正文卷
正文卷
“看看臍帶吧,是不是漏了臍帶,很可能臍帶被羊膜帶纏繞了。”
張教授輕輕的將小家伙的手拿起,他手里握著臍帶,就像剛開始摸著脖子一樣。
“你來,小楊,探查一下臍帶。”
楊平接到張教授的命令,開始探查臍帶,一點一點的看,表面上沒有問題,楊平用手輕輕觸摸臍帶。
“顯微剪!”
楊平要用顯微剪輕輕地在臍帶一個部位剪開,梅主任攔住:“別動,臍帶不能動!”
臍帶可是胎兒氧氣和營養的來源,怎么能夠隨便動,何況一個骨科醫生,你動什么臍帶,梅主任的動作很輕,擋住了楊平的手。
楊平挺尷尬的,看著張教授,張教授低頭看了一下臍帶,也伸手摸了一下:“這里有個隱藏的縮窄環,讓他打開給你們看看。”
有張教授站臺,梅主任還能不相信,他縮回了手,楊平輕輕地將臍帶的表面剪開一點,沒錯,里面有一個縮窄環。
“問題就出在這!”張教授指給梅主任和柯主任看。
兩位主任輪流到助手的目鏡一看,驚呆了,里面不僅有一個縮窄環,而且臍帶還出現了部分壞死,可能沒有壞死到血管的部位,所以血管依然可以通暢的運輸血液。
這個縮窄環勒進去后,縫隙很小,兩端的組織融合了,所以表面上跟正常完全一樣。
“要切掉這部分,對臍帶進行重新吻合,先把縮窄環松解看看。”張教授跟楊平說。
楊平將縮窄環松解,里面的血管也壞死了一點,張教授過來對著顯微鏡看了一眼。
“你摸摸胎心!”
梅主任摸了摸,立竿見影,果然胎心率上去了,這老頭子真是神奇,他又不是搞婦產科的,怎么知道問題出在臍帶。
“我門診還有病人在等,你們做,將壞死的這段全部切斷不要,然后重新吻合才行,如果留著,臍帶血管就壞死栓塞了。”
張教授開始脫衣服手套,梅主任趁他還沒走,趕緊問:“張教授,你怎么就看出問題出在臍帶?”
“人類的奧秘,遠比你想象的要復雜,這個行為是人體的自我保護本能,你沒看到他的手總是在臍帶部位,要抓臍帶。人,不管是出生后,還是在娘肚子里,處于絕境或者孤立無援的時候,會激發潛在的本能,做出一些難以理解的行為,他在自救,他想活著,關鍵的問題你們沒給他處理,就要關子宮,他怎么肯呢。”
張教授說完,匆匆地走了,留下半知半解的梅主任,柯主任還想問幾句,沒趕上。
一屋子的人在發愣,這么小的胎兒會自救?什么理論,講睡前故事吧。
“搞不懂,跟靈異事件一樣。”麻醉師說。
梅主任回過神:“是有這么回事,有胎兒聽說父母不喜歡他,要打掉他,悲傷欲絕,自己拿臍帶繞上了,人類的密碼,醫學暫時解不開的多著呢。”
“老爺子神人?”柯主任驚嘆。
“不然怎么是專家組組長呢?”梅主任也佩服。
經驗這東西,有時候不得不服,年齡大,見識多,你想半天的事情,人家幾分鐘解決了。
楊平將臍帶整段壞死顯露出來,不多,大約一個厘米,可是胎兒身長才三十厘米,這一厘米也挺多的,他又認真觸摸了其它的部位,應該沒問題了。
“要切斷臍帶再吻合,那就復雜了,跟家屬溝通一下吧。”
這回輪到梅主任出去了溝通,今天這臺手術,復雜了。
鐘鳴放守在外面,心如火燎,時不時往手術室的門看,希望自己的老婆推出來,每推出一個,他沖上去,不是!
有些家屬還以為他有什么惡意,別人家屬推出來,他沖上去,尤其婦產科剖宮產的女人,推出來,他比人家丈夫沖得還快,差點被人揍了一頓。
鐘鳴放和妻子都是西南政法畢業的,畢業時,他想繼續深造,但是家庭條件不允許,妻子放棄讀研參加工作,靠妻子的資助,鐘鳴放讀了研究生,后來和妻子一起開律師事務所,在G市也是一方人物。
人生最大的遺憾是,兩人都有不孕不育癥,費了很大勁,才用自己的精子和老婆的卵子人工授精弄了個小孩,但是現在又面臨這樣的情況。
哎,命里缺這個,沒辦法。
門終于開了:“何麗如家屬!”
鐘鳴放立刻過去:“在,梅主任!”
“現在又出現了新的情況,你小孩的臍帶上也有隱藏的縮窄環,而且壞死了,現在要切除重新吻合。”
“大人沒事吧?”鐘鳴放很緊張。
“大人暫時平穩,可以耐受繼續手術,如果不做這一步,胎兒就等于放棄了,做這一步手術還要一個小時,愿意繼續做不?病人還平穩,風險有,但是可以努力一下。”
現在只能自己獨自決定,只要大人沒事,就做吧,老婆鐵了心要這個孩子,自己也想要,事已至此。
“行!辛苦你們了。”
“應該的,等下管床醫生過來找你重新簽一份知情同意,我們手術一邊走,不耽誤。”
事情真是一波三折呀,鐘鳴放現在終于體會到,一個人生病的時候多么無助,對醫生有一種強烈的依賴感,他的心情矛盾,他不想老婆出事,但又想要孩子。
如果二選一,他選老婆;如果可以都選,當然好,但是不知道上天會不會給這個機會。
現在聽說老婆還平穩,但孩子遇到困難了,醫生在努力,要把臍帶切斷,接起來,想想頭都痛。
一個年輕女醫生出來,拿著手術知情同意讓鐘鳴放簽字,因為之前沒有考慮到臍帶要切斷重新吻合的操作。
這幾個醫生,好像一直圍著他老婆的事轉,沒有吃中飯的呢,他小心問:“你們還沒吃中飯的吧?”
“哦,沒呢,你太太的事情緊急,主任說做完再吃。”年輕醫生不經意地說。
真是辛苦了,鐘鳴放心里有點慚愧,如果請醫生去吃飯,又不知道人家去不去,可自己也沒時間,等下要陪老婆,反正心里亂亂的。
平時思維敏捷,邏輯清晰,現在腦子里就是一鍋粥,還是沸騰的粥。
梅主任回到手術室:“切斷重新吻合吧。”
這根小小的臍帶跟一個小白鼠的尾巴差不多,不過對楊平來說,很輕松的事。
柯主任慶幸,自己好在拉上骨科的兄弟上臺,不然今天這種情況,做完手術就關腹直接回去,過幾天胎兒就死在子宮里,說不定還來個宮內感染,想想都后怕。
“切了?”楊平再次確認。
你們的病人,你們不開口,刀子不敢下去。
梅主任許可:“切吧!”
切斷壞死部分,鏡下重新吻合臍帶動靜脈,胎兒愈合能力強,不是成人可以比的,吻合完血管幾乎不用管,幾乎不會出現血管危象。
不然一旦出現血管危象,胎兒在子宮里,要處理,還要打開子宮,重新手術。
吻合血管,起家的手段,而且就這么兩根血管,幾下就弄好了。
“吻合好了?”
“好了!”
盛名之下無虛士,骨科楊醫生的水平確實強,果然是上車就是老司機。
梅主任摸了摸胎心,很好,通血良好,大約觀察了幾分鐘,梅主任才放心:“關子宮吧,”
“人工羊水!”
因為打開子宮要丟失一部分羊水,所以要補充人工羊水進去,以保正羊水的量。否則術后因為羊水過少,胎兒又危險了。
梅主任邊縫合邊看,有心理陰影了。
真的,小家伙真的不躁動了。
張宗順教授的說的胎兒的求生本能是真的嗎?
梅主任覺得有必要好好查查資料,問問同學朋友,做個正式的問題來研究一番。