正文卷輪到張林值夜班了。
“晚上,我們夜班,早點來,吃飽!晚上急診多。”張林大爺般地吩咐。
行!你說早就早,你現在是大爺,跟你混,沒辦法。
下午五點半接班。
楊平四點鐘就過來了,吃了一碗蘭州拉面,加牛肉和煎蛋,夠飽的了。還提了一桶方便面過來備用。
“張醫生,你又帶新的實習生呀。”值班的護士打招呼,這廝趴在護士站的大理石臺子上,跟護士打情罵俏。
楊平長得有點年輕,工作了幾年,老是被人認為剛畢業的。
“哪是實習生,新來的醫生,主任讓我帶他一段時間,教一教。”張林自豪地說,聲音都提高了幾度。
“張醫生,這么厲害,都帶醫生拉。”護士夸獎。
“請客呀!今天值班!”
“喜茶?幾杯?”
“我們四個人,兩個值班的,兩個實習護士。”護士笑瞇瞇地說。
這老規矩了,值班的時候,值班醫生請護士喝點東西,讓她們別病人打個噴嚏,都搖鈴叫你起來。
“喂!那個,楊楊醫生!過來!”張林招招手。
楊平走過來,還以為要介紹護士妹妹給他認識呢,這廝說:“五杯喜茶,你自己喝不?那六杯。”
我不喝,看著你們喝呀。楊平腹誹幾句。嗯,請客就請客,也不是小氣人。
楊平趕緊拿手機出來點外賣,一看,這喜茶最便宜的都十多塊一杯,還以為幾塊錢一杯呢,沒事,都小錢,也不是差這點錢的人。
張林看他這么爽快,平時虐待他,也沒有什么抱怨,突然自己有點不好意思,說:“沒事休息一下,病歷嘛,慢慢補。”
這是楊平聽他說過的最正常的一句話,前幾天好像自己欠了他幾百萬一樣,說話那個臉色,跟個豬肝似的。
這些住院醫,確實辛苦,壓力大,又拿錢少,一天幾乎二十四小時圍著病房轉,所以整得跟瘋子一樣,可以理解,所以也不說什么。
“今天晚上肯定是個平安夜!”一個實習護士喝著喜茶,笑呵呵。
“丕丕丕,烏鴉嘴!”張林著急得跺腳,裝作往地上吐口水的動作。
醫生中有個規則,就是你不能說滿話,比如:我做的手術一個都沒有感染的;我今天值班肯定不會收一個病人;我管的病人才不會鬧糾紛呢
傳說,這樣一說。沒有?那就立刻來一個給你看看。
“老師怎么帶的,基本規矩都沒教?”張林斜著眼睛,瞪著那個資深護士。
資深護士立刻說:“好好好,今天給你來幾個斷指再植的,這總行了吧?”
斷指再植手術,辛苦,耗的時間長,有些醫生有點怕,值班時候收到這樣病人,一晚就弄這個了。
幾個人趁空聊幾句天。
護士站的電話響了,大家你看我,我看你。不會這么神吧,資深護士抓起電話:“你好,我是骨科,急會診呀,什么病人,斷指的?”
我靠!張林眼睛里要噴火了。
護士輕輕放下電話,雙手攤開,聳聳肩:“沒辦法,你聽到了?急診科,會診,斷指!”
“有這么玩的嗎?”張林抑制住要咆哮的怒火,起身,輕輕地拍著那個小護士的肩膀:“哥服了你們。”
然后對楊平說:“你守病房,我下去看看,等我消息,說不定開放骨折的,說成斷指的呢。”
張林理了理頭頭發,鉆進急診電梯。
十幾分鐘,張林的電話來了。
“真斷指,右手拇指,切割機弄斷的,斷成兩節的那種,準備急診手術。”
小護士幾乎要哭了。
無辜的眼神仿佛在說
“不是我的錯!”
掛斷電話,微信上又傳來了照片,拇指被切成了兩節,慘不忍睹,游離的兩節挨個鋪在白色的紗布上,顯得格外刺眼。
科里的斷指再植,有三個人可以做,韓主任、田主任,還有宋子墨,其他的最多只是有點基本功,韓主任宋子墨都去開會了,只剩田主任了。
“我剛打了電話給田主任,他說先安排手術,他正趕過來。”張林說道,“你直接去手術室,抽血、心電圖,術前檢查急診已經做了,我正談話簽字,馬上就去手術室。”
這種急診手術,一般可以走綠色通道,不需要先住院再做手術。為了節約時間,就在急診科做術前準備,完成談話簽字,然后直接送手術室做手術,術后再住進病房。
楊平吩咐護士叫預備班的過來看病房,然后去病房查看一下幾個病重病危的,確保沒有危險。乘坐急診電梯直接奔去手術室,換拖鞋,換洗手衣,戴口罩帽子。
手術室燈火通明,剖腹產的,普外科闌尾炎的,胸外科血氣胸的,神經外科在開顱的哇哇,青蛙一樣的叫聲,這是婦產科剖宮產剖出了小孩。
自動門打開,病人還沒來,楊平在手術室等,巡回護士已經在準備東西了。
大概十幾分鐘,護士推病人進來了,張林也換好衣服進來了。
保存斷指的小冰箱擱在一個器械車上,楊平打開一看,斷口還不齊。
“田主任呢,還沒來嗎?”巡回護士有點焦急,問張林,聲音有點不友好。
張林感覺護士這么跟他說話,沒面子,沒好氣說:‘先沖洗!’
上級醫生不值一線班,只是二線班。有急診手術,下面醫生先消毒鋪單,然后慢慢做鋪墊工作。這是常規流程。
楊平幫忙抬手,張林戴手套,開始沖洗手的傷口和離體的斷指。生理鹽水、雙氧水、生理鹽水、三型安爾碘,按這個順序沖洗了兩遍。
“你抬著手,抬穩了!我去洗手。”張林指揮楊平。
器械護士已經洗手穿衣,無菌器械臺已經鋪好,器械一一擺在臺上,一雙靈巧的手不停的擺弄,很快,器械被分成幾個區域,常用的被擺在最順手的地方。
他洗完手,手消毒,和器械護士一起鋪單,再把手部消一遍毒,穿手術衣。叫楊平也去洗手,上臺幫忙。
兩個人什么都準備好了,穿好手術衣面對面,干坐著,田主任還沒有來。
清創,我們先清創。
張林表情有點不自然,剛開始的那種裝出來的自信打了折扣。
沖洗清創再沖洗!
一點零的克氏針、電鉆!
沙沙的微型電鉆的聲音,兩個斷端的骨都用交叉克氏針固定起來。
顯微鏡被推來,調試,眼睛對著目鏡,開始調試、焦距、瞳距,調完之后,終于看清楚了視野。
把病人的手固定好,以免動來動去,影響手術操作。準備工作都完成了,剩下的就是關鍵步驟了,找出血管,吻合血管。
張林只能簡單的鏡下操作,吻血管,不行。所以接下來,不敢繼續了。這可不是開玩笑的,那三腳貓的顯微鏡下功夫,就算勉強接上,也通不了血。
張林拿起顯微鑷子和剪刀,嘗試著找血管,手有點抖得厲害。
“兄弟,你行不行呀?”楊平輕輕地問。
本來想在楊平面前表現一下,哪知道手不聽使喚,立刻放下器顯微鑷子和剪刀,說:“等田主任。”
“都一個多小時了,怎么還不到!”巡回護士輕聲在張林耳邊說,其他的手術可以等,這斷指再植是爭分奪秒,不能等。
“催催!”張林也壓低聲音。
麻醉是臂叢阻滯,不是全麻,只麻一只胳膊,說話打電話不能被病人聽到,以免他擔心著急。
巡回護士又跑出去打電話,幾分鐘后,喪氣的進來,搖搖頭,低聲說:“堵車,堵在市區呢,就算立刻通車,也要個把小時。”
今天他備班,怎么去市區了,張林暗自叫苦。
“那怎么辦?韓主任和宋子墨呢?”巡回護士問道。
“都出去開會呢,過兩天才能回來。”
“等吧,就在臺上等!他總要過來的吧?”
“麻醉師,讓病人睡覺。”張林吩咐。
“叮咚,任務:替團隊解圍,完成斷指再植一例,獎勵1600分。”
楊平視野右上角字幕出現,停留片刻消失。
現在應該新手期結束,沒有什么新手禮包,開始獎勵積分了。
通過幾次任務,楊平摸到一點系統的脾性。現實事件可以觸發系統任務,完成任務可以獲取獎勵,比如積分,然后積分到系統兌換一些手術集訓,提高技能值。
大概是這樣了,楊平想,畢竟剛剛獲得系統不久,不是很熟悉,以后還要多多摸索,物盡其用。
張林正和護士輕言細語的聊著,楊平說:“再等,怕耽誤病情,我來做”
“你做過斷指再植嗎?”
楊平淡淡地說:做過!
“多嗎?”
“不多,幾百臺吧!”
靠!幾百臺,我跟臺看都沒看幾百臺,你做了幾百臺,還不多?
“你試試!”試一下也無妨,張林準許。
鏡下,一根血管已經修剪完外膜,正在吻合,操作十分熟練。