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1251 現場開顱鉆孔


更新時間:2021年09月02日  作者:若忘書  分類: 都市 | 都市生活 | 若忘書 | 強化醫生 


“交警同志,幫忙問一下有沒有神外的醫生在現場,需要現場開顱了。”劉半夏說道。

交警趕忙拿著對講機詢問。

很可惜,過來現場的醫生都是各個醫院的急救醫生,沒有神外的。

這時候張紅飛也帶著人把患者抬了過來,“劉老師,已經給了甘露醇,不過效果不明顯。”

劉半夏翻開患者的眼皮看了看,瞳孔不疼大,眼球也有些向一側歪斜。

“沒辦法了,只能我來做現場開顱了。頭部撞到的地方趕緊剃頭消毒,在幫忙找一個電鉆來,有沒有電鉆?”劉半夏大聲的喊了起來。

聽到他的叫喊聲,可是給附近的人嚇了一跳。用電鉆鉆腦袋?你咔一下子不得把腦子都給攪成豆腐腦啊?

“半夏,能行嗎?現在就往醫院送來不及了嗎?”鄭雅麗擔憂的問道。

劉半夏點了點頭,“來不及了,現在已經有了初期腦疝的癥狀。送去最近的醫院,差不多也得半小時左右。”

“他的病癥隨時都可能會有更大的進展,我們現在能做到就是給腦袋開個孔,將出血處做引流,這樣能夠降低他的顱內壓。”

“大夫,你看我這個電鉆能行嗎?鉆頭倒是新的。”這時候一名乘客拎著個小箱子走了過來。

“行,只要是電鉆就行。謝謝啊,你可能救了一條命。”劉半夏趕忙說道。

“大夫啊,那個……,要是把人給鉆壞了,可不能賴我的電鉆啊。”小伙子有些擔憂的說道。

劉半夏笑著點了點頭,“放心吧,這是我在操作呢。”

對于小伙子的擔憂,劉半夏也不覺得有啥。在現在這樣一個只要你參與了就可能有責任的大前提下,小伙子有這樣的擔心很正常。

“能夠活動的往我這邊湊一湊,用咱們的毯子臨時擋一下風。以免有粉塵落入大腦,造成感染。”劉半夏又接著說道。

邊上的人們也趕忙行動起來,鄭雅麗他們這一幫就是主要成員。

“劉老師,全身麻醉沒那個條件,我只做了局麻。”張紅飛說道。

“現在時間太緊張,能把命給留下就比啥都強。”劉半夏說道。

“也跟咱們的院里聯系,準備做好接診工作。我的手法有些糙,細致的活還得他們來。而且第一個空洞,咱們還真未必能夠鉆對。”

聽到他的話,邊上準備的人又有些傻眼了。

這個潛臺詞就代表著接下來劉半夏指不定要鉆多少個洞?

“他撞擊的位置是在左側顳骨上,我們沒有儀器來檢查,所以我們的首選位置就是這里。”劉半夏又接著說道。

“但是也可能是在額葉附近有了血腫或是水腫,造成了現在的情況。咱們就只能看運氣,但是不給他減壓,他肯定會死。”

劉半夏說得很平淡,可是邊上的人也都能聽得懂。

這時候人墻也搭好了,強光手電打開,劉半夏也給鉆頭做完了消毒。

肯定不可能得到手術室的級別,現在就是盡可能的給患者一些保障唄。

而經過他的操作,患者肯定會有感染的情況,到時候也得做相應的處理。

“OK,開始做切口吧,然后把頭皮向四周拉伸,邊上的頭發也壓一壓。”劉半夏說道。

張紅飛趕忙操作起來,這樣的活他還是能勝任的。

“記住啊,我們這樣的現場開顱是沒有辦法的變法。而且我們使用的還是電轉,而不是神外用的開顱鉆。”劉半夏又接著說道。

“神外的開顱鉆,鉆開之后會自動停下來。我們要想不對患者的大腦造成損傷,我們就只能根據手頭上的回饋力度來判斷。”

“顳骨很薄,只有幾毫米后,對于我們的操作來講要求就更大。呼……呼……呼……”

劉半夏說完之后,就做了幾下深呼吸。

沒有別的辦法了,對于他來講也是硬著頭皮上。

他當然知道現場開顱要比現場開腹的危險性大更多,可是現在沒有做任何檢查,也不知道積血的位置在哪里,你就算是想要像上次那樣用穿刺的手段都不行。

開顱引流是唯一能夠讓這位患者暫時脫離生命危險的辦法。

對著電鉆開動,邊上的那些人心神也是為之一緊。

在他們的判斷中就只有兩種可能,要么劉半夏能夠把患者現在的狀況給解決掉,要么就可能會把患者給直接鉆死。

剛剛劉半夏也做了現場教學啊,好像那個什么開顱鉆很智能,鉆開之后就能停。

但是現在用的這個鉆頭,你要是不讓它停,它就能一直鉆。

現在電鉆的聲音就顯得越發的刺耳,患者也很痛苦的叫喊。哪怕是想象一下那個畫面,好像都很恐怖。

就在大家伙提心吊膽的時候,電鉆聲突然停了下來,大家伙的心就變得更加緊張了。

“沒有傷到腦組織,不過這個孔白打了,還得在額葉上來一個。”劉半夏的聲音傳了出來。

讓大家伙剛剛放下的心又變得更加緊張起來。

“額葉的骨頭啊,要比顳骨厚一些,大概五倍左右吧,所以我們鉆的時間也會長一些。”劉半夏的聲音又傳了出來。

“基本上這個位置應該是沒跑了,張紅飛,如果我們鉆開后,發現了出血位置,怎么辦?給一個預判。”

“呃……,我們直接用針管抽血嗎?”張紅飛愣了一下問道。

“這個就得具體分析了,你所說的是最好的結果。”劉半夏說道。

“如果出血時間過長,已經有了凝血現象,可能會有血塊阻擋,那么就算是我們鉆開了孔也未必能夠減輕顱內壓。”

“所以要是遇到了這樣的情況,我們就只能擴孔,將血塊取出,這樣才能達到救治患者的效果。”

“在做現場急救處置的時候,我們就要把問題響得復雜一些,這樣我們才能夠有足夠的信心來面對,不至于發現了新情況之后還要考慮怎么做。”

“OK,我要接著鉆了。回去以后提醒我一下,以后急救車上放一把開顱鉆。未必用得上,但是真需要的時候能救命。”

說完之后,人們就聽到電鉆聲再次響了起來。

他的這番話,同樣還是在教學,就連現在的鄭雅麗都很佩服劉半夏的這份鎮定。

上次馬拉松比賽,劉半夏就是做的現場手術,而且還是突發奇想,用現場的工具臨時處置。

雖然說那位患者后來在醫院呆的時間也比較長,做了很多的抗感染治療,但是他的命保住了啊。

這次的情況也是差不多的,只不過是換在了腦袋上。

她覺得就算劉半夏是醫生,做這樣的現場手術也會有很大的壓力,不說患者的生命就掌握在他的手中也差不多。

但凡他一個把控不住,電鉆下探的深了一些,肯定就會傷到大腦。那樣的腦損傷,就算是沒有當場要了患者的命,恐怕也沒有多少時間能夠來搶救。

她心中是這樣的想法,別人的心中也差不多。

今天在這里的急救醫生,也不是每一個都有勇氣拎著電鉆給患者開顱的。

就算是真的有操作失誤也不會有太多的責任,可是這樣的操作本來就有著很大的壓力。

遠處的救援還在繼續,不過人員的基本處置也都做得差不多了,就等著轉運到各個醫院進行后續處理。

進處的人們都豎著耳朵聽電鉆的聲音,對于這里也都很關注。

電鉆聲停了下來,往上不停沖鹽水的張紅飛也用力擠了一下,把涌出來的鮮血沖刷一下。

“天啊,劉老師,這是不是血塊?”看清之后張紅飛用力的喊了一嗓子。

“我這張嘴啊,今天就跟開光了一樣,接著擴孔吧。”劉半夏的語氣里也帶著一絲無奈。

剛剛就是想教學,所以才多說了幾句。誰能想到就真的有了凝血呢?

可是這個情況落到別人的耳朵里就不一樣了,這代表了啥?這代表了劉半夏的預判太厲害了。

很多時候就是這樣,一件事情你看從哪個角度來看。

而現在人們再聽到電鉆聲呢,就沒有了半點的擔心,反倒覺得非常悅耳。

現在的他們要比劉半夏還有信心,劉半夏剛剛這么高難度的鉆孔都做完了,擴孔就更不成問題。

電鉆的聲音再次停了下來,人們都是屏氣凝神,想要聽聽劉半夏還要怎么說。

“血塊不大,我看看啊,差不多能直接撥弄出來。”

“鹽水擠得大力一些,對……,好了,沖出來了。很幸運,硬膜上出血。”

“出血量不算小,你跟車回去的時候給神外的人提醒。”

“暫時這樣就可以了,趕緊給患者包扎,減少出血量。現在顱壓降下去我們就暫時成功,能爭取來時間。”

叮!急救手術任務完成

獲得經驗值300點,榮耀值60點

本次任務評級為完美級,獲得經驗值500點,榮耀值15點80點,固化石1顆

劉半夏的心里美滋滋的,這就是海量的獎勵啊。足以證明這臺手術看似很簡單,蘊藏的兇險有多大。

系統從來都很公正,難度系數小的手術,它才不會這么豪爽的給呢。


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