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105 消瘦的患者


更新時間:2021年06月05日  作者:若忘書  分類: 都市 | 都市生活 | 若忘書 | 強化醫生 
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(感謝好友o8a、歐團長打賞鼓勵)

“不要緊張,到時候都會用小切口做手術,你就算是縫得慢一些他們也看不出來。”往車站外邊走的時候劉半夏安慰了一句。

“你行不行了?在火車上就不停的說,不緊張也被你說緊張了。”梁曉琳沒好氣的說道。

劉半夏咧了咧嘴,其實是他有些緊張。

別看小切口闌尾切除術已經吃透了,上次也跟石磊過來耍了一次,這次卻是他挑大梁,意義不一樣。

“劉醫生,路上辛苦了。”剛剛走出出站口,許成軍就迎了上來。

“許院長您客氣了,這位是梁醫生,我怕我三臺手術撐下來,太累。”劉半夏說道。

許成軍對著梁曉琳點了點頭,然后就招呼兩人上車,往Js區醫院趕。

“許院長,今天這三臺都是常規手術吧?”劉半夏問道。

許成軍點了點頭,“都是常規手術,不過不是三臺了,而是四臺。昨天晚上有一位患者急腹痛入院,急性闌尾炎,用藥物控制后效果不理想。”

劉半夏皺了皺眉,“這一臺放前邊吧,別拖成化膿或穿孔。而且我也不敢保證這位患者能夠繼續用小切口,我得看片子來。”

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“理解、理解,已經跟患者溝通好了,我出來的時候他們在做最后的檢查工作。”許成軍趕忙說道。

都是醫生,這一點還是理解的,知道這不是劉半夏的挑剔。

小切口闌尾切除術有很多的優點不假,但是并不是所有的狀況都能通用。如果闌尾有化膿嚴重,就很可能穿孔,在提出闌尾的時候也容易破裂。

那時候就得選擇穩妥一些,進行常規切除。要不然就得中途擴充刀口,否則沒法處理腹腔內的滲液、膿液。

今天給予的接待完全可以用隆重來形容,不僅僅有普外科的醫生掐著時間等在院子里,住樓上還掛上了條幅。

劉半夏夠心大的了,可是給了這么高規格的接待,他都有些不好意思。

“劉醫生,為了留下寶貴的學習資料,我們在手術室架一臺攝像機可以么?”下車后許成軍問道。

劉半夏笑著點了點頭,“這有啥的,又不是見不得人的事情。只要患者同意,我完全沒問題。然后還是按照咱們之前說的,患者的相關資料和預后情況再給我來一份。”

許成軍很開心,還擔心劉半夏不會同意呢。

他們的想法就是通過錄像仔細研究一下小切口闌尾切除術的技巧,這是他們院今年要攻克的難關。

進手術室之前,劉半夏仔細看了患者的相關檢查資料。

“這位患者也可以做小切口,我提的時候小心一些就好了。”看過之后劉半夏說道。

“行,那咱們就上臺,這四臺一上午完事沒問題吧?下午咱們得把時間空出來,好好聊聊。”許成軍問道。

劉半夏笑著點了點頭。

刷手上臺,核對完信息,他又親自手診了一下確定位置。這份輕松和自在,看在梁曉琳的眼里都有些好奇。

在二院的時候沒少看劉半夏在手術室里的表現,那時候給她的感覺就是這個人有些不正經,在手術室里也是如此。

可是今天表現得還是有些不正經的樣子,感覺就不同了。不管是跟患者聊天,還是跟Js區醫院里別的醫生們聊天,都透著一股沉穩勁兒。

這一次劉半夏選擇的切口是2厘米,沒敢太托大。他也擔心有自己沒掌握的狀況,兩厘米的切口也能應付。

別看也好些日子沒有做手術了,劉半夏的速度可不慢,只不過這次往外提闌尾的時候多耗費了一些時間。

上次過來做手術,基本上五六秒的時間闌尾就提出來了,這次足足用了十三秒,耗時是以前的兩倍。

也不怪他這么小心,這條闌尾有些胖,可見膿腫。動作大一點真的有可能會把闌尾扯破,那時候可就不好收場了。

“呼……,我都冒汗了。剛剛好啊,再拖倆小時的話,沒準就危險了。”剪掉后劉半夏笑著說道。

“劉醫生,你老實告訴我,是不是在下刀之前就已經有了這樣的判斷?我看你叩診的時候用力非常輕。”許成軍問道。

劉半夏點了點頭,“也是一個猜測吧,再結合我們的超聲報告。”

“哎……,當真是藝高人膽大。要是換成了我肯定要擴大切口,不然不敢往外提。”許成軍感慨的說道。

這可不是為了吹捧劉半夏才這么說,這是真心實意的。

不管什么手藝都是看起來容易,做起來難。劉半夏僅僅根據影像做出了判斷,又用手指探查的時候感受出了闌尾的實際狀況,這就是本事。

尾端進行了處理后,又透過切口仔細的看了看,沒滲液、沒出血點,縫合的活就交給梁曉琳了。

叮!闌尾切除術完成,獲得經驗值2oo點,闌尾切除術技能熟練度3oo點,診斷學技能熟練度2oo點

本次評級為完美,獲得經驗值8oo點,闌尾切除術技能熟練度7oo點,診斷學技能熟練度6oo點,榮耀值5點

梁曉琳的縫合技術也是有優點的,縫合得很細致,每一針都非常認真,唯一的缺點就是速度有些慢。

不過許成軍他們這些人不知道,只知道這是劉半夏要鍛煉新人,所以給他這個面子,縫合后也給予了贊揚。

時間有些緊,還得接著躥手術室做下一臺。

劉半夏還是習慣性的先看了一下患者的術前檢查報告,有系統撐腰也得按照規矩來嘛,最起碼得確定是不是異位,要不然會鬧笑話。

刷手上臺,看到了手術床上的患者后,劉半夏皺了皺眉。剛剛之關注了檢查報告的影像學部分,沒想到患者這么瘦。

回憶了一下,患者56歲,體重沒記住。

叮!任務發布:消瘦的患者

開放式任務:宿主發現患者體型消瘦,懷疑有潛在疾病,需要做進一步檢查。任務獎勵視檢查結果發放

“您除了這里疼,往常還有什么別的癥狀么?”劉半夏做叩診的時候問道。

“沒什么別的,不敢吃涼的了,一吃涼的就拉稀。”患者說道。

“什么時候察覺這里疼的呢?”劉半夏又接著問道。

“有二十多天,不到一個月吧。”患者說道。

劉半夏看向了許成軍,“徐院長,我個人建議給患者做個結腸鏡。這一臺手術放到最后吧,有些指向不清。”

聽到劉半夏這么說許成軍的心都緊了一下,可能是發生了漏診,只不過劉半夏沒有直接講出來罷了。


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