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642 患者沒有說實話?


更新時間:2021年06月05日  作者:若忘書  分類: 都市 | 都市生活 | 若忘書 | 強化醫生 
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來到樓下,等了沒十分鐘,王曉燕和兩位姑娘走了進來。

“怎么個情況啊?看著好像都沒什么事呢。”劉半夏迎了上來。

“就是劉璐嘛,她今天上課的時候突然昏過去了,然后又好了,我有些不放心。”王曉燕說道。

“燕子老師,我真的沒什么事。是不是因為我今天起得太著急,忘了吃早餐的關系啊?”劉璐說道。

“哎呀,來都來了,讓劉醫生給你檢查一下吧。就是我那個好姐妹,喬喬的老公,可厲害的醫生呢。”王曉燕說道。

“那么推薦我干啥?說得我都跟神醫一樣了。”劉半夏笑著說道。

“不過突然昏厥肯定是身體出了問題,檢查一下也好。先掛個號,然后我來接診吧。許一諾,一會兒過來幫忙查體。”

劉璐點了點頭,來都來了,這還是燕子老師的熟人,那就看看吧。

“燕子,你們這么早就開課了啊?”劉半夏問道。

“要不然咋辦?又不像你跟喬喬,就差躺在錢堆上過日子了。我得努力啊,房貸還有好多沒還完呢。”王曉燕說道。

“酸,太酸了,等過兩天我休息的,繼續給你打工去。上次沒打成,咱說啥得補上。”劉半夏說道。

“真的?可別忽悠人啊,到時候我請你們吃飯。”王曉燕喜滋滋的說道。

“飯還是我來請吧,沒事就找喬喬多玩玩,她都開始奔著我的實習生下手了呢。”劉半夏說道。

“哎……,我是為了賺錢愁嘛。要不然我才不會再開個上午班呢,我也很累的好不好。”王曉燕說道。

“這位劉璐的詳細情況是啥?我先提前了解一下。我看著好像有些瘦啊,一直都這樣么?”劉半夏問道。

“就是我的一個學員,年前開始學習的,不過我不覺得她瘦啊。”王曉燕說道。

“現在的女孩子不都是這樣么,我現在的身材都有些超標了呢。過年那段時間懶了,也沒管住嘴。”

“你不能拿喬喬來衡量別人啊,本來我還想催她再跟我一起做瑜伽呢,是不是你說她現在肉乎乎的挺好?”

“呃……,這個她也跟你說了啊?其實我真這么覺得的,你們都有些過于追求瘦了。這個是要跟身體協調來算的。”劉半夏有些不好意思的說道。

給邊上的那位學員逗得不行,也認識喬喬嘛,經常過去玩。只不過喬喬做瑜伽的時候就很不認真,被燕子老師定為反面教材。

“劉醫生,已經掛完號了。”這時候劉璐走了過來。

“到邊上的診床吧,最近還有沒有別的不正常的感覺呢?”劉半夏問道。

“沒有什么別的了,能吃能喝的,是不是我有低血糖啥的?”劉璐問道。

“三餐的進食量呢?晚餐都用水果來代替么?”劉半夏又接著問道。

“這個可沒有,我都是正常吃喝。做好足夠的運動就好了嘛,我現在上午跟燕子老師做瑜伽,下午去健身房,晚上就比較隨意了。”劉璐笑著說道。

劉半夏點了點,“許一諾,簡單查體。”

“嗯吶。”許一諾應了一聲,然后就開始聽診。

“你可別忘了答應我了啊,下次休息一定得過去。”王曉燕又找補了一句。

“確定一定以及肯定,主要是上次是有事發生嘛,這次應該就不會了。”劉半夏笑著說道。

“你也差不多可以了,賺那么多錢干啥?該享受生活也得享受啊。我現在是沒辦法了,干了這個活就得撐下來。”

“我每天一睜眼,就飄出來那么多的房貸,我不得還么?”王曉燕說道。

劉半夏無奈的搖了搖頭,這丫頭也是真的很要強。可不要以為她一個勁兒的吵吵有好多房貸要還就過得很不如意,那是因為她的房子多。

妥妥的一個包租婆,每月能收上來的房租就好多。再加上瑜伽班賺的錢,一般人還真比不上她。

“劉老師,簡單查體沒什么問題。”這時候許一諾匯報了一下。

“我就說了吧,我可能就是早晨沒來得及吃早點的……唉喲……,腿還軟了一下。”劉璐說著就像站起來,卻又坐回到了診床上。

“現在有什么感覺呢?”劉半夏趕忙問道。

“嗯……,有一些心慌的感覺。就好象餓大勁兒了那種,我還是餓的吧?每天早餐其實我都能吃不少。”劉璐說道。

“許一諾,再次聽心音。”劉半夏說道。

邊上早已做好了準備的許一諾趕忙聽診。

“劉老師,這次聽到了輕微的喀哧音。”聽診后許一諾說道。

劉半夏皺了皺眉,“再給做一個肌肉測試吧,我看她好像也有輕微肌無力。”

許一諾趕忙做起了檢查,然后沖著劉半夏點了點頭。

“本來都想放你走了,現在看來還真不行。”劉半夏說道。

“劉醫生,那我是心臟病么?”劉璐也有些著急了。

“現在還說不好,一會兒給你開個血常規和血液生化,然后再做個心動超聲,看看你到底是什么情況。”劉半夏說道。

“心音有了一些狀況,我們做心動超聲就能夠有一個清晰的診斷。不過你現在好像還有一些肌無力,雖然不是很嚴重,可能也是某種病癥的表現。”

“最主要的一點啊,我感覺你的體重偏輕了。不過也沒關系,這些檢查做下來,基本上就能看個差不多。”

聽到他的話,臉上的表情也變得緊張起來。

“別擔心,跟你沒有吃早點也可能會有關聯的。正好方便咱們做血液生化,看看體內電解質的情況。”劉半夏說道。

“許一諾,你給開單子吧。好歹也是燕子介紹來的患者,你親自給采血。采完血可以喝點溫牛奶,然后再去做心動超聲。”

給他的感覺,這位患者總是有些不對勁兒的地方,可是這股不對勁兒在哪里他又說不清。可能也是因為剛剛診斷完一個快速消瘦的患者,然后就偏瘦的患者都會多心吧。

現在就不要胡想七八想了,還是等化驗結果吧。

“老劉,他真的沒事?”王曉燕湊到了劉半夏的身邊。

“我也說不準啊,看檢查結果吧。不過你覺得她這么瘦,像啥事都沒有么?”劉半夏反問了一句。

“也是啊,不過她平時也確實能吃能喝,我們也一起吃過飯。會不會是有別的大病啥的?”王曉燕又接著問道。

“所以得檢查啊,看看具體是啥情況。”劉半夏說道。

“雖然我還是蠻厲害的,但是我在厲害也沒達到神醫的程度,還是得依靠儀器來檢查。也不用瞎想,應該沒啥太大問題。”

“她身體上別處都沒有任何不適的感覺,搞不好就是消化系統的毛病。看看她的電解質方面吧,到時候就能看出來了。”

王曉燕點了點頭,現在瞎擔心也是白扯。心中也很慶幸,不管是啥毛病吧,反正得虧帶到劉半夏這里來了,要不然就疏忽了嘛。

血檢需要一定的時間,心動超聲就很快了。

“劉老師,有些二尖瓣脫垂,建議做左心室造影。”

許一諾拿著超聲報告趕了回來。

“我先看看。”劉半夏說著就接過了報告單。

“劉醫生,是不是很嚴重啊?”劉璐更加的緊張了。

“從超聲上來看,還沒達到很嚴重的程度。但是我們得判斷好是原發性的還是繼發性的,你最近有服用過什么藥物么?”劉半夏問道。

劉璐搖了搖頭,“什么藥都沒吃過啊?嗯……,避孕藥算么?”

“那個不算,你身體還有哪里不舒服么?”劉半夏搖了搖頭。

“沒有了,就是今天昏過這一次,偶爾會覺得有些累。”劉璐說道。

“先別著急,等其余的檢查結果出來以后,我再找心內科的醫生來會診。”劉半夏說道。

“你的癥狀不是很嚴重,剛剛我也說了,得判斷出是原發性還是繼發性的。原發性的就是先天如此,繼發性就是后天某種因素造成的。”

“比如說一些遺傳病、風濕性疾病、心肌方面的疾病、預激綜合征等等,這些我們都得給排除掉。”

“要不然即便是我們針對現在的二尖瓣脫垂用藥,也達不到治本的效果。如果是原發性的話,憑借我的經驗來判斷還是沒什么問題的,不需要手術介入。”

“啊?還得動手術啊?”劉璐又嚇一跳。

“即便是做手術,目前來講也是一個很常規的手術,還得看看是什么原因引起的。”劉半夏說道。

“劉老師,我去看看血檢結果。”許一諾說道。

劉半夏點了點頭。

心中也琢磨起來,患者的昏厥應該就是二尖瓣脫垂引起的。可能當時正在做瑜伽動作,所以給心臟功能帶來了某種負擔。

甚至于患者的乏力癥狀,都可能跟這個二尖瓣脫垂有些關系。

“劉老師,血檢結果出來了。”

這時候許一諾又跑了回來。

接過報告單后,劉半夏的眉頭皺了起來。

患者的血尿素氮、鈉離子水平有些高,鉀離子水平卻有些低。

這是什么情況?

難道患者沒有說實話?

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