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輪到4號，進來的是一對年輕夫妻，男的又高又胖，女的消瘦，呈現病容。
這二人一進來，男的就對柳青青道：“醫生，給開個胃鏡。”
柳青青問：“怎么了？”
男的很不耐煩地道：“叫你開個胃鏡就開胃鏡就行了！”
他這臉朝天的態度，明顯是看不起柳青青這個小醫生
柳青青也不是不能理解，畢竟她只是普通號子，很多病人習慣找小醫生先開檢查單，做完檢查，然后拿著檢查報告去掛專家號。
一個方面是三甲大醫院的專家號每天只有十幾個，而看病的人很多，很難掛到。
另外一個方面，三甲大醫院來看病的人太多，檢查都太忙，像ct、磁共振這種檢查都需要預約，一天肯定做不完。
關鍵是，病人需要做什么檢查，也需要跟“小醫生”說一下她到底是怎么回事吧，大概得了什么疾病，才能開出針對性的檢查單不是！
衛生局對三甲醫院的檢查是很嚴格的，亂開檢查是要罰款的！
柳青青看了一眼女患者，見她臉色憔悴，滿頭的虛汗，一只手捂著肚子，有時候捋幾下，便問道：“你肚子痛是嗎？”
“是的。”女患者虛弱地道，“前天貪吃，吃了一塊西瓜，結果半夜里胃很不舒服，連背也痛，痛得睡覺也不好睡，后來吐了一些，才感覺好一些。”
“哦？”柳青青掃了一眼她的胃，淺表性胃炎，不算太嚴重，“你吃藥了嗎？”
“昨天白天吃了一點奧美拉唑和鋁碳酸什么的但是昨天晚上還是痛得很厲害”女患者說話的時候也是有氣無力，細長的眼睛里透露出恐懼。
她丈夫則很不耐煩，粗暴道：“說這么多干什么？你跟她說有什么用！哎，醫生，你給她開個胃鏡就行了，別的不用說了。”
柳青青又被這女患者的丈夫給鄙視了。
但為了女患者考慮，柳青青可不能這么草率啊。
“類似的情況以前有出現過嗎？”
“有的。”女患者說，“我記憶中有好幾次，有一次是吃了一整個紅心柚子，當時這個胃就好像被割了一般，痛得走路都走不了，眼淚都要掉出來了。”
女患者丈夫好像快要崩潰了，抱怨道：“怎么說你好呢，明明知道你自己的胃不好，天氣那么冷，還要吃這種涼性的東西！”
女患者聽到丈夫抱怨，有點不太高興，嘴角歪了歪，但是沒有反駁的力氣。
柳青青想：照她的描述，她應該去消化內科哇，怎么掛到外科來了！
谷
一個家兩個胃癌！
柳青青也不由得嬌軀一震，“查過幽門螺旋桿菌嗎？”
幽門螺桿菌生存于人體胃幽門部位，是最常見的細菌病原體之一。
這種細菌感染首先引起慢性胃炎，并導致胃潰瘍和胃萎縮，嚴重者則發展為胃癌。
2017年10月27日，世界衛生組織國際癌癥研究機構公布的致癌物清單初步整理參考，幽門螺桿菌（感染）在一類致癌物清單中
女患者道，“以前在社區里查過，后來就開了一些藥，吃了一段時間，發現懷孕了，后來就不敢吃了。”
“那之后呢，之后有復查過嗎？”
“還沒有。這次也給我查一個吧。”
“恩。”柳青青琢磨做胃鏡的同時就可以給她查幽門螺旋桿菌，鑒于幽門螺桿菌病會通過共餐在家人、朋友之間傳染，柳青青又追問道：“你的丈夫和你的孩子也查過嗎？”
那男人道：“我為什么要查，我的身體好得很，沒有胃痛，沒有任何不舒服，我家也沒有胃癌家族史。”
柳青青道：“你們家里人最好都查一下，因為家里共餐會引起幽門螺旋桿菌傳染的，而且幽門螺旋桿菌是導致胃癌的一類致癌物。這一點，你可以上網查一下。”
柳青青知道男人不信任她，索性建議他上網查詢，又想這女患者的胃炎并沒有那么嚴重，但看她痛起來的樣子，怎么好像很厲害呢？
老實說，病人壓根不知道自己的胃在什么位置，有時候別的臟器疼，她也會以為是胃痛。
更何況，剛剛好吃壞了東西，所以就把別的臟器毛病的鍋都甩給胃背了。
正因為每個人發病的情況都不一樣，發病時各種癥狀常常糾纏在一起，所以才容易造成誤診和漏診。
既然這女患者已經掛了外科的號，而且柳青青又叫到了她的號，那她肯定就要為女患者負責。
柳青青道，“你躺診療床上，我給你看看。”她要對她進行觸診。
不用說，女患者的丈夫又是一頓嫌棄，“麻煩死了，直接開個胃鏡檢查單不行嗎？我還趕著回去上班！”
對此，柳青青并不搭理他，該干啥還是干啥。
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