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當蘇弘文抱著一堆東西身后跟著護士錢倩倩回來的時候安紫楠跟周思遠還在發呆，看了看依舊疼痛難耐的安紫楓蘇弘文急道：“別站著了，趕緊準備手術，真要是穿孔的話那麻煩可就大了。”
說到這蘇弘文轉身對錢倩倩道：“給患者上一組5的葡萄糖，一組0.9的鹽水，都是五百的，一會我問問家屬患者對藥物有沒有過敏的在用抗生素。”在這節骨眼上得為安紫楓補充能量，還得用抗生素抗炎。
安紫楠聽到蘇弘文的話清醒過來道：“我哥沒什么過敏的，抗生素你看著用。”說到這扭頭對周思遠道：“周思遠這手術就交給你了。”
周思遠聽到這句話一下慌了，急道：“小楠在這里可怎么做手術，無菌環境都達不到，在一個你看他們拿的是什么器械？那是切開包，里邊連個拉鉤跟長鑷子都沒有，你這讓我怎么做？在說麻醉師那？總不能不用麻醉吧？”
“克服下困難吧，現在我哥等不了，就指望你了。”安紫楠說完走到蘇弘文的身邊道：“有一次性的手術衣嗎？我也上臺幫忙。”
“有，我一會給你拿，現在也沒時間跟你說什么手術風險、讓你簽字的事，大家都是搞醫療的你也懂，先救人要緊，其他的回頭在說。”蘇弘文說完把旁邊的一個推車拉了過來。
不多時蘇弘文、安紫楠都換好了一次性的手術衣站在安紫楓身前，術前的備皮顯然是沒辦法做了。但消毒跟鋪無菌單的步驟蘇弘文還是做了。
至于術前讓患者禁食水六小時的事現在也顧不了了，在一個安紫楓這手術別說用全麻了，就連連硬外這麻醉都不行，沒麻醉師啊。
蘇弘文只是剛進入到普外的手術學習中，做簡單的闌尾炎沒問題，但麻醉科的事他還不行，現在只能用局麻，也就是用利多卡因進行麻醉。
這個麻醉效果并不好，到了當代幾乎已經不用了，可現在安紫楓的病情實在很急。條件有限。不用這種麻醉辦法也不行。
至于術前檢查例如血常規、凝血四項、心電圖、胸透這些也沒時間做了，先救人要緊。真要是還得走這一套程序，鬧把好安紫楓的闌尾就得破裂、穿孔，進展到急性腹膜炎的地步。那可要命了。
周思遠雖然也穿戴好手術衣但卻還在門前那跟熱鍋上的螞蟻似的走來走去。他雖說才在普外科工作半年。但安和醫院的患者不少，有的是闌尾炎的病人讓他練手，可周思遠畢竟身份、地位擺在那。他不可能跟普通醫生似的為了學好做闌尾炎整天整夜的泡在醫院里不去玩。
到不是說周思遠上班不著調，他到是按時上班、按時下班，可他現在也沒執業醫師資格證，只能跟著他的帶教老師管病人、做手術，普外科可不是就做闌尾炎這一種手術，能做的手術多了，他老師手里的手術很多，但闌尾這個東西得看運氣，有時候一個醫生一天能遇到好幾個闌尾，可運氣不好的時候一個都沒，只能去做其他的手術。
周思遠跟著老師半年了，可遇到的闌尾炎患者實在不是太多，所以他到了現在也沒自己做過幾個闌尾，他又不跟其他新進醫院的醫生似的整天在醫院蹲點，就為了半夜能做上一個闌尾炎，這樣下來周思遠還遠到不了能做任何闌尾炎的地步。
闌尾炎也分好幾種，最難做的就是腹膜后闌尾，最簡單的自然是正常闌尾，而且是越瘦的人越好做，因為腹部沒那么多脂肪堆積，術野清晰。
安紫楓確實不胖，可以說這樣的患者只要不出現腹膜后闌尾是相當好做的，但周思遠是知道安紫楓以前做過開腹手術的，這樣的患者腹部腸管肯定有粘連，在一個他的闌尾炎早就有了，而且是反復發作，這種情況更會加重腹部腸管的粘連程度，給這種患者做闌尾炎周思遠這新丁手里技術還真不行。
而且又是在現在這種情況下，環境不行，器械缺乏，麻醉沒有，安紫楓的闌尾又隨時都可能穿孔，周思遠對這手術是一點底都沒。
就算環境、器械、麻醉這些都沒問題，可因為腸管粘連得厲害，要想找到闌尾需要的時間可絕對不會短，萬一在這段時間內出現穿孔可怎么辦？到那時候這手術可就不光是個闌尾切除術那么簡單了。
周思遠現在是緊張得要命，他不敢上臺，他怕出事，他怕自己做不了這臺手術。
“周思遠你磨蹭什么那？快點。”安紫楠看到周思遠還沒過來，不由有點急了。
“小楠我……”后邊的話周思遠說不出來了，他總不能說自己沒那水平吧？
蘇弘文在這個時候道：“不等了，我先麻醉。”說完蘇弘文接過錢倩倩遞過來的注射器在安紫楓右下腹以麥氏點為圓心做了個三角形麻醉。
所謂的三角形麻醉就是三個麻醉點，這種麻醉方式地球上根本就沒有，全是蘇弘文從醫療培訓系統中學來的，打好了麻藥還需要特殊的手法按摩讓利多卡因擴散出去達到麻醉的效果。
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