培訓有條不紊地進行。
但是,很多東西不是短時間可以提高的,盡力而為吧,希望不要差得太遠。
綜合骨科現在幾乎不收病人,培訓組幾個人全職進行培訓工作。
其他醫生因為值班、手術等原因,空余時間會各不相同,除了每天晚上的定期培訓,培訓組還要在白天不定時地對有空的同事進行培訓。
韓主任一直愁眉不展,強敵當前,讓他帶領魔六的強兵強將,與東京大學附屬醫院去較量,也不一定有勝算,更不要說單薄的三博了。
譚主任現在有些后悔了,都是自己捅的簍子,本來自己是想借學術會展示一下三博創傷骨科的實力,哪知道藤原參和進來,這下把韓主任難住了,把整個創傷骨科難住了,騎虎難下。
要是單單比較醫生的個人技能,譚主任這種不服輸的脾氣,怎么都不會后悔,不管輸贏,他都會奮力一搏。
可是現在,較量的是一個團隊的力量,醫生的素養、團隊的協同、器械設備、制度流程、醫學理念等等。
下午,趁沒有人過來培訓的時候,韓主任將楊平和培訓組的幾個人都叫進辦公室,里面還有譚主任,譚主任臉色也不是很好,有點憔悴。
韓主任將自己的電腦屏幕扳轉過來,對著大家,又放一段視頻給大家看,這一段視頻,是高橋文哉的手術。
“這是譚主任一個朋友從東京發來的,這是他們最近的手術錄像,大家之前看到的錄像,已經是幾年前的了,藤原正男的那個視頻都是二十多年前的了。”
韓主任的手指想敲打桌子,但是沒有敲下去,他說:“大家仔細看看吧,多借鑒借鑒。這次我們抱著學習的態度,以后,五年后,十年后,二十年后,希望能夠超過他們。”
言下之意,這一次是不可能的!
這不是長人家威風,滅自己志氣,這是實事求是的話,扯著嗓子喊口號沒有用,科學的東西,都是真刀實槍的。
高橋文哉,藤原正男的幾個優秀的學生之一。
視頻中,他正在手術,那一雙手,無論是單人操作,還是在助手的配合下,猶如魔術師般,穩、準、輕、快,對解剖的熟悉,如庖丁解牛一般,器械在他手里,如同粘住一樣,怎么玩都不會脫手。
楊平盯著屏幕,韓主任把視頻調到了慢進,這個手術,高橋只有一個助手,助手幾乎只負責顯露,相當于高橋一個人在手術。
縫合!單手縫合,有連續的,最后打結的那種;也有間斷的,每針打結的那種;還有雙線的雙手縫合;不同的組織用不同的縫合,一個手術,已經演繹了至少三種高超的縫合技術。
昨天晚上深夜,楊平和宋子墨還在討論縫合的方法,現在,高橋演繹出的三種縫合方法,每一種都比楊平和宋子墨討論的先進。
宋子墨看楊平,楊平看宋子墨,大眼瞪小眼,這怎么玩,自己研究了很久,才研究出一種,人家已經演繹出三種,而且明顯比自己創造的要簡單有效。
那個什么兩只手,一手拿著一個針持的縫合方法,眼花繚亂,里面一片血肉模糊,從手的運動軌跡很難看出怎么縫合的,居然還可以這么縫合?
縫合不過是手術一個項目而已,就已經體現出了差距,繼續往后看。
手術床四周,幾個類似發射器接收器一樣的東西,好像在從不同的角度捕捉什么信息。
“這是最新的紅外線監視設備,領先市場最新的產品至少一代,東京大學附屬醫院與東芝公司合作設計的,目前還在試驗階段,市場上沒有產品。”韓主任解釋。
一個高清的屏幕掛在高橋的面前,就像楊平平時做關節鏡一樣,面前掛著一塊屏幕。屏幕上,一個三維數字人體圖形,可以旋轉到任意角度。
圖像上,血管的走向清清楚楚,損傷的部位也一目了然,出血的部位,出血的速度,已經出了多少血,顯示得清清楚楚。
而且,高橋的手術器械在屏幕上也有顯示,高橋根本不用看病人,看著圖像,直接就找到了最優先處理的血管,成功止血。
“這個紅外線監視設備,簡直就是創傷急救的神器,他們已經掌握了很多種紅外線造影劑,你看,這是圖像上的血管顯象,使用了一種獨特的造影劑,這種造影劑可以親血紅蛋白,他們給病人注射這種造影劑,紅外線監視屏幕上,血液的走向清清楚楚,看清楚了,他們的這個影像是實時的、動態的、功能的,不僅反映解剖,還反映功能,你看連流速、出血量、病人的各臟器缺血缺氧程度都有監視,人體生命能夠支撐的時間,他們有一個運算模型,可以依據監視的數據進行運算,做出判斷,指導醫生搶救。”
高橋對這些設備使用非常熟悉,幾乎做到了人機合一,他可以在設備的監視下,幾秒鐘處理一根血管。
創傷外科,如果能夠處理出血的問題,幾乎就已經可以搶救一半的病人了,其它的,肺、心臟、顱腦等生命器官的損傷所致的死亡,只占另一半。
從視頻判斷,這個病人全身多處大出血,其中鎖骨下動脈斷裂,血管回縮,高橋在監視下,直接把血管鉗伸進傷口,夾住了血管,止住了血。
就這樣,幾秒鐘處理一個出血點,先把出血控制住,然后對這些血管,該吻合的吻合,該結扎的結扎,條理清晰,節奏分明,一臺看起來無法搶救的創傷,在他手里輕而易舉。
看來,對手比想象的要強大,高素質的醫生,加上先進的設備,溝壑似乎無法填平。
“大家也不要有太大壓力,做好我們該做的,這次的直播,差距肯定有的,短時間內不可能拉平,人家是世界一流水平,我們要端正心態,抱著學習的態度,展示出自己的實力。”
在座的,沒有人不同意韓主任的意見,說這話也是無奈。就像你看種一套房子,價值千萬,但你手里只有幾萬塊,你只能說:“努力,以后買下來!”
除此之外,別無它法,難道高喊:“我一定可以買下它!”地產商就大發慈悲,折后一萬塊賣給你?
事實就是事實,訓練有素的醫生、領先的設備、超前的理念,這不是搞個培訓就可以超越的,但是培訓必須搞,就算有差距,這差距也要差的有尊嚴。
高橋幾秒鐘找到一個大的出血點,楊平都不敢說有這么快,畢竟,影像學與實際有一定差距,影像學是靜態的,病人的傷情是動態的。
楊平可以利用影像學檢查,在大腦建立一個圖像,指導自己去手術,但是還是有偏差,不可能像他們這樣實時監測。
三博的紅外線導航,操作繁瑣,根本不能對血管進行清晰的造影,更加不可能像他們那樣得出三維的數字人體圖形,全身哪里受傷,情況怎么樣,解剖和功能,顯示得清清楚楚。
像高橋這些醫生,在紅外線監視下手術,這種手腦設備三者的配合,已經跟楊平做關節鏡沒有什么差別了,可以做到隨心所欲。
看高橋找鎖骨下動脈,直接看著屏幕,大彎鉗就伸進去,夾住了血管斷端,拉出來,另一個斷端也這樣拉出來,然后實行血管吻合,前后不過一兩分鐘。
將全身的出血控制后,人家立刻開始修補損傷的組織和器官,感覺這臺手術做得十拿九穩,胸腔和腹腔還是用腔鏡做的。
胸腔鏡和腹腔鏡,雖然和關節鏡同屬腔鏡,但是還是有很大的不同,沒有幾千臺的手術經驗,高橋不可能這么熟練。
楊平對于胸腔鏡和腹腔鏡,目前還沒有接觸過,韓主任心里明白。
除了高橋文哉,還有一個佐佐木次郎,據說,天賦比高橋更高。
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