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對于昨天晚上這位患者在很多人早晨上班之后都議論了一下，畢竟闌尾炎、腸穿孔都是一種疾病的外在表現，確實很罕見。
許一諾就美滋滋的跟自己的小伙伴們講這個病例，雖然昨天晚上睡的時間并不長，可是對于她來講真的是難忘的經歷。
每位醫生都會有特別的病例難以忘懷么，雖然這位患者還沒有經歷過生死，對于許一諾來講也會記上一輩子。
下次再遇到這樣類似的患者，肯定會先想到寄生蟲的感染，做相應的檢查。
吃早飯的時候跟喬喬還視頻了一會兒，只不過沒有看到喬喬，整個屏幕都被糖豆那張大臉給占據了。
這也是常態了，反正現在糖豆最好的朋友就是劉半夏和虎子。只要劉半夏放假了，指定會帶著它在別墅區里好好的瘋跑一通。
還沒吃完飯呢，劉半夏的手機響了起來。
“莉姐，上班來了啊？”接通電話后劉半夏說道。
“快回來吧，馬上會送來一位車禍患者，是一位孕婦，從風擋里撞出去了，情況很危及。”周莉語氣急促的說道。
孕婦，從來都是在患者中占據很高優先權的。因為這并不是一位患者，還有她腹中的胎兒呢。
哪里還顧得吃飯，劉半夏直接就開始往回跑。
等他回到急救中心的時候，患者已經送了過來，負責接診的是石磊。
“莉姐，情況怎么樣？”劉半夏問道。
“送來的時候就已經昏迷了，血壓很低，石磊也擔心一會兒需要處理怕來不及讓我喊的你。神外、心外和骨科的醫生也都叫了過來，情況太緊急了。”周莉趕忙說道。
“建立兩條靜脈通道，連心電監護儀、胎兒監護儀，準備開胸托盤。”石磊的聲音傳了出來。
“顱骨有骨折，我先將碎骨取下來，以免造成出血。”神外主治張曉說道。
“右側沒有呼吸音，準備胸管，胸骨骨折。”陳學海的聲音也傳了出來。
“體溫35度，有些低。補液的時候做加熱處理，以免出現低溫癥。室顫了……，充電120焦……離手……”石磊的聲音一下子變得焦急起來。
“200焦……，離手……恢復竇性心律。大量補液、補血胸管插完后直接送CT，然后上手術室。”
雖然劉半夏沒有在搶救室中可是聽著里邊的對話聲已經能夠腦補出來患者的傷情。
真的很危險了顱骨都出現了碎裂，搞不好就會有腦出血。而且現在還插了胸管正經右上腹應該也有出血的情況。
這還僅僅是患者自己，體溫35度就會威脅到腹中的胎兒現在這個情況已經達到了下病危的程度。
而且接下來就是很多家屬都不想要面對的情況了也就是保大還是保小的可能性。搞不好這個孩子就要做剖腹產，只是看患者的身體夠不夠支持。
“半夏，一會兒你也跟著去手術室吧，目前腹腔內的情況還不清晰。只有時間做個腦部CT要是腹腔內的情況復雜的話需要你幫忙。”從急救室走出來后石磊說道。
“好，我現在就上去準備去。對了，懷孕多久了？”劉半夏點了點頭。
石磊搖了搖頭，“司機當場死亡，現在還沒有聯系到家屬。不過我們判斷已經是30周以上了等一會兒再看看情況吧，目前胎兒的情況比較穩定。”
劉半夏再次點頭然后就往手術室跑。
這次的患者情況太特殊、太復雜，在手術室中也需要提前準備好才行。
“張哥預判一下情況怎么樣？”往手術室走的路上劉半夏問道。
“硬腦膜下出血估計是跑不掉了，做CT只是確定一下位置。一會兒頭部手術和腹部手術還有胸部手術差不多要一起做我真擔心患者會撐不下來。”張曉皺眉說道。
劉半夏咧了咧嘴就算是一個身體素質更好的人一起接受這樣的聯合手術都很危險呢更不用說是一位剛剛出了嚴重車禍的孕婦。
“半夏，情況這么危急么？”來到手術室準備好的麻醉醫生李立偉問道。
劉半夏點了點頭，“現在我們最大的奢望就是患者能夠堅持下來手術。”
這一句話李立偉就知道危險性有多么嚴重了，心里也跟著提了起來。患者的情況很差，還有胎兒，所以在用藥和維持生命體征方面就得多費一些心思。
又等了一會兒石磊和陳學海也來到了手術室，患者也被推了進來，目前暫時還不需要骨科介入。
“簡單確定一下，張哥先做腦部手術，我和石磊同時處理患者的腹部。陳醫生，您先監控怎么樣？要不然我擔心患者會撐不下來。”劉半夏說道。
“好，目前有胸管引流量還不是很大，心肺功能還算可以。不過你們開腹的時候也要盡快處理，現在患者的血壓真的太低了。”陳學海說道。
“張哥，開始吧。”劉半夏沖著張曉點了點頭。
“好，開顱準備。”張曉說道。
“你來還是我來？”石磊看向了劉半夏。
“你來吧，我來尋找出血點。現在血壓這么低，估計腹部出血情況很嚴重。”劉半夏說道。
“好。”石磊也點了點頭，開始操作起來。
“大家要盡可能的快一些，對這位患者我沒有任何信心，我也不知道我能維持到什么時候。”李立偉說了一句很沒有底氣的話。
“拜托李哥了。”劉半夏說了一句。
現在的他已經沒有太多的時間管別的事情了，患者腹腔內的出血很多，而且肝部還有撕裂傷。現在需要做的就是盡快縫合，以免出血變得更嚴重。
“大家加把勁，我已經看到硬膜下的水腫了，現在就開始處理，給她減壓。”張曉說道。
“血壓和血氧暫時穩定，體溫降到了34攝氏度。”李立偉提醒了一句。
“陳醫生，胸腔的情況怎么樣？腹腔內的小出血點有些多，恐怕來不及處理了。”劉半夏頭也不抬的說道。
“目前沒問題，優先處理你們那邊的情況。”陳學海說道。
“脾臟也有撕裂上，我先處理。”石磊說道。
“腹腔內的損傷太嚴重了，現在我估計心肺上的損傷也不會小。陳醫生，若是患者身體夠支持，用腹腔鏡能夠解決相關問題么？”劉半夏問道。
“我哪里說得準，得看是什么情況啊。”陳學海苦笑著說道。
他也是有經驗的醫生，知道現在患者的身體根本不夠支撐那么長的手術時間。要不然劉半夏也不會這么問，畢竟腹腔鏡手術要比開胸手術的創傷小一些。
“OK，我這里的問題解決了，正在進行縫合。”張曉的聲音隱隱有些興奮。
“不行了，你們要盡快收尾，患者的體溫掉到了32攝氏度，凝血機能也很差。”李立偉的聲音傳了過來。
聽到大家的耳朵里卻不是那么美麗，因為誰都知道需要馬上停手了。然后在患者的腹部塞滿止血紗布，需要患者自行恢復一段時間，把生命體征給抬上來。
要是執意手術的結果，就是患者出血量變得更大，
“陳醫生，幫我們塞紗布，然后我來縫合。”劉半夏說道。
現在就是能夠爭取一切的時間縮短操作，給患者更多的時間來恢復。至于說能夠恢復到什么程度，這個誰都沒有信心。
關腹后只能先送到ICU觀察，而且醫生們還得時刻待命，只要患者生命體征支持了，就需要做下一臺手術。
看到他們這么快的出來，急救中心的人們也知道患者的身體不夠支撐了。
“患者的家屬聯系上了么？”劉半夏問道。
“已經聯系上了，通過車牌上的電話聯系上的。司機是他的丈夫，現在雙方父母都在趕過來。”周莉說道。
“哎……，等他們趕到以后通知我吧。”劉半夏嘆了口氣。
對于兩個家庭來講，這真的不是好接受的。這是噩耗，能否將這位患者搶救過來都是個未知。
“劉老師，今天流感的患者又多了一些，需不需要格外關注一下？”劉依清走了過來。
“多關注一下吧，以免造成院內感染。”劉半夏點了點頭。
剛剛這位患者還需要進行探討，可不是說現在就等著就完事了。
“老大，還用喊主任么？今天他也有手術。”劉半夏問道。
“叫也沒用，目前這個情況其實并不是很復雜，只是有些緊急。”石磊搖了搖頭。
“目前頭部的情況暫時應該沒什么問題了，接下來就看腹部和胸腔內。”張曉說道。
“我擔心的就是心臟，骨折的肋骨對心臟應該有些刮傷。就盼著心臟別破裂，要不然我真的不知道該怎么搶救。”陳學海說道。
“今天也是你們倆處理得夠快，雖然出血點沒有全部處理好，最起碼也完成了第一階段的搶救。”
“那今天上午其余得手術就推一推吧，咋樣？”劉半夏看著他們問道。
陳學海點了點頭，“已經推到下午了，今天就算是晚點下班，也得把這個患者整利索了，我再看看新拍出來的片子去，還得做個心動圖。”
劉半夏點了點頭，確實是這樣，這僅僅是這位患者的搶救的第一個階段而已。