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第六十八章:華夏首例腦神經腫瘤切除術


更新時間:2013年10月20日  作者:石頭漢子  分類: 都市 | 石頭漢子 | 醫道無涯 
第六十八章華夏首例腦神經腫瘤切除術

林海換好衣服,病人剛好被送到手術室,若蘭看到林海,就走到林海的面前,緊緊地握住林海的手,一臉鄭重地對林海說道:“林大哥!我母親就拜托您了!”。()

林海聽到若蘭的話,非常嚴謹地回答道:“若蘭!現在我暫時無法給您任何的承諾,但是我一定會全力以赴。”

看著病人被推進手術室,林海跟若蘭兄妹和父親點頭示意之后,就直接走進消毒室內。林海走進手術室,徐主任已經幫病人做完手術前的消毒工作,林海看著躺在手術臺上的若的母親,笑著對她說到:“伯母!我現在先幫你做手術,等你睡醒之后,手術就已經結束了。”說話間林海運起乾坤真氣,輸入病人的經脈,從而保護著病人的心臟,麻醉生效了,若蘭母親慢慢閉上的眼睛,林海拿起手術刀在腦部胼胝體穹隆間一刀切了下去。

這個過程僅僅只有了幾分鐘的時間,當林海翻開病人的皮瓣,看到顱骨時,就對一旁的高沖吩咐道:“把電鉆給我!”在腦外科全體醫生的眾目睽睽下,林海掀開病人的顱骨,一片血淋淋的景象馬上出現在眾人的眼中,通過高清晰攝像頭,眾人能夠清楚的看到跟病人腦神經連在一起的腫瘤。

當所有人看到病人顱腦內的腫瘤時,本能地搖了搖頭,身為一名醫生他們非常清楚,以他們的醫術根本就無法做這種手術,所以在這刻他們在慶幸自己今天來觀摩手術的同時,又對接下來的手術過程充滿了期盼。

看到病人腦顱內的腫瘤分布情況,林海的眉頭下意識地皺成一團,盡管他之前就預料到情況非常糟糕,但是他沒想到情況竟然糟糕到這種地步,病人腦內的腫瘤幾乎跟腦神經連在一起,在手術過程當中,只要出現微許的疏忽,病人恐怕就再也無法醒來。

盡管手術的難要遠遠超出林海的預想,但是林海并不是那種害怕困難的人,他戴上手術式放大鏡,用銀夾夾住或絲線結扎供血動脈,隨后有手術刀小心翼翼地把側裂分開,讓大腦中動脈顯露出來。

看到顯露出來的大腦中動脈之后,林海就對一旁的高沖吩咐道:“把血管夾給我!”腦顱手術雖然國內的醫院都會做,但是像這種腦神經腫瘤切除手術,目前在國內卻沒人會做,而今天這臺手術在國內絕對可以稱的上是首例腦神經腫瘤切除術,盡管這臺手術并不是高沖主刀,但是他能夠以助手的身份參加這臺手術,無疑是讓他非常的激動。

徐敏華主任認真的看著林海做手術的每一個步驟,深怕一眨眼就錯過了最關鍵地方,而此時他聽到林海的話,連忙從盤子里拿起血管夾遞給林海,并對林海問道:“林主任!為什么要使用血管夾?”

林海之所以要求那些下屬觀摩這臺手術,其目的就是為了把腦神經腫瘤手術的經驗跟這些下屬們一起分享,所以當他聽到徐敏華主任的詢問時,就非常耐心地解釋道:“用血管夾的原因,是要用血管夾暫時控制血運6~8分鐘,然后趁這個時間迅速分出其供應腫瘤的分支,最后上銀夾切斷,然后放開小血管夾,總之,應盡量把主要供血動脈結扎,而且越靠近腫瘤越好。”

林海在解釋這些過程的時候,手也沒有停止下來,當他完成這個步驟的時候,馬上就能夠清楚的看到腫瘤變小及血管癟縮,而在這個時候他接著介紹道:“在完成這個步驟的時候,就能夠清楚的看到腫瘤變小及血管癟縮,如果沒有見到癟縮,應考慮深部尚有主要供血動脈,分離時應注意顯露并予處理。”

“把腫瘤從腦神經上分離出來的時候應該在緊貼腫瘤的周圍,電凝及切開皮層3~4mm,像這種深部的腫瘤要用帶燈腦壓板或冷光源,及吸引器在直視下小心地分離邊吸引,但絕不能盲目亂掏,以免引起洶涌出血,遇到較大血管,常用動脈瘤針帶線作雙重結扎后切斷,也可雙側上銀夾后在中間電凝并切斷,但銀夾必須比血管的直徑長,如無大型銀夾,可用腦動脈瘤夾,再逐步把畸形灶分離翻轉,找到深部主要供血血管,牢固結扎后切斷,即可摘除腦動靜脈畸形灶。”

雖然這個過程林海僅僅只用了一分鐘就介紹完了,但是整個過程卻不是一分鐘就能夠做完,當林海介紹完這個過程的時候,注意力是高集中,小心翼翼地用手中的工具,深怕一次小疏忽讓病人再也無法醒來。

此時的觀摩室內一片靜悄悄的,甚至連一根針丟到地上都能夠聽出聲響,十幾位醫生都屏住呼吸,通過觀摩室墻壁上的電視,認真地觀看著林海的每一個動作。

時間在一分一秒的流逝,站在林海身邊的一名護士已經不記得自己到底為林海擦了多少次汗,她看著林海一臉專注的樣子,心里是感慨萬分:“難怪腦外科的那些桀驁不馴的醫生們,會那么快就向林主任臣服,他的醫術簡直是太厲害了,看他幫病人動手術的樣子,簡直是太有魅力了,可惜我早以成為他人之婦,否則我一定要追求他。”

傍晚四點多鐘,林海終于有驚無險地幫壓迫在病人腦神經上的腫瘤成功切除,將腫瘤取出之后,林海再次出聲介紹道:“雖然已經成功取出腫瘤,但是掃尾工作同樣也不能有一絲的馬虎,將活動性出血點用雙極電凝或銀夾止血,然后放入一團帶線的濕腦棉,用吸引器吸引,使腦棉與瘤腔壁附著,待幾分鐘后,細心、緩慢地將腦棉掀起,滲血處耐心細致地用雙極電凝分別止血,如此反復處理,出血即會停止,關顱前把生理鹽水充滿瘤腔,并再次觀察有無滲血;如有,則繼續處理,直至放在瘤腔內的生理鹽水保持澄清,并在撤去降壓藥復壓后或壓迫頸靜脈仍不出血為止。”

在完成這一系列步驟之后,剩余的關顱工作林海交給一旁的徐敏華主任和高沖,之后就一邊觀看高沖幫病人縫合,一邊對其叮囑道:“小沖!關顱采用緊密縫合硬膜腦,顱骨窗緣硬腦膜懸吊縫合的辦法,如果顱骨窗內硬腦膜過分松弛過,可作一硬腦膜懸吊線,從顱骨瓣相應部位鉆一小孔,將懸吊線引至顱骨外,與骨膜縫合結扎,以盡量消滅硬腦膜外間隙,減少術后血腫形成的機會,硬腦膜下和硬腦膜外各放一引流管并另作切口引出。”

看著徐敏華和高沖完成縫合之后,對徐敏華道:我們先出去,剩下的工作就讓容榮和高沖來完成,讓他們也吸收點經驗。咱們先到外面的觀摩室去,我給大家講講這種手術應該注意的事項。”這篇小說不錯推薦先看到這里書簽找個最新的看看最新(:)


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