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“boss,我為您翱翔在半空的想法感到贊許與欽佩。”貝拉克教授過了幾秒鐘,才勉強說道。
這句話說的一點都不走心,連韋大寶都能聽出來。
“貝拉克,你看片子的水平一點進步都沒有,你讓我看什么進步?就這?呵呵。”吳冕淡淡說道。
“……”貝拉克教授沒有話癆一般點評吳冕的判斷,而是靠近閱片器,仔細看三張片子的區別。
“第二張片子,注意看和第一張的區別。”吳冕道,“實質結節狀影比第一張片子大了很多。”
“吳老師,可……”
“腫瘤倍增時間是多久?”吳冕打斷貝拉克教授的話問道。
“40天。”
“你看第二張ct影像和第一張間隔的時間。”吳冕道,“腫瘤生長速度過快。”
“boss,你說的有道理,可你不能否認越是年輕人,腫瘤生長速度就越快的事實。”
“患者影像上沒有發現淋巴結轉移,而且第三張ct影像否定了你的說法。”吳冕道,“第三張片子告訴你,實質結節狀影非但沒有飛速增長,反而因為角度的不同看上去變小了。”
“……”貝拉克教授無法反駁,吳老師拿自己剛剛說的話回頭來懟自己。
以他對吳冕的了解,只要敢反駁,等待自己的肯定是一堆邏輯縝密的證據鏈。證據鏈直接砸在臉上,臉皮生疼。
這種事情發生過不止一次,貝拉克教授早都受夠了。
“boss,那……”
“而且患者第一次發現便血和經期吻合,雖然沒有進一步的證據……”吳冕沉吟,隨即笑了笑,“也沒辦法否定是子宮內膜異位癥,難道不是么?”
“boss,你說得對,不管怎么說都是要手術切除,然后看大病理。”貝拉克教授有氣無力的說道。
韋大寶心里偷笑,看樣子吳老師您說得對這句話已經是貝拉克教授的某種習慣,就像是口頭禪一樣,不管對不對下意識就說出來,哪怕他心里并不是這么認為的。
“貝拉克,我們在討論患者病情,你有什么問題就說。”吳冕道。
“boss患者的ca125數值高。”貝拉克教授小聲說出自己心里的疑惑。
“真是難以相信你會問出這么愚蠢的問題。”吳冕聳肩“韋大寶,告訴貝拉克ca125的定義。”
韋大寶條件反射一樣立正馬上背誦道“ca125是1981年由bast等從上皮性卵巢癌抗原檢測出可被單克隆抗體oc125結合的一種糖蛋白,診斷的敏感性較高但特異性較差。”
“好了。”吳冕微笑,“卵巢癌病人血清ca125水平明顯升高化療和手術有效者ca125水平很快下降。若有復發時ca125升高可先于臨床癥狀之前。”
“其他非卵巢惡性腫瘤也有一定的陽性率,如乳腺癌40、胰腺癌50、胃癌47、肺癌44、結腸直腸癌32、其他婦科腫瘤43。”
“貝拉克,32的陽性率,你認為這有決定性意義?”
貝拉克教授看著吳冕說道“boss,我認為你說得對。”
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