外科教父669章 跨血型心臟移植_宙斯小說網
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669章 跨血型心臟移植


更新時間:2022年10月01日  作者:海與夏  分類: 都市 | 都市異能 | 海與夏 | 外科教父 
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正文卷

正文卷

楊平將老婆送到三博醫院的大門口,然后開車去南都附一。

他對附一已經很熟悉,來到附一停好車,打電話給姚教授,姚教授立刻下樓迎接楊平。

南都附一的器官移植中心,因為姚教授的無缺血移植技術在國內享受很高的名氣。

姚教授帶著楊平來到醫生辦公室,這里的醫生對楊平不是很熟悉,不像骨科,幾乎人人都認識這位楊教授。

“這是三博醫院的楊教授!”姚教授向科里幾位主任醫師介紹楊平。

幾位主任醫師只是象征性地點點頭,這么年輕的教授,也沒見過,相比也不是什么人物。

姚教授讓管床醫生拿來病歷資料,楊平詳細地閱讀病歷,不放過一字一句。

許九江,男、45歲,診斷:擴張性心肌病。

從3年前開始,許先生只要稍微活動一下,就會出現心季、氣促、缺氧的感覺,被當地的一所大學附屬醫院診斷為擴張型心肌病,再該院經過規范的抗心衰治療3年,病情并未好轉,4個月前,許先生的病情開始惡化,頻繁發作胸悶、心季、氣促、頭暈,無法躺下,也無法進食。

這讓許先生深深感到絕望,知道自己時日不多,但是小孩還在上高中,許先生不甘心。

為了尋求一線生機,許先生經過多方打聽,來到南都附一找到姚教授,姚教授對他進行一系列的檢查。

其中心臟彩超顯示,左心室直徑已經擴大至76毫米,而正常人的左心室在45毫米左右,而且心臟的容積比正常人大2倍多,心臟功能非常差,左心室射血分數已經下降至28,而正常人至少在50以上,這種心臟已經及及可危。

在南都附一住院后,姚教授積極地對他進行抗心衰治療,但是許先生因為體循環存在波動,內環境也出現紊亂,需要使用多巴胺、去甲腎上腺素才能維持血壓。

為了緩解病情,獲得等待心臟的機會,姚教授給許先生安裝主動脈內球囊反搏裝置,進行左心室的輔助。

楊平對許先生的基本病情已經了解,現在重溫一遍,更加熟悉。

“心臟移植只有一次機會,所以麻煩你過來一起商量,我曾經做過一例不同血型的心臟移植,那是O型血的供體移植給A型血病人,因為O型血能夠“兼容”A型血,加上新型藥物的使用,排斥反應的風險比較可控,所以當時我們敢于嘗試,現在這個病人是B型血,有可能的供體是A型血,完全不兼容的血型,在心臟移植上,我們不敢嘗試。”

“如果是幼兒,體內免疫機制尚不完全,可以嘗試進行跨血型的移植手術,有可能“騙過”免疫系統,但是成年人,免疫系統完整,沒辦法嘗試。”

姚教授非常客氣,說出自己的難處和擔心。

目前如果將腎移植的跨血型移植那一套運用到心臟移植,還是顯得有點粗糙,不太合適。

楊平頗為敬佩姚教授,他的無缺血移植技術是世界級的,只不過完善還需要一定時間,自己順手推了一把,加加速而已,沒想到姚教授不僅沒有生氣,反而這么尊重自己,將自己放在學習的位置上。

姚教授真的有大家風范,楊平決定將自己一些心得毫無保留地轉移給姚教授。

ABO血型是器官移植配對基本原則,如果血型不相容,移植者術后就會出現強烈的免疫排異反應。

如果要進行跨血型移植,要么徹底地洗滌抗體,要么對免疫系統進行強大的抑制,這樣才能保證不發生強烈的免疫排斥反應,讓移植的器官與人體相安無事,融入人體大家庭。

周圍幾位主任醫師不明白,為什么姚教授對這個年輕人這么尊重。

楊平略微思考一下說:

“姚教授,其實這個病例還是要使用洗血的方法,但是需要更高級的洗血方法,目前有一種新方法,加拿大多倫多大學的研究團隊,使用FpGalyla色和FpGalainida色兩種酶及配套技術來清洗血型抗體,可以徹底清洗AB血型抗體,將器官轉變為萬能供體,建議使用這種技術。”

普通的洗血技術已經沒辦法完成這么高難度的洗血,只能使用新技術。

“我也看過這篇論文,但還是實驗技術,不知道究竟技術是否成熟,而且要獲得這套酶和相關技術,不太可能。”姚教授頗為為難。

使用這種前沿技術不太現實,不說別的,拿到這套酶就是難題。

“現在這個病人要獲救,只有兩條路,一條路就是獲得血型相配的心臟供體,另一條路就是獲得多倫多大學這套方法,你覺得哪種可能性更大,前者完全靠運氣,要有中五百萬彩票的運氣,而后者可以努力達成,如果姚教授愿意一搏,我可以幫忙聯系多倫多大學團隊,邀請你去克利夫蘭醫學中心的李澤會教授,還有他的師兄道奇,都是北美心臟外科的巨擘,完全可以幫忙聯系多倫多大學。”楊平建議姚教授放手一搏。

楊平盤算過,這個病人如果不進行心臟移植,沒有任何機會。

當然還有一個方法,進行人工心臟移植,獲得緩沖時間,再等待心臟移植,但是適合這個病人的人工心臟,費用不是普通人可以承擔的,同樣就算等下去,依然沒有機會獲得同血型的心臟。

姚教授沉吟片刻,決定聽從楊平的話,放手一搏。

“那又要麻煩楊教授,幫我聯系多倫多大學的團隊?”

自從借出一臺機器給楊平做手術,認識楊平,姚教授發現自己好像靠上一棵大樹。

“那好,我等下就發郵件過去,你抽時間準備飛過去,將他們的技術學到手,其實他們這套技術我也熟悉,但是你要拿到他們兩種洗血酶才行,如果要制備這幾種洗血酶,要花費比較長的時間。”

楊平這話是讓姚教授放心,自己并不是依據一片論文就向他推薦新技術。

這種新技術,楊平確實非常熟悉。

因為在系統空間,楊平看論文時,大凡看到有興趣的新成果,就會想辦法在系統實驗室做實驗玩一玩。

站在旁邊聽楊平與姚教授討論病情的幾個主任醫生,如同聽天書。

什么多倫多大學的團隊,說聯系就聯系,還有,克利夫蘭的李澤會和道奇,好像是他的拜把子兄弟一般,好像他發郵件,別人一定會給面子幫忙。

而且說這話的時候,好像很霸氣。

能夠學習多倫多大學的最近洗滌AB抗體技術,還能拿到兩種最先進的酶,姚教授非常激動。

就憑這一點,自己又可以在器官移植領域跨越好幾步。

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