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時間已經是中午十二點,楊海東先去吃飯,一邊在休息室回憶手術過程。
他明明是嚴格按照手術的步驟做的呀?
是從哪里出的問題?
對解剖部位不夠熟悉,一過性迷糊,好像病人的臟器都移位了。
但他回想起柳青青的動作來,倒是很有條理,仿佛手術本來就應該那樣,而且臟器的解剖部位也特別清晰。
怎么搞的!
在柳青青的手里,所有的事情就變得那么自然和便捷?
飯吃完后,楊海東回到手術室。
錢江紅說:“小柳在上面處理病人,可能來不及了,后面一個闌尾炎,要么你來做?”
錢江紅再次給楊海東機會,雖然只是個小機會。
楊海東說:“好!”
小機會也是機會。
楊海東得扳回上午那一局。
常規的消毒,鋪巾之后。
楊海東洗手,穿上無菌衣,上臺,在病人右側腹直肌旁切開一個長度7厘米左右的切口,分離皮下組織、肌肉,打開腹膜。
楊海東驚呆了,里面的闌尾黑乎乎的,幾乎壞死了啊!
這種闌尾特別脆弱,分離的過程中很容易弄破闌尾,這難度太大了吧!
發黑的闌尾腫大、增粗,表明而且是亮晶晶的,像一截曬得冒油的臘腸。
但絕對不會像臘腸那么韌,這種組織已經快要炭化,特別的脆。
闌尾周圍有滲出,跟周圍的組織黏連在一起,這又增加了剝離的難度。
一不小心,戳破闌尾,漏出里面的糞石細菌,就會對周圍組織造成不可逆的感染和損傷。
或許是因為上午的失敗,下午的楊海東對自己特別的不自信。
沒錯,闌尾炎的手術,楊海東是獨立做過,可是沒有做過這么難的啊!
楊海東幾次嘗試剝離周圍組織,又幾次把手縮了回來。
豆大的汗珠從額頭滾落下來。
錢江紅在對面指揮巡回護士:“擦汗,給他擦汗!”
巡回護士笑嘻嘻地拿一塊干凈的紗布,幫楊海東擦去汗珠。
“闌尾炎而已,怎么搞得好像做換肝手術似的!”巡回護士是在開玩笑,但落在楊海東耳朵里,肯定不好受。
錢江紅替他辯駁說:“闌尾也是不容易的,這一根快壞死了,黏連很嚴重!”
楊海東聽著他們講話,內心里更加打鼓。
左邊的是闌尾動脈吧?
有沒有被壞死的闌尾侵犯到啊?
動脈血會不會像噴泉一樣噴出來?
猶豫再三之后,楊海東還是放棄了,求助般看向錢江紅:“錢主任,還是你來吧,這個太脆了。”
錢江紅嘿嘿一笑,這樣就投降了?
恰此時柳青青從病房下來了,錢江紅道:“小柳,這里有個闌尾,要么你來開。”
“好啊。”柳青青立即去洗手,穿無菌衣,然后上臺。
因為楊海東已經自己放棄,所以靠左邊站了一些,讓出位置給柳青青。
柳青青站在楊海東的位置,楊海東心里很不得勁,暗說:你答應這么爽快,看一會不哭死你!
果然只見柳青青眼睛朝術野看了一眼,便道:“天哪,這根闌尾已經壞成這樣了啊!”
楊海東認定柳青青肯定做不下這一臺闌尾,暗自得意,于是在左邊拉鉤,幫柳青青擴大術野。
柳青青沒有急著分離,先要了一個大圓針,扎進闌尾動脈下的機體組織。
楊海東看她的動作,這是要結扎闌尾動脈嗎?
可是組織水腫黏連這么嚴重,根本闌尾動脈在哪里都看不清楚的好嗎!
楊海東這么想著的時候,柳青青手腕一抖,大圓針從另外一面穿了出來。
對面的錢江紅好像心有靈犀似的,接過柳青青手中的持針器。
柳青青把線打了個結。
錢江紅隨后剪斷線,看他熟練的程度,好像很適合做助手啊!
其實是因為錢江紅自己手術做得多了,熟能生巧,自然而然明白柳青青想要做什么,所以配合起來肯定得心應手。
結扎完動脈之后,柳青青才開始剝離闌尾。
楊海東擔心的會戳破闌尾的情況,并沒有發生。
柳青青的雙手靈活地好像是做女工。
不多時,整根闌尾完完整整地被柳青青剝離出來,中間甚至沒有發生較大的出血。
楊海東這個助手做得很無聊啊,真的只剩下拉勾了。
然后,那巡回護士還看熱鬧不嫌事大地笑他:“楊碩,你怎么做起助手來了?”
楊海東好一陣心虛。
錢江紅再次幫他辯解說:“我們小楊很大方的,這是給新人機會嘛!”
楊海東覺得,錢主任,你這是在給我辯解嗎?他怎么覺得是在被打臉啊!
柳青青這操作是新人的操作?
汗顏……
楊海東自詡自己已經是碩士,一直都瞧不上柳青青。
當得知柳青青這個本科生被Z醫一院錄取之后,楊海東內心憤憤不平,經常跟江陵等人聚在一起叨叨這事。
都覺得自己是被埋沒的人才。
都覺得這世界不夠公平。
都覺得柳青青是靠關系進來的。
內心不平衡,早就跟江陵說好,要給柳青青一點顏色瞧瞧。
只不過因為錢江紅一直針對柳青青,所以楊海東還沒有表現自己的機會。
沒想到,今天,柳青青居然把他沒扛下來的手術給扛下來了。
柳青青漂漂亮亮地把一整根發黑脆弱的闌尾給分離出來。
分離出闌尾之后,后續的事情反而就變得簡單起來
柳青青向洗手護手要了一塊小的干紗布包纏闌尾,并用闌尾鉗或組織鉗夾牢,再用鹽水紗布圍在闌尾根部的盲腸周圍。
提起闌尾,圍繞闌尾根部在距闌尾根部0.5~0.8cm處的盲腸壁上(根部粗者距離應較大),作一荷包縫合。
結扎闌尾根部,切斷闌尾。
有條不紊。
楊海東再一次覺得,這個手術很簡單啊,完全是平時看過的步驟。
甚至,他覺得,如果他上手的話,能做得更漂亮,更熟練。
說到熟練程度,那是肯定啊,畢竟闌尾炎的手術楊海東做得比柳青青要多。
這也就是馬后炮了。這種壞死闌尾的分離,楊海東絕對沒法下手分離。
楊海東覺得,就是換了黃兆云來,這臺手術也得做上兩個小時。
可是,柳青青怎么就稀里嘩啦干凈利落地做完了?
不應該啊!
看她的樣子,簡直已經可以稱得上手術的老手了!
楊海東的內心再次不平衡了,同樣是人,憑什么她就那么優秀啊!
說到鍛煉的機會,楊海東絕對比柳青青多啊。
楊海東問道:“小柳,你以前做過闌尾炎的手術嗎?”
柳青青正在關腹,頭都沒抬,“恩,看過。”她淡淡地說。
光憑看過就能把手術做得那么漂亮?
真特么的傷人!
能說句好聽的話安慰一下受傷的人不?