當前位置:
增云其實明白,海建峰手里面有很多的銀子,只是他為人過于低調,所以才不想在進城買宅子的。
每個月增云都會將趙氏在神奇的股銀送過去,本來是年底結賬的,但增云怕海府的銀子不夠花的話,影響趙氏補身子,那就會影響腹中胎兒,所以增云給趙氏是每月都結一次的。
另外,還有圣醫堂送來的銀子。
想當初,以海建峰遇到仙醫的名義獻出藥方之后,并以衙門官府的名義拿出本金來制備器材制備藥品,后來圣醫堂連本帶利地換了回去。
并且,在私下里,圣醫堂與增云和海建峰簽了合作協議。
在這個協議里,事關神藥青霉素鈉的所有收益三方進行了分成。
圣醫堂為三成,增云為三成,海建峰為二成,剩下的二成作為基金,在朝廷需要的時候捐給朝廷,在百姓需要的時候捐給百姓。
雖然說在對花柳病患者進行治療的時候,本來圣醫堂說是免費的,可人多粥少,再說也需要成本,后來就收了銀子。
可這些患者為了盡快得到治療,想盡法子,圣醫堂的藥價不得不提高,而且是一提再提,所以就產生了不少的利潤。
其實這都是在每個人心里擱著的事兒,誰都明白這里面肯定有巨額利潤,所以高老爺思來想去就想出了這么個法子。
現在圣醫堂通過給趙氏治療產褥熱的病例又發現了神藥的其他的適應癥,也就是這個神藥又有了其他的利潤空間。
雖然據增云一再聲明,此藥有副作用。也會危及生命,只有在確認感染、其他藥物無法醫治的情況下才可以使用,相當于救命藥,那市場也是巨大的。
每個月。增云都能從圣醫堂那里收到近一萬兩的銀子,那海建峰就是六千多兩銀子,做什么都夠了。
想到這里。增云帶了人來到圣醫堂,她要與圣醫堂好好談談關于給產婦接產的事情。
記得在前世曾經看過英國拍攝的一部電視劇《都鐸王朝》,劇中,亨利八世的第三任皇后就是死在產褥熱上。
那是皇宮里的皇后,在落后的醫術和生產條件下,也死于產褥熱,可見在平民中產褥熱更是危及每位產婦的生命。
從那個電視劇。增云就開始查閱了一些關于過去婦女生產為什么會發生產褥熱的問題。
其中有一篇文章,增云記得特別清楚。
就是關于產褥熱高發生率的原因的文章,文中敘述產褥熱在全世界都是極為普遍的,所有的婦女在生產時都面臨著生命危險。
其中有一位匈牙利醫生塞麥爾維斯在奧地利維也納發表了一個演講,他指出。產褥熱的產生是因為給產婦接生的醫生不講衛生造成,有的甚至用剛剛給尸體解剖過的雙手、已經使用過的臟的器械給產婦接生。
他建議在給產婦接生之前,醫生應該好好洗手,進行消毒,而且所有要使用的器械和材料也應該是干凈的,最好還應該將產房消毒清理干凈。
圣醫堂的魯掌柜將增云請進去,落座上茶。
增云開門見山:“魯掌柜,今天增云有件事情想和您溝通一下。”
魯掌柜客客氣氣道:“小娘子請將!”
“可以請給我母親接生的穩婆找來,我詢問一些細節嗎?”
魯掌柜有些為難。小娘子這是要追究責任?誰家生孩子都有這么一遭啊?也沒聽說誰要找穩婆了解情況的。
當初,給知縣夫人接生完畢,不是也給了賞銀嗎?怎么轉眼就要翻臉呀?
增云見魯掌柜如此模樣,心知這個人恐怕是誤解自己的意思了。
也是,自己上來就直接找人,人家不誤解才怪呢!
“嗯...魯掌柜。在圣醫堂接診的產婦中,如我母親這種產后出現發熱的情況多不多?”
魯掌柜想了想答道:“怎么也得有一二成吧!”
一二成?那也就是百分之一二十啦?
魯掌柜的見增云如此驚奇,解釋道:“都這樣,哪個醫館遇到的情況都是這個樣子。”
增云眨眨眼睛:“那死亡率有多少?”
魯掌柜慎重地想了想道:“一半以上吧!只要發熱,大多數都治療不好,得有十之因此喪命。也就是說因此喪命的占總數的一成半以上。”
“老先生,增云請各位穩婆來并不是追究誰的責任,如您所講,都是這樣,死亡率這么高,不是誰的問題。增云只是想了解一下當時具體細節,爭取想想法子,看是否能夠避免這樣的事情發生,這樣也能減少死亡率。”
魯掌柜相信增云的話,這個小娘子的心思不是一般的靈巧,也許能想出好法子也說不定。
“那請小娘子先等候片刻,老夫去尋人過來。”
過了不到一柱香的功夫,魯掌柜的請了十多個穩婆過來。
穩婆向增云施了禮,增云回了晚輩禮。
增云仔細詢問了每個穩婆在給產婦接生時的操作細節,在可能出現的情況下,每個人都是怎么操作的,都問得仔仔細細的。
不問不知道,一問才知道,這些穩婆在給產婦接生的時候根本就不注意衛生,一切以順利將胎兒活著生出來為主,其他細節她們根本就不在乎,沒有注意到。
她們在接生前根本不洗手,衣服也不換,有的剛剛喂過豬,打掃過豬圈,甚至剛剛給牲口接生過,這邊產婦有了動靜就急忙跑了過來的。
越問,增云的臉色越是不好,最后穩婆都不敢說話了。
增云氣得喘了一會氣,魯掌柜和穩婆們都認為增云小題大做,都是這樣的!
接生的時候。只要注意是否順產、是否大出血就好了!
增云深深呼吸,按捺住氣憤,在心里勸說著自己,這是行業的風氣。不是哪個個人。
再說,她們只是無知,不是故意的。
勸慰了自己好一陣子。才平了氣,對魯掌柜道:“魯掌柜,增云剛才失態了,還請各位原諒!”
魯掌柜笑了笑道:“小娘子客氣了!不知小娘子有何想法?”
增云整理了一下思路,她可不想講得過于奇特,這些人不理解不要緊,別到時再將自己當做妖孽。再來個火刑什么的,那自己可太冤了。
最后,決定用簡單的事例進行說明。
“各位,增云想再問些問題,如果我們將手割破了。在沒有愈合的情況下碰到了臟東西,比如牲口糞便,那這個傷口會如何?”
有個穩婆急忙答道:“那還用說,肯定得紅腫了,然后就會有黃色的水流出來,有臭味。如果嚴重的話,手就廢掉了,需要砍掉,否則都會有性命之憂。”
增云點點頭:“不錯。如果在戰場上這種受傷的人更多,有許多這種情況,傷口會紅腫,流膿,又黃又臭的,嚴重的會危及生命。或者截肢等。”
緩了口氣道:“那么大家有沒有想過,這是怎樣造成的?”
另外一個婆子道:“估計是臟東西使傷口這樣的。”
看來,這些人還都是很聰明的嘛!只是沒有發現問題沒有尋找答案而已。
“是的,就是這些臟東西造成的。手受傷了,我們都知道不能碰臟東西,等傷口愈合了,就不怕了,因為我們的皮膚可以隔離臟東西進到我們的體內。”
“而在戰場上,那些受傷的士兵也是這樣,戰場上條件不好,尸體隨處堆放,腐爛的尸體來不及掩埋,當這些臟東西隨著風飄到受傷的士兵的傷口上,或者是傷口直接碰到了臟東西,那么就會紅腫,流膿。有些人甚至發熱,渾身顫抖,發冷,疼痛等。”
“這些都是臟東西造成的。”
“那你們知道嗎?在產婦生產的時候,她們的下體也受傷了?”
有的婆子點點頭,表示贊同,有的則不這么認為,魯掌柜則低下頭,甚至要躲出去了,這個小娘子還是個孩子嘛!怎么什么都能說出口啊?
增云沒有理會魯掌柜的,相比較來說,廣大產婦的性命可比這臉面重要多了,也許將來的某一天,自己就是那個待產的產婦呢?
于是接著解釋道:“你們在接生的時候所說的開了幾指是指什么?不就是下體在生產的時候張開產道張開多大嗎?那個產道對胎兒來說是出來的通道,但對于產婦來說卻有可能是臟東西進去的通道。”
婆子們都長大了嘴巴,是啊!她們以前只想著怎么樣讓產婦順產、母子平安,甚至只要孩子生下來就可以了,至于母體可以犧牲掉的,從來沒有誰會考慮這個問題,會考慮是否有臟東西進入母體體內的事情。
“這就是產婦順產之后,母體本來還好,過了一天半載的會發熱、會渾身顫抖、會感到冷、會感到疼痛、最后死去的原因。”
對于知縣夫人產后產褥熱差點死去的事情,這些婆子都是知道的,更知道這個小娘子用神藥將知縣夫人救了過來。
現在,聽增云這么一說,都認為有道理,可是以前自己怎么就沒有想到呢?
“那么,請問各位,在這種情況下,我們再給產婦接生的時候該怎么辦?”
婆子們七嘴八舌地說開了:“我們應該換身干凈的衣服再給她們接生。”
“我們應該先好好洗干凈手再給她們接生。”
“我們用的剪子什么的應該洗干凈再剪臍帶。”
魯掌柜的瞪大眼睛望著這些穩婆,平時她們可沒有這么積極過,沒有這么主動過。
增云卻能理解,這些穩婆本身也是女人,都生過孩子,都經歷過危險。
平時面對那些因生孩子而死去的產婦不是不痛心,而是她們麻木了,沒有思考那么多而已。
現在,在增云的啟發下,發現了問題,有了目標和想法,當然也就思考了起來,都有了主意。
增云加入了探討之中,最后與穩婆們商量好了具體措施,總之一句話,就是在接生的時候,要讓所有產婦接觸到的東西都是干凈的,每時每刻都是干凈的。
制定了好細節措施,魯掌柜還是不肯相信的樣子,這樣子就行了?
難道產婦產后的產褥熱都是穩婆們不講衛生造成的?
剛才穩婆們被增云引導著思考,誰也沒有注意這個問題,可是魯掌柜的在旁邊可以一直冷眼旁觀,這個小娘子的意思就是這個意思嘛!
就是將產婦產后得產褥熱的原因推到了穩婆身上。
魯掌柜的臉色很不好,當增云與這些穩婆商量好接生的具體細節之后,魯掌柜接過那頁寫滿字的紙張,讓穩婆出去了。
回過身對增云道:“小娘子,我怎么聽著您的意思是穩婆造成產婦產后產褥熱的原因呀?”
“是的,剛才這些穩婆自己也承認了,自己在給穩婆接生的時候手上或身上不干凈,用的布或者水也不干凈什么的。”
魯掌柜的不吱聲了,增云這才明白,原來這個人感情不愿意承認己方的過錯啊!
“魯掌柜,這并不是咱們圣醫堂自己的穩婆的過錯,您講話了,所有的穩婆都有這樣的過錯。而且,如果改了這些個不正確的做法,產婦的生存率會大大提高,這可是圣醫堂的功德啊!”
這些道理,魯掌柜都懂得,只是一時讓他承認,以前那么多的產婦都是死于穩婆之手,就不敢承認這個現實而已。
沉默了片刻,魯掌柜道:“也是,知錯能改,善莫大焉?”
當這件事傳到高老爺那里的時候,高老爺又被震到了。
聽說知縣夫人產褥熱被增云用神藥救了過來,暗自欣喜,幸虧自己與她比較熟悉,取得了她的信任,將這個藥交給了自己圣醫堂來制備,這能夠產生巨大的利潤。
而如果這個增云提出的所謂穩婆接生的操作規范如果進行實施的話,恐怕對醫界也是一次巨大的震動。
為了更加具有說服力,增云建議做對比,使用該操作規范一年之后進行統計,將統計之后的產婦因產褥熱的死亡率與別的穩婆沒有按照該操作規范進行接生的死亡率進行對比,然后再進行討論成果。(。如果您喜歡這部作品,歡迎您來、月票,您的支持,就是我最大的動力。)
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