筆尖的手術刀：、、、、、、、、、、、、
可是，哪里來的結核呢？
陸晨有些摸不著頭腦。
在他的印象中，患者各種檢查都做了，并沒有發現其他的結核感染跡象。
“現在風濕科是什么意見？”陸晨道。
華醫生緩緩道：“他們風濕科請了感染科醫生過來會診，從頭分析了一遍，影像學上沒有看到有肺結核，患者也沒有腸結核的表現，建議必要時可以做腸鏡看清楚。”
陸晨點點頭。
僅僅一個PPD試驗陽性，不能馬上診斷為結核。
但是，也不能不理會這個試驗結果。
“我去風濕科看看吧。”陸晨想了想，還是決定親自去看看。
來到風濕科醫生辦公室。
剛走進，他便看到患者父母，正在和風濕科醫生溝通病情。
“我們決定還是先上激素！”風濕科醫生出聲道。
“等等，你們之前不是說，怕有結核嗎，有結核還能用激素么？”患者父親疑惑道。
他們自己也查閱了相關資料，激素是結核病人的禁忌啊。
這可如何是好？
風濕科醫生繼續說道：“我們主任說了，怕患者撐得時間不超過半年，這個病進展可能很快的。”
患者父母一聽這話，立刻就急了。
患者母親大聲嚷嚷道：“這醫生怎么說話的啊，這算人話么，什么叫活不過半年啊！”
老實巴交的父母，此刻急了。
風濕科的管床醫生，支支吾吾說不出什么話。
陸晨立刻走上前。
“叔叔阿姨，你們先別急。”
聽到陸晨的聲音，患者父親回頭一看，馬上就停止了吵鬧。
“陸教授，您怎么來了？”患者父親驚喜道，“是來看我女兒的嗎？”
陸晨成功診斷出“大動脈炎”這個疾病，患者和家屬都是什么感激他的。
陸晨笑著點點頭，把患者父母攙扶到一旁坐下，然后朝風濕科醫生點頭致意。
風濕科醫生感激地朝陸晨笑了笑。
剛才這種情況，的確是他的溝通方式出了問題，幸好陸晨主任及時趕來補救了。
“陸教授，您快跟我說說，我女兒現在究竟該怎么辦才好？”
陸晨一頓，“風濕科醫生說得對，這個多發性大動脈炎進展會比較快，如果等抗擊結核再來用激素，恐怕真的是太晚了，會出什么事我們都料想不到，可能會有最差的情況發生。”
說到這里，患者父親的心情已經平復了下來。
“為了避免這種情況，我們決定還是要先用激素，壓制免疫和炎癥。至于結核那頭，目前看起來不是太像，我們可以邊治療邊觀察，如果有不妥，再隨時調整。”
患者父母連連點頭，這話聽起來就順耳多了，雖然是一個意思。
“陸教授，太謝謝你了。”患者母親道，“我們都轉科了，還麻煩你過來看她。”
“她只要自己在我手底下住過，那就都是我的病人。”陸晨笑了笑，隨即回頭對風濕科醫生道，“帶我去病房看看她吧。”
“好的，陸主任。”
風濕科管床醫生立刻站起身，把陸晨帶到了病房。
患者見到陸晨那一刻，也十分欣喜。
但是，在聽到自己仍舊還要使用激素的時候，她的表情很猶豫。
不過，在陸晨的勸說下。
患者最終還是接受了激素免疫抑制劑治療，一開始潑尼松用了12片，外加一個嗎替麥考酚酯。
臨走之前，陸晨囑咐道：“這個病無法治愈，但通過藥物治療是可以控制的，絕大多數都可以長期活下去的，要有信心，就是吃藥會有些副作用。慢慢調！”
“好的，謝謝陸教授。”患者此刻心理已經接受了這個事實，“不過，我的結核試驗，為啥會是陽性的？”
風濕科管床醫生也是好奇的看向陸晨。
他們風濕科醫生聚在一起，討論了很久，也沒得出一個結論。
“這個好問題，暫時我也不清楚答案。”陸晨微微搖頭。
臨床上，還有很多事情沒有完全發掘出來。
“不過，出院之前，你再復查一個PPD，有可能是假陽性！”陸晨道。
這話也是說出風濕科醫生聽的。
一旁，風濕科醫生連連點頭。
“好，那我走了。”
陸晨朝眾人揮了揮手，便離開了風濕科病房。
其實，多發性大動脈炎并不是罕見病，島國的發病率有40/10萬。
葫華夏具體數字不知道，但估計差不了太遠，考慮到我們龐大的人口基數，這絕對不是罕見病。
希望有這個病的女孩子要正確對待，不要諱疾忌醫。
為什么說是女孩子呢？
因為這個病真的是女多男少，男女發病率大概是1:10。
另外，激素不是魔鬼，激素是這類疾病的基礎用藥，要正確對待。
但激素的副作用也是挺大的，要樹立起信心，因為激素胖起來的女孩子，最終都可能因為停藥而重新瘦回去的，堅信這一點。
最后，跟胖瘦比起來，命還是最重要的。
“恭喜，系統升級完成度上漲！”
“恭喜，收到感謝值……”
感謝值和系統升級完成度又小幅度上漲了一波，陸晨還是很開心的。
回到心內二區，組里的患者病情都還算穩定，陸晨便回到了自己的辦公室。
在辦公室還沒待多久，敲門聲就響起了。
“請進。”陸晨輕聲道。
隨后，晏萬鋒主任便推門走了進來。
“主任，您怎么來了？”
陸晨連忙站起身，給晏萬鋒倒了一杯水。
晏萬鋒笑著坐在沙發上，“剛才去風濕科了？”
“嗯。”陸晨點點頭，“有個患者轉到風濕科了，我過去看看。”
“剛才風濕科楊主任特意給他打電話。”晏萬鋒一笑，“說你過去幫他們解決了一個麻煩，讓我好好感謝你。”
“其實也沒什么，我就去和患者溝通了一下。”陸晨謙虛道。
不過，他也很疑惑，晏萬鋒主任來他這兒，就是特意說這個事？
不應該吧？
果然，晏萬鋒主任抿了一口茶，然后緩緩道：“陸晨，你上次的提議，我向院領導提議了。”
“他們怎么說？”陸晨道。
晏萬鋒搖搖頭，“這個問題涉及多方利益，他們否決了，還是想要拓展TAVR手術團隊，僅僅是把人送到TAVR學習班，這是不夠的。”