“叮咚,任務完成,成功完成神經根鞘管穿刺,病人疼痛緩解,無副反應出現,獎勵一萬六千分。”
積分從一萬五千分漲到三萬一千分,手里又有一點積蓄了。
看完病人,楊平回到科室的路上,系統宣布了任務完成。
現在任務越來越難了,不像以前,完成一例街頭搶救,都會送禮包。
實驗室的燈還亮著,宋子墨一個人在練習關節鏡。
楊平進去,找椅子坐下,宋子墨回頭:“怎么,不回去休息張林和小五也練了一個小時,都回去了。”
“關節鏡剪,不但要進行分離訓練,還要訓練節奏,就像拋球,一個球,兩個球,三個球,循環拋出接住,掌握好其中的節奏!”楊平看他一直在轉葡萄,轉著轉著葡萄就溜走了。
宋子墨停下來,認真地聆聽。
“先把葡萄轉熟練,然后再邊轉變剪,把動作分解,一個一個練習,熟練后,再串起來練習。”楊平指點宋子墨。
宋子墨若有所悟,立刻改變練習方法,將動作分解,分開練習。
“不知道韓主任會不會讓我們在金刀獎中做主刀?”宋子墨擔心地問。
畢竟兩人上面還有副主任醫師田園,主任醫師譚博云,田主任三十幾歲,譚博云也不足四十五歲,都符合金刀獎的年齡要求。
“金刀獎主治醫師也可以主刀,韓主任應該會給我們機會。”楊平分析道。
宋子墨對金刀獎很熟悉:“主治醫師一般以助手身份參加,以主刀身份角逐獎項的,每屆都很少,鳳毛麟角。要以主刀身份參賽,做三級四級手術,必須要兩個同專業的主任醫師簽字,院內一個,院外一個。蘇南晨已經晉升了副主任醫師,溫仁濤也已經是副主任醫師。”
楊平伸了個懶腰:“你是想打敗他們?”
“你不想?”宋子墨反問,又停下手里的關節鏡訓練。
楊平懶懶地搖搖頭:“不想,沒意思,不過韓主任說了,拿個獎也不是壞事。”
宋子墨看著楊平漫不經心地說出這句話,好像這個獎很好拿一樣。
“那個滑膜軟骨瘤病的,手術排好了?”楊平想起明天的手術。
宋子墨又開始訓練:“排好了,現在我們排手術很方便,這邊一排,打個電話到樓上手術室,小蘇就安排好了,周燦也過來了,明天上班,有兩個人方便很多,一個器械,一個巡回。”
“好好練,你做全品類沒問題吧?”楊平問道。
宋子墨點點頭:“你應該也沒問題吧?”
楊平打了個響指:“證明你天賦的時候到了。”
“從來沒有主治可以拿到獎項的?但是我想試試。”宋子墨的野心從未泯滅。
“那就從我們開始,讓它破例!”楊平起身,打了個哈欠,走了。
留下宋子墨一個人在實驗室發呆,對,就讓它從這一屆開始破例,宋子墨握緊拳頭。
睡前進入系統空間,已經成了每天的必修課,比洗臉刷牙還要準時,這個時候是最適合進行集訓的。
上次進行了膝關節鏡的訓練,這次楊平想練習肩關節鏡的,用一萬二千分到系統商城購買了六百例肩關節鏡手術,包括肩袖修補,肩峰成形,Bankart損傷、SLAP損傷、盂唇損傷等手術。
積分還剩下一萬九千多分,每次有點積分,購買完訓練包就吃緊。
查看階段任務,完成度又增加了好幾個百分點,進度條也推進了一小段,難道今天的穿刺會給這個任務增加點數?
應該是這樣,今天的穿刺,得到蘇教授的認同,自然為團隊增加了聲譽分數。
楊平明白了,自己現在每一項工作,只要做好了。不僅讓自己獲得積分,增加經驗,還會直接或間接給階段任務增加點數。
這就是個人目標與團隊目標一致的道理,個人的成長和平臺的發展相結合。
每個人不是孤立的,沒有任何人可以單槍匹馬成功的。
第二天,膝關節打軟腿的阿姨,可以出院了,查房時連東西都打好包了。
她很高興,從寸步難行到健步如飛,只用了四十八小時。
“我要幫你們好好宣傳宣傳,我那個朋友就拜托多多關照。”阿姨還惦記著她介紹來的朋友。
“楊醫生,你已經有女朋友了,不然我幫你介紹女朋友,很好的姑娘,在——。”阿姨好熱情。
“媽!”病人女兒攔住了媽媽。
“幫我介紹,阿姨!”張林開玩笑。
“你有女朋友了,騙阿姨。”阿姨很精明。
“你怎么這么肯定呀”張林笑著問。
阿姨指著她襯衣領子:“你襯衣領子洗得這么干凈,哪像沒女朋友的人,估計快結婚了。”
福爾摩斯呀,大家逗得開懷大笑。
滑膜軟骨瘤病的病人,查房后準備手術。
“大家都沒有密集恐懼癥吧?有的話,回避一下!”開臺前,楊平宣布。
這種病人,等下取出軟骨瘤,有密集恐懼癥的會非常難受,反應大的甚至會嘔吐。
周燦一邊調整三升袋鹽水的高度,一邊說:“就算有,大家也免疫了吧,我有個同學也是手術室護士,以前還暈血暈針呢,現在什么事都沒有。我們一天到晚,看的全是內臟腸子,想暈也暈不起來,上次腫瘤外科,腹腔取出一個瘤子,幾十斤,剖開,紅花花的肉。”
楊平刷手回來,宋子墨和小五已經鋪好單。
小蘇將各種管線整理得井井有條,用一根扎帶捆扎,約束在膝關節上方。
進水管、吸引管、光纖、攝像傳輸線、電動刨刀電線、等離子刀的線,四線兩管,各種管線沒有任何的纏繞,預留的長度剛好合適。
術前核對,抬高手術肢體,無菌驅血帶驅血,電腦氣囊止血帶充氣,手術開始。
“密恐者回避!”楊平再次提醒。
尖刀在外側膝眼刺出一個0.5厘米的刀口,鈍性穿刺錐帶著鞘管穿入膝關節髁間窩,伸直膝關節,穿刺錐進入髕上囊,左右移動試探,確認在髕上囊。
移動穿刺錐時,有明顯的嘩啦啦的摩擦聲,像筷子攪動一盆花生。
退出穿刺錐,從鞘管置入關節鏡頭,連接進水管。
視野中一片白茫茫,什么都看不到。
在流水的沖擊下,白茫茫的東西在蠕動翻滾,全是滾圓的軟骨瘤,白色,光溜溜的,因為太多,聚集擠壓在一起。
哇塞,張林、梁胖子和周燦同時張嘴驚呼,太刺目了,瞬間全身起雞皮疙瘩。
已經不能按常規用針頭穿刺定位內側入路了。
尖刀在內側膝眼又刺出一個小口,同樣,穿刺錐進去,帶著鞘管。
“金屬盆!”
金屬盆已經遞過來,放在內側鞘管的下面,穿刺錐退出。
嘩啦!一些小的軟骨瘤順著鞘管,居然流出來了,全部被金屬盆接住,有些還跳起來。
嘩啦啦,金屬盆底部很快被白色軟骨瘤覆蓋,再過一會,金屬盆堆積了一半,都是比較小的,像西米一樣大小,密密麻麻的。
慢慢地,不再流出,因為鞘管被大顆的堵住了。
鞘管退出,小蘇遞來了髓核鉗,這是關節鏡下最好的取游離體的工具。
鏡下取游離體,只能一顆一顆地拿出來,宋子墨經常訓練的取水晶寶寶,這個時候就能夠排上用場。
“要不要你來試試!”楊平把髓核鉗給宋子墨。
這些手術宋子墨早就掌握了,現在是想跟著楊平提高手術水平,所以他愿意做助手,看楊平怎么做的。
“你做,我幫扶腿,跟你學習。”宋子墨說。
楊平的髓核鉗伸進去,每次退出來,都夾著一顆白色的軟骨瘤,放在金屬盆里。
每一次都沒有落空,伸進,夾住一顆,退出,放到金屬盆,重復這樣的動作。
夾出一顆,幾顆,十幾顆,幾十顆,數字不斷地攀升
楊平夾持軟骨瘤,沒有一次落空,也沒有一次需要重復。
一個金屬盆已經容納不下,小蘇換了一個金屬盆。
屏幕上圓形視野圈,慢慢開闊起來,可以看到軟骨瘤在各個關節間隙堆積,有些在流水帶動下四處移動。
人體的膝關節居然可以藏著如此密集的花生米的東西。
周燦全身肉麻,感覺內臟有千萬只螞蟻在爬。
整個膝關節全被密集的花生米一樣的軟骨瘤占據,取出來了三百多顆,還有兩百多顆沒有取出來。
“周燦,你沒事吧?”梁胖子看周燦在一旁臉色不好。
小蘇也關心地問:“周燦,出去休息一下。”
周燦甩了甩頭,深呼吸:“我現在全身起雞皮疙瘩了,沒事,緩緩就好。”
“你不是免疫了嗎?”張林看她剛才還信心十足。
周燦說:“幾十斤的瘤子免疫了,幾百顆這玩意,真沒見過,心里堵得慌。”
這種確實十分罕見,軟骨瘤繼續取出。
手術很快,取完一個地方,再取另一個地方,最后連后側室也清掃一遍,再從頭至尾把整個膝關節檢查一遍,沒發現殘留,半月板下面,滑膜皺褶的里面,都用探針勾一勾,側隱窩擠壓一下。
確認已經沒有了,一個正常的膝關節腔露出來。
楊平對膝關節進行了清理,切除增生的滑膜,修整退變撕裂的半月板。
兩個金屬盆裝得滿滿的,壘出的高度,超過了金屬盆的邊緣。
這全是從一個膝關節里取出來的呀,不可思議。
五百二十七顆!比磁共振上顯示的更多。
最小的像西米大小,最大的比一截成人拇指還大。
“等下給病人和家屬看一下吧?”張林拍照。
“提前跟他們溝通,征求意見,不愿意看的話,就算了,看了會不適。”楊平交代。
上次病人自己不敢看,他兒子要嘔吐了。
周燦瞪著兩個金屬盆看,那些白色光滑卵圓的東西,堆積如山。
“還看,在脫敏嗎?”張林擋住周燦的視線。
“讓我多看會,下次就不會了,挺刺激的。”周燦說
“變態!”張林站開。