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729 毫無難度的游離


更新時間:2020年11月28日  作者:真熊初墨  分類: 都市 | 都市生活 | 真熊初墨 | 醫者無眠 


“繼續手術。”吳冕把手拿出來,用無菌紗布擦了擦。

“有什么需要注意的么?”趙祥明小心翼翼的問道。

“小心輕柔就行,用力太大我擔心十二指腸穿孔。”吳冕道,“讓·雅克·阿諾估計是把一戰法國的憲兵給代入進去了,偉大的斯大林格勒保衛戰,被他黑出了翔。”

“什么是翔?”貝拉克教授問道。

“就是大便。”

“吳老師,這么說簡直太生動、太帶勁了!”貝拉克教授說道,“您的形容,給大便插上了翅膀!”

站在身后觀臺的楚知希“噗嗤”笑出聲。

“趙主任,慢著點,不著急,小心別扎到手。具體是什么異物我們還不知道,預防萬一。”吳冕提醒了一句,用闌尾拉鉤拉開術野,盡量讓趙祥明看的清楚。

“讓·雅克·阿諾前幾年拍了狼圖騰,那本書本身就有問題,和當年鬼子說什么崖山之后無華夏一樣,都特么是扯淡的。”吳冕道,“單純為了黑而黑,類似的黑無處不在,所以貝拉克你會相信是因為紙幣有太多假幣所以才會用電子支付。”

“難道不是么?”貝拉克教授疑惑問道。

“肯定不是。”吳冕道,“不過我很喜歡你們的這種說法。”

“啊?BOSS,您的包容簡直讓我感動。”

“別扯淡。”吳冕笑道,“古代的時候,作戰以馬為主,游牧民族還能偶爾作一下。你看馬克辛開始出現以后,游牧民族一下子就變得能歌善舞起來。”

“讓·雅克·阿諾這貨應該拍個只有矮子和女人才能拯救法蘭西的片子,對了,還得是外國的矮子。”

“吳老師,您這……”

“實話么。”吳冕換了一個位置拉鉤,讓趙祥明的術野清晰,慢悠悠的說道,“都是一點點從根基上動搖,就像是兵臨城下一樣,都黑成什么樣了。可惜,俄羅斯自己拍的斯大林格勒不好看么,沒辦法。”

“吳老師。”趙祥明停下手,問道,“異物黏連嚴重,怎么辦?”

“一點點剝離。”

趙祥明點了點頭但卻沒有動手。

吳冕會意伸手說道,“尖刀。”

一柄尖刀拍在手上吳冕在異物黏連的對側切開3cm的切口。

術野里墨綠墨綠的異物出現在眼前。

“幫我擺正位置。”吳冕把尖刀拍在患者腿側,要了最小號的鈍剪刀開始游離異物與十二指腸壁之間的黏連。

趙祥明剛想動手一只大手就已經探到腹腔里,配合吳冕的動作一點點轉換方向讓吳冕幾乎在原地操作,不用轉換角度。

自己最后還是淪為看客,趙祥明有些失落,但更多的卻是輕松。

異物看不出來是什么上面積累了厚厚不知多少層的結石。

這都是膽汁內含有的泥沙樣結石一點點沉積下來造成的經年累月下來,把異物完全包裹,看不見里面到底是什么。

吳冕只是有猜測,小心防備是銳利的物體。不過也并不如何擔心,畢竟外面有泥沙樣結石而且要是銳器的話,怕是早就穿透十二指腸。

他的擔心就是醫生骨子里的強迫癥。

一把鈍剪刀一把止血鉗子,剪刀頭部不斷張開、閉合游離異物與十二指腸之間的黏連。

這段是最難的,趙祥明模擬自己上手做參照多年臨床經驗他認為肯定會有出血只不過或大或小而已。甚至一個不注意分離的力量略大,“呲啦”一聲,十二指腸就會被撕裂。

撕開容易,想要縫上也不難,可十二指腸想要長上就難嘍。

他看著吳冕的操作,異物已經被游離開2cm左右,術野里干干凈凈,一點血跡都沒看見。

趙祥明越看越是心驚,游離陳年異物,黏連的不知道有多重,怎么會沒有出血!

十二指腸向外依次為粘膜下層,肌層及外膜。粘膜和粘膜下層向管腔內突起形成環狀皺襞,這部分是疏松結締組織,含較大的血管,淋巴管及粘膜下神經叢。

怎么想都不可能一點血都不出,這不科學!

在趙祥明的認知中,水平高低決定出血多少,吳老師的水平來看應該不會撕裂十二指腸,但少量出血后反復止血、修補還是必然的。

他怔怔的看著,鈍剪刀和止血鉗子又向下走了1cm的距離,依舊沒有出血。

“吳老師,您在游離內膜么?”趙祥明問道。

“準備電燒,貝拉克,點止血鉗子就行。”吳冕忽然說道。

啪啪啪幾聲,一股淡淡的焦糊味道彌散,吳冕又繼續游離。

“趙主任,患者十二指腸內膜和異物黏連的太厲害,手術難度還是很高。”吳冕淡淡說道,手里的動作一點都沒有停頓。

難度很高……沒看出來,趙祥明心里想到。

最起碼在吳老師手底下,沒有一點難度。能越過去的毛細血管被他越過去,越不過去的,就像剛才一樣,用止血鉗子鉗夾,然后電燒止血燒斷。

“貝拉克,你來華夏正好可以看看和紐約時報上介紹的到底有什么不一樣。”吳冕一邊游離,一邊繼續和貝拉克閑聊。

趙祥明默然。

手術臺上聊天是很正常的事情,但只限于難度不高的手術。

像眼前這種情況,陳年異物與十二指腸內膜黏連嚴重,一個不小心就會撕裂,導致手術走向無法預估的方向……反正自己是不敢聊,全神貫注尚且不夠。

“吳老師,我相信紐約時報的公正。”貝拉克說道,“像斯諾登的棱鏡門事件,紐約時報就站在正義的一面。他們有著最基本的職業操守,讓人尊重。”

“很高興你能這么說,美帝監控全世界,好像默大媽第一次憤怒,真是好奇,默大媽到底私下做了些什么。對了,那次觀海同志怎么說?很遺憾?”吳冕低著頭游離異物,話鋒依舊尖銳。

“灰色女士是很客觀的,BOSS,我覺得您對她有著偏見。”

“灰色女士?”配臺的陳露疑惑問道。

“紐約時報又叫灰色女士。”吳冕道。


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