當醫生開了外掛第1719章:滿級boss!_宙斯小說網
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第1719章:滿級boss!


更新時間:2020年08月30日  作者:手握寸關尺  分類: 都市 | 都市生活 | 手握寸關尺 | 當醫生開了外掛 

但是卻也不敢詢問,生怕陳滄說他們這些年活到狗身上了?

只能去慢慢體會!

好在,他們這些年也積攢了不少經驗,雖然不能馬上反應過來,但是卻能慢慢體會。

片刻之后,幾人豁然開朗!

因為這個左側的切口在進入的時可以讓喉返神經可少受牽拉。

這個過程在其他切口中是難以避免的!

幾乎這一瞬間,幾人有一種豁然開朗的感覺!

再次看陳滄的眼神里已經充滿了驚喜!

你一定是圣誕老人,不對,是圣誕老滄!

時不時的給大家送來一個小禮物。

此時的陳滄,依然平靜如斯,似乎這只是餐前甜點,微不足道!

就連眼睫毛都不帶眨一下。

陳滄越是如此,在眾人心里就越是符合高手的形象。

陳滄切口沿皮下組織分別向上和向下剝離起來。

整個過程需要十分小心的。

畢竟,此時患者因為肌肉的原因,讓頸椎有一個牽拉的效果,如果這個力度消失了,反而會讓脊椎有二次損傷。

因此!

如何線路椎體前面就有點難度了。

因為想要到達頸椎的椎體部位,必須要經過甲狀腺!

而甲狀腺中靜脈偏偏妨礙了椎體的暴露。

氣管食管甲狀腺這些好解決,最難得還是那些血管!

一會兒操作的時候,稍微不注意,一旁就是甲狀腺上動脈、中靜脈、喉返神經……

這些都是影響手術的關鍵因素。、

而且,這是無論陳滄如何選擇開口,都無法避免的難題!

可是,他們發現陳滄的分離速度很快!

手里的手術刀更是流利的沿胸鎖乳突肌前緣切開頸闊肌和深筋膜,將胸鎖乳突肌和頸動脈鞘牽向外側。

這快速有序的動作,看的幾位主任心里發慌!

就連跟著陳滄時間長了的余勇剛此時也是內心咯噔一聲。

這小子……這么著急干什么!

其實,這不能怪陳滄。

這就如同你經常做一種高難度的膽囊切除手術,冷不丁碰見一個難度很低的普通膽囊炎,對你來說,基本沒有壓力!

看著陳滄的刀實在是揪心,幾個主任擔心的看著陳滄,忍不住提醒道:“陳教授,小心甲狀腺動靜脈。”

陳滄微微點頭,說了句:“謝謝!”

說完之后,陳滄輕輕玻璃而這個時候,甲狀腺、氣管和食管暴露出來了!

只見陳滄把這些用組織鉗牽向內側的時候,驚人的發現,甲狀腺中靜脈竟然偏離開了椎體!

這一幕,直接讓眾人傻眼了!

一雙雙五十多歲的眼睛里爆**光,怎么也沒看明白是怎么分離的!

就連余勇剛也是大跌眼鏡,呼吸急促的看著這一幕!

一般來說,甲狀腺中靜脈妨礙顯露的時候,是需要電凝或結扎后剪斷的。

但是,陳滄的操作直接避免了這一步!

讓手術變得更加……絲滑!

沒錯,就是這種感覺,沒有難度,沒有壓力,很順暢!

怎么做到的!?

他們每個人都是呼吸急促了幾分,想要把這個問題搞清楚。

可惜,陳滄的動作太快了,他們根本沒看懂!

怎么回事呀!

這個時候,陳滄沿著疏松的結締組織向深部剝離,手指微微觸動!

高感知能力下,陳滄清楚的在中線觸摸到了頸椎椎體!

隨后,他輕輕玻璃,頓時顯露出來4個椎體!

這一幕!

頓時幾個人頓時脫口而出!

“這么大的暴露范圍!”

“好厲害!”

“四個椎體!”

“天哪!”

幾個人忍不住咽了口水。

此時此刻,在頸7平面上,完全暴露了四個椎體的位置,而且完全繞開了甲狀腺的兩條血管,以及喉返神經!

如果說頸椎骨折手術中,開口占據手術百分之二十的作用,而陳滄這個手術,卻無形的擴大了開口的影響力!

這一幕,看著眾人是熱血沸騰,有些心潮澎湃!

接下來要做的就是骨折椎體定位了。

可是,因為暴露的空間足夠大,這就完全省去了很多不必要的過程。

讓手術步驟直接跳到了拍攝x線。

當x線結果出來之后,陳滄盯著片子,腦海里把之前的頸椎核磁片子開始結合起來。

四維模型圖開始和現實重合。

陳滄淡淡的說了句:“骨鑿、鉆頭給我!”

余勇剛連忙點頭,從護士手中遞過來。

要不然說骨科手術其實就是大型裝修現場呢!

鑿子、鉆頭什么都有!

不過!

脊椎手術是神外的一種,損傷不能太大,而且下方還有骨折碎片和受損的脊髓!

這樣一來,就再次加重了手術的難度。

所以,如果剛才的開口講究的是技巧的話,接下來的操作最考驗的就是手法了!

在受損脊髓的情況下,必須要小心謹慎的使用好骨鑿和電鉆!

但是,刀槍無情啊!

鑿子和電鉆怎么想都不是溫柔的東西。

想要把骨質一層一層的打開,而且一會兒還要進行脊椎的融合。

把骨折的椎體去掉,然后形成一個完整的脊椎,這就對開口的難度再次加深!

這個時候,陳滄拿起骨鑿,用骨鑿鑿除1.5cm深的骨質。

然后,再用微型鉆鉆到僅剩椎體后面一薄層皮質骨!

看著內部的脊髓,陳滄剛剛好到達,基本上沒有任何損傷!

看到這一幕的時候,所有人都愣住了!

太厲害了!

不說別的,淡淡這種手法,就已經超過了百分之九十九的骨科醫生!

骨科手術本身就不是很精密!

但是神經外科手術卻是最精密的手術。

陳滄硬生生的把這一臺骨科手術做成了神經外科手術該有的樣子!

看的幾個主任是臉紅羞愧!

有些不好意思!

畢竟,人家才多大啊,這手法已經超過了大多數……不對,已經超過了他們自己。

幾個老院士對視一眼,想看看彼此的表情,這一對視……幾雙眼睛觸碰到一起。

頓時,幾人內心不言而喻,太他么丟人了啊。

接下就是需要清除里面的殘留的薄骨片和突入椎管內的骨折片了。

陳滄的眼神盯著傷口!

一連串消息進入腦海之內!

叮!lv100級王者級脊髓損傷,建議清除骨片,修補髓核組織,鏈接神經!

陳滄看到這一幕之后,頓時面色一喜!

滿級boss!

會有什么獎勵?

ps:明天手術結束,哎,讓英雄過夜,過意不去啊……

但是需要寫的和查的東西太多了,希望大家理解一下。

最后,求月票哈……

只見陳滄在骨折椎體平面,從由頸前部中線到左側或右側胸鎖乳突肌前緣,做左側或右側橫切口長6~8cm的切口!

幾個專家和院士看的是一臉懵逼!

陳滄也壓根沒有把這臺手術放在心上。

畢竟這臺手術的難度稱不上很大。

比起他訓練脊髓融合連接手術的時候,那種脊椎完全離斷性骨折要簡單太多了!

閉合性的傷口沒有導致感染,這樣一來,省去了清除病灶和壞死組織的過程。

而這個過程恰巧很關鍵。

緊接著,陳滄一反常態的手術切口更是讓幾人目瞪口呆!

幾位五十多歲的老主任感覺這幾十年白活了,這樣的姿勢都沒有嘗試過!

都快六十了,眼看著沒幾天臨床精力了,才親眼看見了陳滄擺出來這樣的一個體位。

真的是見多識廣!

這臺手術難度是有!

但是脊髓損傷因為患者隔熱服和頭盔存在的原因,起到了一個良好的緩沖作用。

似乎根本不把這樣一臺手術放在眼里。

的確!

這樣的位置看起來十分怪異,但是卻讓幾位主任有著說不出來的舒服!

沒錯!

人家隨隨便便擺出來的體位都讓他們感慨半天。

更別提一會兒的手術了!

而且,說句實話,他們看著陳滄云淡風輕的樣子。

一時間,不論是心直口快的楊文武,還是憂心忡忡的曲金國,這一刻都明白一個道理,為什么那么多人都愿意跟著陳滄手術!

因為能學到東西啊!

陳滄沒有選擇全麻。

而是選擇了局部麻醉。

但是在患者選擇體位的時候,他把患者兩肩胛間墊枕,頸部稍伸,頭向切口對側傾斜15度左右,然后取仰臥位!

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