“方醫生，劑量是不是過大了？”
宋凱也微微皺了皺眉，這年輕醫生是個莽夫吧？
這個時期，中醫的一些用藥劑量限制是很嚴格的，越是正規醫院，好中醫越少，越看不好病的原因其實也在于此。
正規醫院，病歷、病案各種都要備案，醫生們對一些章程的遵守要更嚴格一些，像信石這種藥，用藥方面限制是非常大的。
附子等一些藥物限制也是很大的。
這也是不少民間中醫不樂意進醫院的原因之一，在自家醫院，雖然也有限制，但是用藥的時候隨機應變，謹慎一些，只要不出事，一般沒人追究。
可在醫院，哪怕沒人追究，一些超劑量的方劑沒有一定的領導簽字，藥房根本不給抓藥。
藥房都是有藥劑師把關審核的，目的就是為了防備醫生開錯藥方，像這種劑量超標的藥物，藥房多半是要打回來的。
如果是強勢名醫倒也好一些，一般主治副高的方子都不怎么好使，特別是急救的時候，藥房打回來確認，簽字，一來二去，時間都耽誤的差不多了。
剛才祁遠明說到信石，宋凱就沒敢答話，要不是患者的情況確實棘手，這個問題都談不到劑量問題。
只是作為急診科主任，宋凱很清楚祁遠明說的問題，患者的情況不容試錯。
試錯在實際的臨床中，是非常常見的，無論是中醫還是西醫，都是如此。
在面對病癥的時候，根據病情的緩急，首先采用的肯定是最穩妥的方法，穩妥也就意味著有可能見效慢，有可能效果不佳。
現代醫學針對蟲鼓也有著專門的抗蟲藥，打蟲藥，但是并不能說必然見效，這種情況，耽誤的話就有風險了。
可問題用信石風險更大，最起碼在宋凱看來是如此。
“想要一擊必中，就必須把握好劑量。”
方樂緩緩道：“劑量不足，如果只是蟲暈，那患者就有生命危險了。”
“祁主任！”
宋凱征求祁遠明的意見。
“方醫生說的不錯，確實必須一擊必中。”
祁遠明點了點頭，然后質問方樂：“只是方醫生怎么保證劑量就是合適的呢，信石風險可是很大的。”
“感覺。”
方樂道：“醫者的感覺，至于說證明，我也沒法說。”
祁遠明不吭聲了。
當醫生這么多年，方樂說感覺，祁遠明并不反駁，人的感覺有時候確實是很奇妙的，大醫的一些直覺和感覺有時候是很準確的。
對于一些病癥，醫生選取劑量，一方面是根據病癥判斷，另一方面也是根據經驗直覺。
其實感覺，也只是經驗的一種延伸而已，并不是無的放矢。
就像是老刑警，經常和歹徒打交道，破案，有時候看到一個人，直覺上就覺得有問題，往往這個直覺就很準，而這個直覺就是長期的經驗等各方面造就的。
你要問他為什么，有什么證據，可能說不上來，但是就覺得他不是好人。
看著一群人還有些糾結，方樂吸了口氣，又看了一眼患者，緩緩道：“蟲長應該有兩尺左右，并非小蟲，要不然也不可能讓患者如此，尋常劑量難以奏效。”
“方醫生確定？”
祁遠明看向方樂。
蟲長方樂竟然都能判斷出來，這？
“按照我說的劑量，我至少有八成把握。”
方樂沉吟了一下：“而且哪怕劑量超標，我在場，保證患者沒有生命之憂。”
牛寶華禁不住在心中握了一把草。
這底氣，我去。
其他人也都看向方樂，方樂的這話說的是真霸氣。
我在場，保證患者無生命之憂。
“既然方醫生如此說了，那就用藥吧。”
祁遠明沉吟了一下：“方醫生畢竟是肝外專家，沒必要用自己的名氣賭前程。”
祁遠明這話其實不是對方樂說的，而是提醒其他人。
方樂可不是籍籍無名，人常說初生牛犢不怕虎，一些青年醫生，有時候確實冒進，喜歡賭一把，成了自己有可能前途無量，要是有意外，實習生或者住院醫，本就沒什么名氣，損失的起。
可方樂已經是全國有名的肝外科專家了，全國首例活體肝移植手術的主刀醫生，這樣的人，豈能隨便去賭？
不說中醫，以方樂在肝外的水平，這輩子在業內就已經風生水起了。
果然，祁遠明的話音落下，其他人都不吭聲了。
這個道理很明白，人家已經是名醫了，此時能冒險，那肯定是胸有成竹，難不成還是腦袋有問題，自己作死？
方樂也不啰嗦，寫了方劑，祁遠明看了一下，簽了字。
“我親自去抓藥。”
宋凱接過方子，急匆匆出了搶救室，這個方劑，別的人去，藥房肯定會打回來的。
“謝謝祁主任。”
方樂向祁遠明道了聲謝。
“應該是我謝謝方醫生。”
祁遠明道：“患者是我們滬上醫院的患者，方醫生畢竟是客人，方醫生都有信心，我們這些本院醫生豈能拖后腿？”
這也是方樂在業內地位的體現。
醫生想要有發言權，就要有本錢，地位高了，做事才能少掣肘，在很多時候才不耽誤事情。
雖然方樂年輕的離譜，可現在走到很多醫院，都已經能和主任級別平等對話了，這就是區別，要不然，誰聽你的？
“治病救人，不分主客。”方樂笑道。
祁遠明：“......”
這個年輕人......
等藥過來，一群人親自看著患者用藥，然后都等候著。
患者用藥之后，大概半個小時左右，腹痛難忍，有了便意，打下一條長約兩尺左右的赤蟲。
等看到打下來的赤蟲，所有人都有點難以置信，蟲長也和方樂判斷的一般無二。
“方醫生厲害。”
祁遠明看過蟲長，然后又給患者做過檢查，由衷的贊道。
別的方面不說，單從這個病例來看，祁遠明自愧不如，他自己是吃不準的。
“祁主任謬贊了。”
方樂客氣道：“我在西京的時候就聽說過祁主任的名氣，祁老也是赫赫有名的名家醫手......”
說著方樂一頓：“祁主任，我聽說祁老最近身體有恙？”
“是。”
祁遠明點了點頭，這事不算什么秘密，知道的人不少。
祁有民身體不好，祁家沒有刻意告訴誰，也沒有刻意去宣傳。
祁有民是大醫，祁家三個兒子也都了不起，祁有民身體不行，也沒什么不能對人說的，不像有的企業參團，掌舵人病重，短期內都隱瞞，避免商業方面受損。
祁家不存在這一點。
“老爺子年紀大了，身體大不如前，這也是沒辦法的事情。”
祁遠明平靜的說道，也沒說讓方樂去看看的意思。
方樂雖然表現出來的水平不錯，但是祁有民生病，真的不缺名醫，不說祁家兄弟，這一陣探望祁遠明的杏林名醫就不少。
方樂也只是從祁遠明口中再確認一下祁有民的情況，順嘴一問。
“謝謝方醫生，今晚上麻煩大家了。”
確定患者情況趨于穩定，宋凱也松了口氣，向方樂道謝。
“宋主任客氣了。”
方樂看了看時間：“不早了，該回去睡覺了。”
“我送送您。”
牛寶華說著向眾人打了聲招呼，送著方樂一起出了科室，其他人也把方樂送到了搶救室門口，目送方樂和牛寶華遠去。
“嘶。”
等方樂和牛寶華遠去，葉向軍才吸了一口氣：“真的不敢相信，方樂年紀輕輕，在肝外那么厲害，中醫水平也這么高。”
“不愧是孫清平的學生。”
祁遠明也道：“我就說，孫老收徒，不可能只是看中別的，只是沒想到，方樂的中醫水平遠超我的意料。”
之前祁遠明對方樂有過猜測，方樂在肝外水平高，可能對中醫也有興趣，有點天賦，孫清平就收了徒。
中醫學西醫，西醫學中醫并不算什么稀罕事。
有的人當了十幾年中醫，突然改行學西醫，有的人當了十幾年西醫，突然研究中醫，很正常，只是外科跨內科的不多見，更何況是外科跨中醫。
可今晚上，方樂確實讓祁遠明有點驚訝。
判斷蟲長，確定劑量，這都不是一般手段。
方樂說是感覺，哪怕是感覺，能有這么準的感覺，也能說明方樂水平不低。
“不敢相信，這世上還有這種天才？”
宋凱也是滿臉的驚訝。
三個人正說著話，牛寶華已經回來了。
牛寶華也是把方樂送出科室，并沒有直接送到招待所。
“怎么樣，我說方樂水平不差吧？”
牛寶華走過來笑呵呵的問道。
“確實是個怪胎。”
葉向軍道：“年紀輕輕，這都跟誰學的？”
“說起這個，這次方樂過來還帶了自己的啟蒙恩師。”
牛寶華一邊說一邊看了一眼祁遠明：“是一位六十多歲的老頭，名字和祁主任倒是有點接近，叫祁遠山。”
“叫什么？”
祁遠明愣了一下，馬上追問，聲音也提高了些許。
“祁遠山啊。”
牛寶華不解的問：“怎么，祁主任認識？”
“人現在在哪兒？”祁遠明繼續追問。
“就在咱們醫院招待所。”牛寶華道。
（今天兩更都是三千字章節......）
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