系的是患者的性命,老醫生哪怕不太懂,或者說在自己聽不懂的情況下,衡量標準也是以穩妥為主,沒地位、沒資歷的小年輕確實難以出頭。

可一旦在業內有了地位,放的屁那都是香的,哪怕你有可能說的不對,其他人在不懂的情況下,也不敢貿然的去質疑,而且還要給予足夠的尊重。

林高飛是西醫醫生,并不懂中醫,因而方樂說的他自然是聽不懂的,但是林高飛卻要表現出足夠的重視,證明自己在聽。

“方教授的意思是,先用中醫的方式保守治療?”

等方樂說完,林高飛這才客氣的問道。

“如果林主任沒什么意見,我的建議是先用中醫的法子試一試,我先開方,吃上兩劑,看看效果。”

方樂也相當客氣,并沒有站在高人一等的角度,而是以商量的語氣。

在剛剛進入西京醫院的時候,那時候方樂地位不高,話語權有限,那時候和人商議,反而要做出一副胸有成竹的架勢,辯論的時候要犀利,目的是為了取信于人。https://

可隨著地位高了之后,再交流,有時候反而要謙遜一點。

方樂的父親曾經教導過他,地位越高,人有時候越容易自傲,一旦自傲,就有可能出錯,所以地位越高,要越是懂得聽取別人的意見,或許一些人的意見就能夠幫你糾錯。

任何人都有忽視的時候,千萬不要小看任何一個人,哪怕是一位實習生,他的發現有可能都會幫你挽回一些麻痹大意造成的疏忽。

正如歌里面唱的,一些漫不經心的說話,將我疑惑解開。

“那就先按照方教授的法子試一試?”

林高飛說著看向盧奇勝:“盧博士覺的呢?”

“聽方教授的。”

盧奇勝急忙表態。

既然從江中把方樂請了過來,這會兒盧奇勝自然不會煞筆的再去得罪方樂。

盧奇勝是聰明人,而且是技術層面的高手。

其實越是盧奇勝這種技術層面的高手,越是懂得一個道理,那就是作為外行,千萬不要隨意的去質疑內行,因為你的質疑并不能提到任何正面作用,反而會成為阻礙。

而且這一路上,盧奇勝也確實被方樂的人品所折服。

方樂能讓林高飛推薦,能讓其他人尊重,能在業內有著如此地位,并非是浪得虛名,而這一路上,方樂卻一直操心的是患者的情況。

僅僅這一點,就讓盧奇勝感動。

“那我先開個方。”

說著話,方樂趴在林高飛的辦公桌上,寫了一個方劑,然后遞給了林高飛。

附子90克、干姜30克.......

方用四逆五苓散加減。

林高飛雖然早就聽說過方樂的大名,也對方樂的水平深信不疑,但是看到藥方,還是禁不住嚇了一跳。

90克的附子,在一些中醫人看來,都會覺的劑量太大,更何況是外行,在不懂中醫的人眼中,90克的附子,那就更嚇人了。

“患者的情況是寒濕內停、肝氣郁結而導致的肝臟腫大,肺腎氣虛,導致不能行通調水道、化氣利水,患者腹水鼓脹的因素是寒水內停......”

雖然林高飛一句話都沒說,但是方樂也看出了林高飛的心思:“這種情況下當用溫中扶陽化氣逐水的法子,這個方子是四逆五苓散,屬于火神派名方,在用藥上以大劑量著稱。”

“我就說這個方子看著就不一般。”

林高飛感慨道。

還好星星同學沒跟著,要不然可能要心中鄙夷。

方附子今天才用了90克附子,這劑量都算是輕的了,沒給你來200克,就很不錯了。

“方教授稍等,晚上了,藥房那邊可能都沒什么人了,我親自去一趟。”

林高飛說著話,站起身來。

90克的附子,林高飛知道,他不去,藥房那邊都不可能給藥。

“好的。”

方樂點了點頭。

林高飛出了辦公室,剛才的主治也跟在身后,兩個人走遠了一些,主治才低聲道:“林主任,90克附子,方教授也真敢用。”

“要不說人家年紀輕輕,就已經是副教授了呢。”

林高飛道:“方教授先后完成幾例國內首例,而且在術后治療方面也有獨到之處,水平是沒得說的。”

雖然不懂這個方子,但是林高飛對這個方子也不質疑。

到了方樂這個層次,已經到了愛惜羽翼的程度了,真要是出點差錯,對方樂本人來說并非什么好事,所以這個方劑的附子劑量雖然大,應該不會有什么問題,這一點林高飛還是可以肯定的。

晚上這會兒,門診的大藥房已經關門下班了,也就是急診科和住院部這邊的藥房還有人,是整個住院大樓通用的。

晚上這會兒,藥房值班的也只有一個人,是一位四十歲左右的女藥師。

醫院藥房的護士和臨床的護士其實是不一樣的,藥房這邊都是精通醫藥的藥師,職責并不僅僅是照單拿藥,還有糾錯。

醫生們開單也有失誤的時候,有些藥物并不適合患者的病情,亦或者劑量有問題等等,藥房的藥師在拿藥的時候要先確認一下單子,檢查一下是不是有錯,才能拿藥。

林高飛把方子遞給女藥師,女藥師接過方子一看,就愣了一下:“林主任,這方子什么人開的?”

房霞云知道林高飛并不是中醫,這個方劑肯定不是出自林高飛之手。

一邊問,房霞云也看到了方樂的簽名。

“方樂?”

房霞云道:“咱們醫院有這么個醫生嗎?”

“房醫生,這可是一位大佬啊。”

林高飛笑著道:“剛才那會兒才到的咱們醫院,其他人還不知道,明天早上院長要是知道了,不知道會樂成什么樣子。”

“方樂?”

房霞云輕聲念叨著,這個名字她都沒聽說過啊。

“西京醫院急診科的方樂方教授。”

林高飛提醒道:“最近幾個月連續做了好幾臺肝外首例手術,同時還是西京市孫清平孫老的學生。”

“原來是孫老的學生。”

什么幾例首例手術這種消息,身在藥劑科的房霞云并沒有聽說過,也不怎么關注,但是西京市的孫清平她還是知道的。

聽到林高飛說是孫清平的學生,房霞云也就釋然了,孫老的學生,應該也是知名專家,資深醫生了,上面又有林高飛的簽字,這個方劑應該可用。

“附子先煎,用藥的時候多注意。”

房霞云一邊抓藥,還一邊提醒,牽扯到這一類藥,醫院都是很慎重的,除了藥方上的簽字,房霞云還讓林高飛在登記本上簽了字,這才把藥遞給了林高飛。

有的人死了,但沒有完全死……

他大口的呼吸起新鮮的空氣,胸口一顫一顫。

迷茫、不解,各種情緒涌上心頭。

這是哪?

隨后,時宇下意識觀察四周,然后更茫然了。

一個單人宿舍?

就算他成功得到救援,現在也應該在病房才對。

還有自己的身體……怎么會一點傷也沒有。

帶著疑惑,時宇的視線快速從房間掃過,最終目光停留在了床頭的一面鏡子上。

鏡子照出他現在的模樣,大約十七八歲的年齡,外貌很帥。

之前的自己,是一位二十多歲氣宇不凡的帥氣青年,工作有段時間了。

而現在,這相貌怎么看都只是高中生的年紀……

這個變化,讓時宇發愣很久。

千萬別告訴他,手術很成功……

身體、面貌都變了,這根本不是手術不手術的問題了,而是仙術。

他竟完全變成了另外一個人!

難道……是自己穿越了?

除了床頭那擺放位置明顯風水不好的鏡子,時宇還在旁邊發現了三本書。

時宇拿起一看,書名瞬間讓他沉默。

《新手飼養員必備育獸手冊》

《寵獸產后的護理》

《異種族獸耳娘評鑒指南》

時宇:???

前兩本書的名字還算正常,最后一本你是怎么回事?

“咳。”

時宇目光一肅,伸出手來,不過很快手臂一僵。

就在他想翻開第三本書,看看這究竟是個什么東西時,他的大腦猛地一陣刺痛,大量的記憶如潮水般涌現。

冰原市。

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