缺血性腦卒中的患者在要出院的時候出現上消化道出血的癥狀,這已經相當離奇,而吳老師和周主任卻要給患者查肺部64排CT。
宋亞彬是神經內科老主任,但也沒做過類似的檢查。
本能上,宋亞彬覺得這事兒不靠譜,但是她沒有聲張,而是很恭敬的問道,“周主任,您是怎么考慮的?”
“宋主任,我聽說您這面做價格比較高的檢查都要醫務處批準?”周國輝沒有說診斷,而是問了一個不相關的問題。
宋亞彬怔了一下,這事兒傳的這么遠么?!
“吳老師還有1個小時就到,最好在他來的時候片子能拍出來。”周國輝道,“具體診斷,我也只是估計——考慮患者有肺部的動靜脈畸形。兩張平片看不出來什么,最多也就是懷疑一下,還是要做64排才能最終確定。”
宋亞彬想了想,苦笑道,“周主任,我們做64排掃描是真需要相關科室會診,然后醫務處……”
“患者有上消化道出血,算是急診。”周國輝說道。
畢竟都是老醫生,誰都別想糊弄誰。周國輝很明白臨床的一套套無形的小夾板、小鐐銬。帶著鐐銬跳舞,誰又不是呢。
一管就死,不管就亂,這種事兒多了去了,不是只有醫療行業有。但患者需要,必須找理由做,急診急救,這就是理由。
至于是不是需要宋亞彬承擔一些“風險”,周國輝就管不著了,他也不想管。
“宋主任,抓緊時間。”馬修德說道,“理由你自己想,醫務處那面的申請抓緊時間辦。對了,韓處長上班了么?”
“上班了。”宋亞彬道,“上次去icu住了3天,幸虧急診李主任發現的及時,才沒導致病情繼續加重。因為發現的及時,所以恢復的很快。”
“嗯,那就好。”馬修德頷首道,“這面抓緊,我相信韓處能理解。”
宋主任點了點頭,去處理各種瑣碎事情。
這些事兒其實和醫療沒有什么本質的聯系一想就覺得有些油膩。可各行各業哪個不是千絲萬縷,哪個不是如此呢。
能把內耗降低就算是很牛逼的領導了至于韓廣云……估計他做不到,宋主任心里想到。
“周主任辛苦,先去主任辦公室歇一會吧。”馬修德說道。
周國輝點頭“患者已經看了歇一會。”
他其實不累,只是在醫生辦公室坐著,其他人會很拘束,工作效率都要受到很大影響。
宋亞彬先把馬修德和周國輝送到自己的辦公室簡單說了兩句客氣話然后關了門,一路快走,去醫務處辦理申請手續。
現在都已經是電子辦公,提交申請,醫務處那面有專人負責審批原本不需要宋亞彬親自跑。
可是規定是規定,流程是流程按照流程走還需要各科室會診。這個點,胸外科都上手術了呼吸內科在大查房,要是找人會診最少需要半個小時的時間。
患者的病情雖然已經穩定可吳老師一個小時后到……馬院和周國輝主任說得對吳老師親自來看患者、看片子,如果讓人家等幾個小時,那可說不過去。
如果真這樣的話,以后不用打交道了,宋亞彬心里清楚。
自己親自去跑吧,要不然怎么辦。
最起碼自己去的話醫務處的小科員怎么都得給幾分薄面,哪怕遇到韓處長,講清楚理由,事情辦下來的可能性也要大很多。
肺部動靜脈畸形……倒是有可能導致缺血性腦卒中,宋亞彬想了會去醫務處的事情,思維隨后就回到疾病診斷上。
她一邊想著,一邊來到醫務處。
“小劉。”宋主任直接走進醫務處的大辦公室,和科員打招呼。
“宋主任,您怎么來了。”
“我手頭有個急診患者,診斷缺血性腦卒中、上消化道出血、懷疑肺部動靜脈畸形,要做一個胸部64排CT。患者剛嘔血搶救完,沒時間等會診,想先做檢查。”宋亞彬簡單介紹了情況。
醫務處的小科員有些為難,他撓了撓頭,給宋亞彬使眼色。
“啥?”宋亞彬扶了扶眼鏡,愣是沒看出來。
“宋主任。”醫務處的小科員做了一個嘴型,眼睛都快飛出來了,使勁瞥著對面的辦公室。
“你得針眼了?不舒服么?”宋亞彬腦子里還是肺部動靜脈畸形是怎么導致的缺血性腦卒中的病情演化過程,完全沒注意到醫務處的小科員的表情。
醫務處的小科員很無奈,只好站起來湊到宋亞彬身邊小聲說道,“咱們有規定的,神經內科查個肺部CT就已經是極限了,64排……真的得會診。我不是不給您辦,我這面也為難啊。”
宋亞彬皺眉。
“宋主任,您別難為我個小科員,您知道韓處管理嚴格。”醫務處的小科員不敢說太多壞話,含糊說道,“要不您去韓處那面解釋一下?要是韓處同意,我把界面調出來,只要您站門口說一聲,馬上解決!”
“……”宋主任無語,她看著醫務處的小科員也不知道該說什么。遲疑了幾秒鐘,只好轉身去韓廣云的辦公室。
“咚咚咚”宋主任敲門。
“請進。”
宋亞彬推門進去,見韓廣云坐在辦公桌前,正在忙著什么。
他的臉色有些不好,依舊蒼白,沒有血色。前段時間去icu住院治療,感染中毒性休克,對人身體打擊很大。
韓處也是一心撲在工作上,宋主任心里想到。可是外行一心撲在工作上帶來的后果就是……算了,自己只是一個主任,管不了這么多。
“宋主任,找我有事?”韓廣云問道。
“韓處,我有一個……”宋亞彬解釋了一下相關的情況。
“你的意思是缺血性腦卒中的患者,問題出在肺臟上?”韓廣云聽明白宋亞彬的意思,疑惑問道。
宋主任能感受到韓廣云語氣中已經帶著些不善,但只能硬著頭皮說道,“是。”
一瞬間,宋亞彬感覺韓處的目光像是刀子一樣落在自己身上。