正文卷
正文卷
（感謝睡不醒、kenny75、男人線月票鼓勵）
中午的午餐很豐盛，王超同志很是大方的請大家伙吃豬蹄。
對于他來講，雖然說在糞便移植方面是零基礎，但是可以借鑒的資料很多，還有現成的病例讓他研究，這就是事半功倍的好事情。
當然了，他也有自己的心思。
光靠自己肯定不行啊，還得需要這些兄弟姐妹們的幫助。尤其是劉半夏這個貨，他真的是自己的精神支柱。
當然了，要是能忽悠來一兩個實習生給自己打下手呢，那就更好了。
只不過他的想法是美好的，可是實習生們豬蹄照啃，幫忙免談。有那么多的手術要見習，有那么多的患者需要接診，沒那么多的時間陪著他一起玩便便。
自己也能做嘛，無非就是累一些，繁瑣一些。
“劉總啊，你就不能替我發個行政命令么？”王超無奈的問道。
“我發個屁啊，這個事只能是自愿。這段時間會適當減少你的接診量，自己鼓搗研究吧。至于說你耽誤的這些時間，慢慢再補回來。”劉半夏說道。
“能給你的便利也就這么多了，稍后我再研究一下，看看跟咱們這邊的部隊聯系一下，讓你挑選供體去。”
王超可憐巴巴的點了點頭，心里邊是痛并快樂著。
“劉老師，這邊有一位甲溝炎的患者，您給看一下吧。”這時候許一諾喊了一句。
劉半夏點了點頭，戴上口罩和手套走了過去。
“右腳大拇指內側甲溝，我看腫脹有些嚴重，已經化膿打算給患者采樣檢查。”許一諾說道。
劉半夏看了一眼，患者是一位二十多歲的姑娘。
“腫的確實有些嚴重了，你這個是怎么弄的啊？”劉半夏問向了患者。
“它就自己變成這樣了，我在家吃了幾天消炎藥，也用碘伏擦過，沒見好。”患者說道。
“有過外傷么？被碾到或是扎到？或者是修剪指甲的時候修得太狠了？”劉半夏接著問道。
患者搖了搖頭，“醫生，是不是切開引流就可以了啊？我還有些廣告要拍。雖然只是一些小廣告，也是我的工作。”
“平時穿鞋呢？平底鞋還是高跟鞋？”劉半夏問道。
“高跟鞋多一些吧。”患者說道。
“有可能就是高跟鞋前邊過窄、鞋跟過高，讓前腳掌和大拇指遭到了擠壓導致的。”劉半夏說道。
“而且你的大拇指現在已經化膿了，我個人建議你即便是切開引流也不要再給它增加任何負擔。你這個腳趾從發炎到現在有多少時間了？有一周么？”
患者點了點頭，“有了，得有九天了。不過開始沒這么嚴重，就前天開始，突然就腫成了這樣。”
“化膿的程度有些高，還是做一個病理檢查吧。”劉半夏說道。
“醫生，那是不是要耽誤很多時間啊？我下午其實還有一個活，能不能先引流？”患者猶豫的問道。
“你現在的腳趾已經這樣了，并不是說引流之后，你的腳趾就能夠恢復正常。”劉半夏耐著性子說道。
“就這么說吧，如果你仍然讓這根腳趾受力，只會讓炎癥反復發作。很可能會破壞你腳趾甲的生長點，并發別的癥狀。”
“你就算是要工作，也看看能不能選一個坐著拍照的。讓攝影師好好設計一下，要不然你這根腳趾頭是不想要了啊？”
“醫生，會那樣么？不會吧？”患者有些遲疑的問道。
“剛剛我們這位醫生也跟您講了吧？不是嚇唬你，也不是為了多賺你倆錢才要做病理。而是因為你的腳趾腫得太厲害了，這也是為您好。”劉半夏說道。
患者點了點頭，“行，那就做吧，我下午是不是就不能離開了？”
“在醫院最起碼你能讓腳趾引流后休息一下，我都建議你讓朋友過來接你。回去的時候先坐輪椅，在家里也盡可能別讓腳趾吃力，借副拐也行。”劉半夏說道。
說完之后就將這名患者交給許一諾來處置了。
叮！接診完成
獲得經驗值30點
切開引流也不是多復雜的活，關鍵就是看姑娘的腳趾還有沒有別的病菌感染。爭取做到對癥治療，要不然廣譜消炎藥好的慢。
其實甲溝炎這個病在日常生活中真的是太容易見到了，有些人喜歡美甲，經常做，可能就會受到化學腐蝕。
有些人是無意中被扎傷了，異物有殘留。有些人是剪指甲的時候剪得有些深，再有的就是類似這位患者，讓腳趾受了委屈。
高跟鞋能夠讓身高長出來一截，讓穿著的人更美麗、更出眾。但是當鞋跟過分高的時候，對于前腳掌而言，所承受的那份壓力也是不可小覷的。
尤其高跟鞋的鞋尖都比較尖，自然就會讓腳趾受到擠壓。
剛剛他都沒好意思多說，這姑娘肯定鞋跟矮不了。腳趾已經有些變形，邊緣處也有磨出來的繭子。
穿小鞋，還是穿著高跟小鞋，可想而知腳丫子得多委屈。
她這個甲溝炎就是穿鞋穿出來的病，即便是這次治好了，指不定啥時候還會出問題。
因為腳趾甲會生長，受到了壓迫之后不知不覺的就會嵌進肉里，這就破壞了皮膚屏障。即便是美女的腳丫子也會出汗啊，鞋子里邊的細菌還比較多，就很容易造成感染。
“干啥呢？老是盯著腳看干啥？”劉半夏還琢磨呢，周莉走了過來。
“沒啥，剛剛有一個患者右腳大拇指甲溝炎，就是穿高跟鞋穿的。我就多留意一下，想看看來咱們醫院的人有多少是穿大高跟的。”劉半夏說道。
“一天天的想法那么多，剛剛送病房那個異位妊娠的患者說打算復印下病歷，你這邊趕緊處理一下。聽患者丈夫說，產檢的時候還真做過宮外孕檢查。”周莉說道。
“哎……，那就不好辦了。”劉半夏嘆了口氣。
按照他的推斷，應該就是在檢查的時候看到宮內有胎兒，所以在看其余部位的時候就沒有太上心。
超聲檢查看得就是檢查人員是否心細，如果心思稍稍沒在這上邊，就可能會忽略掉。
不過這個事跟他也是真沒關系，這就是患者丈夫跟自己那位同行之間，或者是跟醫院之間的事情了。
“劉老師，您過來一下，有些情況了。”
這時候許一諾從處置室走出來，對著劉半夏猛招手。
劉半夏趕忙跑了過去。
“怎么回事？”看到患者并沒有像自己擔心的那樣麻藥過敏，他多少放下些心。
“劉老師，剛剛已經打過了50毫克利多卡因了，可是患者還是有些疼。”許一諾緊張的說道。
“現在不碰這個腳趾也疼？”劉半夏皺眉問道。
患者點了點頭，“醫生，這是為啥啊？不是打了麻藥么？我也不抽煙、不喝酒，為啥麻藥不管用啊？”
“許一諾，抽取一些膿液快速病理檢查、組織活檢，給患者量體溫、采血。”劉半夏說完之后就拿起了電話，撥給了骨科的吳明宇。
“劉總，什么事情？”
電話接通后吳明宇說道。
“處置二室，有一個有腳趾甲溝炎的患者，局麻后仍然有痛感，腫脹嚴重，你過來瞅瞅吧。”劉半夏趕忙說道。
“好，兩分鐘。”吳明宇應了一聲，趕忙掛了電話。
“醫生，我怎么了？怎么還要抽血啊？”患者有些驚慌地問道。
哪怕她不懂醫學，也知道現在的情況有些不對頭。切開引流么，量體溫、血檢、喊骨科，還這么緊張的表情。
“現在我判斷你的感染可能已經有些嚴重了，不過一切還是要以檢查結果為主。”劉半夏說道。
“劉醫生，體溫是37.7攝氏度。”檢查完體溫的護士說道。
劉半夏點了點頭，又看向了患者，“你還有別的地方有疼痛的感覺么？”
“就是腳趾頭有些疼，別的地方不疼。醫生，為什么打麻藥完了還疼啊？”患者皺眉問道。
“嗯……，我懷疑現在的感染可能已經到了骨頭了，所以才會有這樣的疼痛。等一下骨科的醫生吧，先別擔心。”
“劉總，就是這位患者么？現在腳趾有什么樣的感覺？腳掌下壓，會有墜痛么？”走進來的吳明宇問道。
“打麻藥了。”劉半夏趕忙提醒了一句。
“太忙了，給搞忘了。體溫多少？”吳明宇問道。
“37.7，剛量完。也采血了，抽取了一些膿液送到病理科了。”劉半夏說道。
“要是打了麻藥還疼，同時有體溫升高，腫脹還這么嚴重，搞不好可能是感染了骨頭，腳趾得截肢。”吳明宇說道。
聽著吳明宇的話，患者一下子傻了，自己就是想做切開引流啊，怎么還要把腳趾頭也給切了？
“目前沒有全身癥狀反倒應該慶幸，再發展下去就是壞死性筋膜炎。”吳明宇說道。
“劉總，你等著檢查結果吧，我那邊還有患者。需要做手術的話，直接幫我預約手術室，我先撤了。”
說完之后吳明宇就走了出去。
“也符合我剛剛的判斷，還是看看檢查結果吧。”劉半夏說道。
患者是真個的蒙了，自己剛剛沒有聽差，可能真的要切掉腳趾。
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