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217 新式任務很給力


更新時間:2021年06月05日  作者:若忘書  分類: 都市 | 都市生活 | 若忘書 | 強化醫生 
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“現在您需要跟您的家屬聯系了,我們現在懷疑引起您腹痛的主要原因是大網膜引發的炎癥。”劉半夏看著患者說道。

“這樣的狀況下我們只能開腹探查,如果確定后就需要盡快醫治。結合您現在的身體來看,很可能已經造成了壞死,需要切除一部分。”

雖然患者現在還很疼,可是也被劉半夏的話給嚇到了。

開始說自己的闌尾有毛病,然后又說自己的膽有毛病。現在又說自己的大網膜有毛病,這個啥大網膜,自己都沒聽過啊。

“你也不要擔心,這個手術會很簡單。”劉半夏又接著說道。

“醫生,那我打電話跟家人商量一下吧,我都不知道這個大網膜是干啥的。”捂著腹部的患者說道。

“這是我的疏忽,大網膜是一種特殊的韌帶組織,由胃下延的腹膜組織。”劉半夏笑著說道。

“大網膜發生病變的情況很少見,有可能是您吃飯后跳廣場舞造成了大網膜的反轉。就像紙一樣折了一角,所以造成血液流通不暢,一部分的組織就壞死了。”

“還有的一種可能是因為血栓堵塞了血管,也造成血液無法流通過去,造成一部分組織壞死。”

“您腹痛的時間很長了,目前不管是cT結果還是B超結果,或者是您就診時的癥狀,都能夠排除其余器官病變的可能。”

“大網膜是在器官之外,我們做手術不會動您的任何器官。您家人要是離得近的話,我們可以等一下,等他們到來再做手術。”

“如果過來的時間要是超過兩個小時的話,我建議我們先手術。因為組織壞死后可能會引起別的并發癥,那時候就可能會危及到生命危險了。”

“梁醫生,你給患者講述一下這次手術可能會發生的危險和并發癥。給孩子們打個樣,我去預約手術室。”

不管患者同意不同意,手術室都得先預約,要不然在白天的時候還真未必能夠有空著的。就算是會留上兩間應急的手術室,可是醫院的患者這么多,也會有很多患者有突發狀況。

預約的結果也是順利的情況下,一個小時以后能夠有手術室。門診那邊有一個剖宮產、一個腸穿孔、一個闌尾炎,就把預留的手術室都給占用了。

“你現在可是真的不得了,我都沒有想到大網膜,我還在琢磨腸子呢。”許輝說道。

“我現在也是瞎蒙。我不是接診過一個急性彌漫性腹膜炎的患者么,那時候給我留下的印象很深,板腹情況很嚴重。”劉半夏苦笑著說道。

“究竟是不是,也得等開腹之后才能夠看出來。咱們有時候就是看心理建設是啥病,在檢查的時候有時候就會不由自主的偏過去。”

“其實只要今天患者的闌尾形態再有一點點不好,我可能都會給診斷為急性闌尾炎,然后趁著沒有化膿的時候給切掉。”

“要真這樣做了,我還習慣做小切口。給拎出來一條健康的闌尾,就得擴大切口接著玩,得多丟人啊。”

“你就知足吧,現在已經夠可以了。”許輝無奈的說道。

這是了解劉半夏的性格,知道他是有啥說啥,跟朋友不會藏著掖著。要不然啊,一定會以為他這是借機顯擺呢。

而且按照劉半夏的性子,要是想顯擺也不會這么顯擺,那就會光明正大的來。

“一會兒要是手術的話把他們都帶著?”許輝問道。

劉半夏點了點頭,“讓他們提前進入狀態,先跟著看看唄。就算是不能上臺,對于他們的成長也是好的。”

“我規陪的時候就是進手術室太少了,要不然也不會發生那么多的事情,真正朋友之間串上幾臺手術也是很正常的事兒。”

“行,反正這八個孩子你就多操心吧。內科這邊現在就我跟王歡,你就都統管吧。”許輝說道。

“那我成了啥啊?不得成老媽子啊。”劉半夏無奈的說道。

“劉醫生,患者還是不同意,不過患者家屬聯系過,要兩個多小時才能趕到濱海。到咱們二院的話,恐怕就得三個小時了。”這時候梁曉琳走了過來。

劉半夏很無奈的看了許輝一眼,沒想到在這上面出了岔子。

“接著勸吧。對了,告訴他們誰能夠勸患者同意手術,中午吃飯我給加雞腿。要是你跟晴科娃勸通了,就當一助。”劉半夏很認真的說道。

“還有,在勸解的過程中不準用虛假信息來恐嚇患者。一定要做到實事求是,讓患者真正同意做手術。”

梁曉琳的臉苦了下來,就覺得今天這個任務的難度系數有些高。這也算是她的一個小毛病,跟不熟悉的人交流上有些問題。

“看來麻煩了,患者一直對做手術很抵觸。”許輝說道。

“所以我才讓他們去磨,要不然啊,我就太累了。”劉半夏苦笑著說道。

作為醫生來講有三怕,第一怕的就是患者抗拒檢查,第二怕的就是患者拒絕手術,地三怕的就是遇到疑難雜癥。

今天劉半夏的運氣就很不錯,差不點將這三樣都給占住了。

大網膜炎發病的幾率非常低,所以就算是在急診這邊也不是經常能夠遇到。很多時候都是在開腹后,才發現情況不對,確定問題。

雖然說那樣也能夠幫助患者挽救生命,但是對患者而言,肯定也會給你個差評,不投訴你那就偷著樂吧。

就像上次的那位腸結核患者,秦海帶著齊文濤主張給患者開腹切除。萬幸的是劉半夏和周書文給阻止了,要不然真的切下去,醫院的事兒就大了。

現在也很困難,要是有家屬在場還好,能夠做做患者的工作。沒有家屬在場的情況下,就必須以患者個人的意愿為主。

即便患者病情惡化,威脅到了生命,陷入昏迷狀態,這個手術做還是不做都不是那么好界定。

你可以說這已經是很危及的情況了,醫院有急救的自主權。但是你做了之后,患者的家屬可能就會有情緒。如果你不做呢?患者真的去世了,這個問題患者家屬肯定也不會放過。

現如今在急救醫療中,有些情況真的不是那么好界定的。

患者在看病的時候小心翼翼,很怕被醫院給坑了。醫生們在接診的過程中同樣要小心翼翼,以免造成醫療糾紛。輕則罰款,重則吊銷行醫資格。

又過了半個多小時,許一諾美滋滋的跑了過來。

“看來已經說動了患者?”劉半夏問道。

“劉老師,得加雞腿。”許一諾說道。

“好,中午吃飯的時候加一個。準備做術前檢查吧,等手術室空出來咱們就上去。”劉半夏笑著點了點頭。

總算是將患者給說通了,要不然今天還真的不是那么好處理。

排到了手術室,劉半夏就領著這一幫浩浩蕩蕩的殺了過去。這一幫看著也是很眨眼的,一個個都是興沖沖的樣子嘛。

“你們這可是大部隊了。”看著他們一連串的走進手術室,麻醉醫生李立偉打趣兒了一句。

“都是我們急診科的新醫生,提前帶他們來看看。患者對做手術很擔心,做全麻吧。還有,這位是咱們麻醉科的李立偉醫生。”劉半夏說道。

“李老師好。”六個人齊齊問候。

“在二院工作這么久了,還是的第一次看到有人帶這么多人進手術室。”李立偉笑著點了點頭。

又等了幾分鐘,在這些實習生的期待中,患者終于被推了進來。核對信息后,劉半夏又觸診了一下,李立偉開始實施麻醉。

“晴科娃,能夠獨立開腹么?。”劉半夏一邊做標記一邊問道。

“劉醫生,是要讓我來做切口么?”晴科娃興沖沖的問道。

“別逞強,要是能夠完成就由你來做。”劉半夏說道。

晴科娃只剩下了猛點頭。

“梁曉琳,配合晴科娃開腹。你們六個好好看著點,一會兒在看我如何關腹縫合。很簡單的手術,比闌尾切除都要簡單。”劉半夏說道。

還別說,晴科娃今天真的給了他一個驚喜。開腹做得很干凈利落,跟梁曉琳的配合也很完美。

“可見腹中腹水有血水,大網膜有直徑7厘米左右壞死,抽吸,行切除術。”劉半夏看了一下后說道。

叮!奇怪的腹痛任務完成

獲得經驗值3oo點,診斷學技能熟練度3oo點,榮耀值3點

本次任務評級為完美級,獲得經驗值5oo點,診斷學技能熟練度8oo點,榮耀值5點

劉半夏這就很開心了,果然獎勵很豐厚,新式任務很給力。

接下來就很簡單了,直接將壞死組織切掉就好,真的比闌尾切除術都要簡單很多。

處理好了大網膜,劉半夏又挨個檢查了一下患者腹腔內的其余器官,最開始懷疑的闌尾有些羞答答,有潛在狀況的膽囊也沒問題。

又清洗了一遍腹腔之后,劉半夏開始關腹了。

他的關腹操作,別說新來的這六個人了,就算是梁曉琳和晴科娃這倆人也是目不轉睛的看。

今天的劉半夏就沒有那么快,一邊給講解操作技巧,一邊一針一針的縫合。可是就算是這樣,對于這六個新人來講,還是覺得他的縫合速度有些快。


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