第一百零九章:緊急手術
李濤換了一個手套，然后把手伸進傷者胸腔內，探查現鄧孔手中扶著的那長達半米的木棍已經刺入患者的肝臟，抬頭看了鄧孔一眼說道：“患者肝臟被刺入損傷很厲害，現在顧不上剝離，先使患者的心臟復跳！”
說話間，李濤已經伸手在器械師那里接過手術刀，快切開心包，把右手按向患者的心臟。
看到巡回護士已經給患者注射完‘心三聯’李濤向負責記錄的巡回護士問道：“心臟驟停多才時間了？”
“已經兩分鐘了。”巡回護士看了一眼記錄忙回答道。
心臟驟停就是心臟突然停止了跳動，停止向全身輸送血液和氧分。那么我們知道人體的大腦是耗氧量非常大的器官，如果停止向大腦供氧5—8分鐘內左右，大腦很可能就腦死亡。人的大腦死亡后，患者就完全喪失救治的意義了，即便腦死亡后把患者的心臟恢復跳動的話，患者也只能成為植物人。在西方醫學社會里面，病人死亡的定義是腦死亡，所以說現在對于這位傷者來說，已經到了最后的生死關頭。
“李主任，要不進行點擊吧！”楊一山建議道。
李濤搖了搖頭，按照現在的情況如果使用點擊恢跳很有可能對病人的肝臟造成嚴重的損害，一旦出現肝臟衰竭那就更加麻煩了。為了安全和節省時間，李濤決定采取簡單快捷有效的方法。那就是直接用手抓住患者的心臟進行按壓。
李濤希望借助外力，刺激心臟能夠正常收縮、擴張。
時間一分一秒過去，病人的心臟已經停跳了4分鐘。。。。
李濤的右手對傷者心臟的按壓，一直沒有停斷過，那顆心臟依舊沒有蘇醒，希望隨著時間一點一滴開始流逝，手術室里和觀摩臺上所有人都流露出失望的神色。
李濤沒有放棄搶救，他依然在為患者跟死神做著最后的爭奪。
“心臟停跳的5分鐘，沒希望了！”旁邊的副主任鄧孔搖了搖頭對還在做心臟按摩的李濤道。
李濤也想放棄了，突然他感覺右手中的心臟開始出現了細微的顫動，就是這個細微的顫動，讓他感到欣喜若狂，就是這個細微的顫動，就以證明傷者還在堅持著，他不想就這樣就死了！
李濤看著患者的心臟，心肌張力逐漸增強，柔軟、擴大的心臟變硬、變小、心肌顏色由暗紅轉為鮮紅，看到患者的心臟生心室纖維性顫動時。
緊盯著傷者的心臟，李濤吩咐道：“追打腎上腺素1mg靜脈注射，在開一條靜脈通道，要快！”
“是！”巡回護士馬上按照李濤的命令工作。
看到患者的心臟因心室纖維性顫動不能自行復跳，李濤又連忙下達了兩命令，喊道：“除顫儀，胸內除顫！”
一旁的器械師忙將兩片用鹽水蘸濕的電極板交與李濤手上，李濤接過后喊：“3o瓦秒（焦耳）準備！”
“3o瓦秒準備完畢！”一旁的巡回護士調整完儀器后喊道。
“離臺！”
李濤將電極板分別緊貼在左右心室壁，用3o瓦秒（焦耳）直流電電擊除顫。
隨著一聲電擊，所有人的目光都落在了監測儀的屏幕上，巡回護士緊張的說：“停留在varicosefiber，（曲張纖維：某些有髓而無神經鞘的纖維，死后液體積聚于髓素（mye1in）和神經軸之間，使其呈曲張狀。）沒有反應。”
不等巡回護士說完，李濤就把電極板往器械師處一轉，喊道：“鹽水！2利多卡因1mg靜脈注射！”又下達了兩條命令。
話音剛落，器械師快的分別給兩塊電極板蘸濕鹽水，一名巡回護士快去準備好藥劑，往患者身上導管打去。
李濤見器械師已經給電極板涂抹好鹽水，轉過身來喊道：“5o瓦秒準備！”
“5o瓦秒準備完畢！”巡回護士調整完儀器后喊道。
“離臺！”
李濤再次將電極板分別緊貼在左右心室壁，用5o瓦秒（焦耳）直流電電擊除顫。
這一刻，守在監測儀前的麻醉師驚喜道：“恢復心跳了，血壓逐漸回升！”
此時，李濤和鄧孔、楊一山等人也是心里一松，但是所有人也清楚，傷者的這個手術才是是剛開始而已，患者雖然恢復生命跡象了，不過接下來能不能保留的住，還很難說。
下面將要進行的手術流程的第一步是最簡單，也是最困難的。就是剝離患者肝臟上的半米長的木棍，在剝離過程動作不能過大，原因是防止給患者的肝臟造成意外的擴張性傷害，所以這步手術流程必須謹慎同時還要心細。
李濤望了患者胸腔里大量積存的血液和血塊，抬頭望了楊一山醫生一眼，楊一山馬上明白了李濤的意思，他對身后剛進來的陳潔喊道：“陳潔你來吸允患者胸腔里的血液。我去幫李主任！”
陳潔接過楊一山手中的吸血器，點頭道：“沒有問題！”
經過陳潔的吸血器吸去胸腔里面的大量鮮血以后，李濤看到傷員左側胸腔內大量血塊。大家都明白，胸腔內除了患者肝臟以外，應該還有大量出血的位置，剛才經過胸內復蘇時并沒有挪動心臟，只是切開心包，而且還沒有顧得上找到那顆子彈在哪里。
現在李濤必須要做的就是修補已經現的創口，而且患者胸腔內滿是血液，也無法探察子彈究竟在哪里。
麻醉師向李濤提醒道：“李主任，傷者的血壓不穩定，回升后就保持在一個數值下忽上忽下。”
“加大輸血量！”李濤轉身對巡回護士道。
巡回護士馬上雙手大力壓著血液包，讓血液加速流進病人的體內。
“現在只能先處理眼前找到的挫裂傷了！”李濤咬了咬牙道。
在陳潔吸允協助下，李濤很快看到了傷者那被刺破的肝臟，只見那條半米長的木棍刺入患者肝臟的左葉，刺入口在左外葉支，上段支和下段支中間，鮮血不停的從木棍和肝臟挫傷中間的空隙中流淌出來。